很多家長(zhǎng)都有疑問：全麻手術(shù)真的會(huì)影響兒童智力發(fā)育嗎？

麻醉是手術(shù)中最必不可少的環(huán)節(jié)，但由于神秘感與陌生感，大家往往會(huì)對(duì)麻醉產(chǎn)生一定的誤解。孩子打完麻醉針后會(huì)影響智力嗎？不同的麻醉部位、深度有哪些不同的傷害？一個(gè)個(gè)謎團(tuán)籠罩著家長(zhǎng)們，甚至讓大家面對(duì)手術(shù)望而卻步。

讓麻醉醫(yī)生告訴您，全麻手術(shù)到底會(huì)不會(huì)影響兒童智力發(fā)育？

什么是全麻手術(shù)？

全麻手術(shù)一般指全身麻醉，是指患兒將麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入，或經(jīng)靜脈或肌肉注射進(jìn)入患兒體內(nèi)，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生暫時(shí)的抑制作用，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。

全身麻醉的目的是消除患兒對(duì)手術(shù)的恐懼，以及手術(shù)引起的疼痛、應(yīng)激，配合手術(shù)順利進(jìn)行。目前，全身麻醉所用的主要藥物包括鎮(zhèn)靜（遺忘）、鎮(zhèn)痛、肌松藥，也就是在我們平常認(rèn)為的深度睡眠的基礎(chǔ)上加了鎮(zhèn)痛、肌松和逆行遺忘的作用，它是一種暫時(shí)抑制患兒意識(shí)的手段，是完全可逆的，這也意味著麻醉藥物的鎮(zhèn)痛、肌松和逆行遺忘作用是可以恢復(fù)的。

全身麻醉會(huì)影響孩子智力嗎？

目前，麻醉藥物和技術(shù)已經(jīng)比較成熟，手術(shù)中的麻醉也比較安全，一般麻醉不會(huì)對(duì)兒童智力產(chǎn)生不良影響，但由于全麻藥物有催眠、鎮(zhèn)痛、遺忘的作用，因此會(huì)對(duì)患兒手術(shù)前后的記憶力有短時(shí)間的影響，這可以使患兒更好地配合手術(shù)，避免患兒在康復(fù)以后仍然保留手術(shù)的恐懼記憶造成心理影響。

全麻藥物在患兒血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中清除較快，在體內(nèi)無藥物蓄積，可使患兒蘇醒迅速，因此對(duì)患兒完全蘇醒后的記憶沒有任何影響，也不會(huì)影響孩子智力發(fā)育。

據(jù)研究，大腦損傷與患兒本身的病情相關(guān)，如術(shù)中嚴(yán)重喉痙攣、大出血、心跳驟停等情況造成腦組織細(xì)胞缺氧損害，這時(shí)才會(huì)影響患兒的智力發(fā)育，與麻醉藥物本身無明顯直接關(guān)系。

長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)和麻醉會(huì)不會(huì)對(duì)兒童智力影響比較大？

長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)對(duì)患兒的影響是多方面的，包括手術(shù)創(chuàng)傷、感染、藥物蓄積、低體溫等等，不僅僅是麻醉單方面的因素。若單純考慮麻醉因素，目前尚無臨床研究證明麻醉藥物對(duì)兒童智力發(fā)育會(huì)造成影響。

但是在未發(fā)育的嬰幼期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，我們發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間、大劑量、多次使用麻醉藥物可能會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響，這提示我們盡量避免對(duì)大腦尚未發(fā)育完全的嬰兒進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、大劑量、多次全身麻醉。

很多患兒患有先天性疾病，需要早期甚至出生即刻進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，才能挽救患兒生命。此時(shí)，家長(zhǎng)和醫(yī)生應(yīng)該權(quán)衡利弊，如需手術(shù)，還是要及早進(jìn)行手術(shù)。對(duì)麻醉醫(yī)生來說，將患兒“麻過去”只是工作中很小的一部分，更重要的是維持好患兒在整個(gè)圍術(shù)期的生命體征，保證手術(shù)過程的安全、順利、平穩(wěn)，這才是麻醉醫(yī)生工作的重中之重。

小 結(jié)

全身麻醉對(duì)患兒確實(shí)有一定的影響，在短時(shí)間內(nèi)，患兒可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的記憶障礙，但是這種現(xiàn)象只是暫時(shí)的，不會(huì)對(duì)患兒智力造成遠(yuǎn)期影響。隨著醫(yī)療科學(xué)的不斷進(jìn)步，目前全麻手術(shù)已經(jīng)非常安全，基本不會(huì)對(duì)人體造成傷害。請(qǐng)家長(zhǎng)們不用對(duì)麻醉顧慮太多，把一切放輕松，交給麻醉醫(yī)生就可以。