本文專家:
王剛,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授
王金濤,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生
行動遲緩、失眠、手抖、走路姿勢改變……
這些都是帕金森病的早期癥狀,卻常常被當(dāng)作是父母正常的衰老現(xiàn)象,甚至忽略了就醫(yī)。
目前根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù),帕金森病作為第二大神經(jīng)退行性疾病,影響著我國約300萬人的健康,并且以每年約21個患者(每10萬人中)的發(fā)病率持續(xù)增長。
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帕金森病的發(fā)展是一個漫長的過程,如果忽視了一些早期隱秘的信號,很可能拖到晚期才發(fā)現(xiàn),延誤治療。
下面我們通過12道題自測大腦的衰老退化程度,看看您是否有罹患帕金森病的潛在可能,從而了解、預(yù)防帕金森病。
什么是帕金森病?
帕金森病是神經(jīng)科常見的神經(jīng)退行性疾病之一,其典型癥狀震顫(手抖-腿抖-頭抖)是人們最主要的印象,因此也常被人們稱作“抖抖病”。
作為一種與老化有關(guān)的退行性疾病,帕金森病起病隱匿,且目前來看疾病進程是不可逆轉(zhuǎn)的,但通過早期合理的藥物治療以及多種措施的干預(yù)可以較好地控制癥狀、提高患者的生活質(zhì)量。
您是否有罹患帕金森病的潛在可能?自測大腦的衰老退化程度!
如果發(fā)現(xiàn)存在3個或3個以上的問題,就要引起注意了,您的大腦可能不再“年輕”,很有可能和帕金森病離得很近了。(測試結(jié)果僅供參考,以??漆t(yī)師診斷意見為準)
易被忽略的衰老信號:出現(xiàn)這樣的情況要當(dāng)心,可能是帕金森!
臨床首次就診患者中常見的癥狀如下。
震顫常為首發(fā)癥狀,在70%的帕金森病患者中可出現(xiàn),但前期輕微的震顫很容易被大家忽略。
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帕金森震顫具有一定特點:手部震顫呈典型的“搓丸樣”或者“數(shù)錢樣”。震顫主要在受累部位靜止時出現(xiàn),例如在患者坐著或者行走手部無主動運動時出現(xiàn),但當(dāng)患者抬起手和人打招呼時,震顫會明顯的減輕甚至消失。
除雙手外,震顫可累及全身,以四肢、下頜、頭部為多,多從一側(cè)遠端逐漸擴展到對側(cè)。震顫并非僅在帕金森病中出現(xiàn),其他一些常見的疾病也會出現(xiàn)震顫,如特發(fā)性震顫,但震顫模式不同,特發(fā)性震顫常有家族史,相對于帕金森病預(yù)后也會更好。
運動遲緩、肢體僵硬、姿勢平衡障礙,也是帕金森病常見的癥狀,常被誤認為是衰老的正常表現(xiàn)。但帕金森病患者會逐漸進展、影響日常生活。
會出現(xiàn)以下癥狀:
動作變少變慢、僵硬
面具臉,面部表情嚴肅、僵硬像戴了面具
小寫征,寫字越來越小
聲音低沉,聲帶肌肉張力增高致發(fā)音低沉
步態(tài)障礙,容易出現(xiàn)前沖步態(tài)、起步轉(zhuǎn)身時容易出現(xiàn)凍結(jié)等
容易摔倒,從椅子上站起來或者活動時平衡感不佳需要支撐
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除此之外,帕金森病還存在著一些“隱秘”的信號,很容易被忽視??焖賱友燮谒哒系K被認為是罹患帕金森病以及癡呆的風(fēng)險因素,研究顯示一些患者在確診帕金森病數(shù)年甚至數(shù)十年就可出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為睡眠時出現(xiàn)拳打腳踢、大喊大叫、甚至滾落床頭的現(xiàn)象,可能會導(dǎo)致自身以及周圍人的受傷。
還有研究顯示在帕金森病運動癥狀發(fā)病之前,部分患者會出現(xiàn)抑郁癥狀、嗅覺障礙、還有長期的便秘,部分帕金森病患者可能由于藥物或者自主神經(jīng)功能受損導(dǎo)致腸道活力不足。
如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行體檢。
適當(dāng)喝咖啡能預(yù)防帕金森?。?/strong>
多年以來的臨床研究和基礎(chǔ)研究都提示,咖啡對于帕金森病有預(yù)防作用,而其中咖啡因起到了重要作用。
除此之外,咖啡中的二十烷?;?5-羥色胺(EHT)以及深度烘焙后產(chǎn)生的苯基林丹等化合物也被證明可降低帕金森病以及癡呆的發(fā)生概率。
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研究數(shù)據(jù)表明,中年時期開始堅持每天喝超過4盎司114毫升咖啡(含咖啡因),在老年期后較不喝咖啡人群患帕金森病的患病風(fēng)險降低2-3倍,每日攝入796毫升的人群甚至將風(fēng)險降低至5倍。
目前大多數(shù)研究表明每日1-3杯(150ml-450ml)咖啡是有益劑量。但是攝入也應(yīng)有所限制,部分高血壓、心臟病、失眠、胃部不適患者并不適用。目前對于每日咖啡和咖啡因的最佳攝入量仍不清楚。因此攝入咖啡時需謹慎,健康人群可以每日攝入1-3杯,而對于有不適用者需要減量或者不飲用。
帕金森還有哪些預(yù)防方法?
1
改善生活方式
太極拳、八段錦已經(jīng)被證明對帕金森病的預(yù)防以及治療有一定作用。早期的鍛煉對于保持運動協(xié)調(diào)功能有著很好的作用,因此合理的體育鍛煉是一個不錯的選擇。選擇限糖,低脂、低鹽(非低血壓患者)、優(yōu)質(zhì)蛋白的地中海飲食,多食用對神經(jīng)有保護作用的飲食比如有很好抗氧化能力的深色蔬果、綠茶、維生素、輔酶Q10。
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2
定期體檢
一年一次的體檢對于了解自身的身體情況十分必要。
3
減少危險因素
在帕金森病的發(fā)病假說中,環(huán)境因素是一個是可以人為干預(yù)的要點,因此我們應(yīng)當(dāng)遠離一些生活中易導(dǎo)致帕金森病的毒物,如鉛、錳重金屬物質(zhì),殺蟲劑、除草劑等化學(xué)毒物;遠離可能導(dǎo)致帕金森病的藥物:如偏遠地區(qū)仍用于降血壓的藥物利血平。
4
對于其他疾病的防控
帕金森病作為一個好發(fā)于老年群體的疾病常共患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病,而良好地控制共患病能一定程度減緩對于神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
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