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胳膊上有“花”能防猴痘?一文區(qū)分猴痘、天花、水痘

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近期,“猴痘”相關(guān)話(huà)題屢上熱搜,引發(fā)廣泛關(guān)注。

世衛(wèi)組織5月21日發(fā)布猴痘疫情暴發(fā)預(yù)警稱(chēng),鑒于目前已在多個(gè)未流行猴痘病毒的國(guó)家發(fā)現(xiàn)病例,隨著監(jiān)測(cè)的擴(kuò)大,未來(lái)有可能在已報(bào)告病例的國(guó)家和其他國(guó)家發(fā)現(xiàn)更多病例,猴痘病毒將進(jìn)一步傳播。

新冠未平,猴痘又起。不少網(wǎng)友提出自己的疑問(wèn):猴痘、天花、水痘的癥狀里都有痘,有什么區(qū)別?天花疫苗可以防猴痘,那我胳膊上有“種花”的痕跡是不是就可以預(yù)防呢?一起來(lái)看看!

猴痘、天花、水痘傻傻分不清,它們到底有何區(qū)別?

1、都是由病毒感染引起的傳染病

猴痘、天花、水痘,這三種疾病分別是由猴痘病毒、天花病毒、水痘帶狀皰疹病毒感染引發(fā)的傳染病。

病毒分為DNA病毒和RNA病毒兩種類(lèi)型。DNA病毒是雙鏈結(jié)構(gòu),而RNA病毒是單鏈結(jié)構(gòu),單鏈的穩(wěn)定性不如雙鏈,所以單鏈結(jié)構(gòu)的RNA病毒在傳播中更容易發(fā)生變異。比如,現(xiàn)在還沒(méi)有消停下來(lái)的新冠病毒就屬于RNA病毒。猴痘病毒、天花病毒、水痘帶狀皰疹病毒同屬于DNA病毒,但它們本質(zhì)上是三種不同類(lèi)型的病毒,只不過(guò)猴痘病毒和天花病毒的關(guān)系更為密切。

猴痘病毒和天花病毒是近親,同屬于痘病毒科正痘病毒屬,兩者基因組結(jié)構(gòu)非常相似,在生物學(xué)特性和致病性上也有很多雷同之處,可以理解為二者同宗同源。正痘病毒屬中還包括痘苗病毒、牛痘病毒、駱駝痘病毒、鼠痘病毒等。

2、癥狀上都會(huì)有皮疹

在癥狀上,猴痘、天花、水痘最相似的是身上都會(huì)出現(xiàn)皮疹。

猴痘引起的皮疹,通常在發(fā)燒后1-3天內(nèi)開(kāi)始,往往更集中在面部和四肢而不是軀干。

天花引起的皮疹,通常發(fā)生在2-3天的高燒前驅(qū)期,皮疹首先出現(xiàn)在口腔和咽粘膜,然后是面部和前臂,然后以離心方式擴(kuò)散到腿部和軀干。

水痘通常在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于面部或軀干,呈向心性分布,很少涉及手掌和腳掌。

3、嚴(yán)重程度不同,天花>猴痘>水痘

猴痘的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)燒、劇烈頭痛、淋巴結(jié)腫大、背痛、肌肉酸痛、乏力等,淋巴結(jié)腫大是猴痘與天花相比,獨(dú)有的特征。

天花的并發(fā)癥,包括皮膚和其他器官的細(xì)菌感染、肺炎、全身性敗血癥、幼童的破壞性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)病、導(dǎo)致失明的角膜潰瘍(最常見(jiàn)的是沙眼患者)、角膜炎、骨髓炎和腦炎,致死率高達(dá)30%。幸存者中最常見(jiàn)的后遺癥是面部痘痕、失明和肢體畸形。

猴痘的毀容效果低于天花,但也會(huì)留下永久性瘢痕,整體癥狀一般持續(xù)2至4周,多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù),但也有感染者因病情嚴(yán)重而死亡,重癥病例更常見(jiàn)于兒童。猴痘的并發(fā)癥包括繼發(fā)性感染、支氣管肺炎、敗血癥、腦炎和角膜感染并導(dǎo)致視力喪失。猴痘病死率歷來(lái)在普通人群中為0%至11%,在幼兒中更高。近年來(lái),猴痘的病死率在3%-6%左右。

水痘的傳染性雖然也很強(qiáng),但它和猴痘一樣都屬于自限性疾病,且病死率極低,好發(fā)于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童,一般預(yù)后良好不留疤痕。

胳膊上有疫苗疤痕,能防住猴痘嗎?

為了預(yù)防疾病,人們會(huì)接種各種各樣的疫苗,例如卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等,但能在胳膊上留下“花”(疤痕)的通常只有兩種,天花疫苗和卡介苗。

不過(guò),胳膊上有疫苗疤痕不一定能預(yù)防猴痘。

前面提到,猴痘病毒、天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒、駱駝痘病毒、鼠痘病毒都屬于正痘病毒。其實(shí),正痘病毒具有“交叉免疫”的特點(diǎn),也就是說(shuō),感染其中任何一種病毒,都會(huì)讓感染者對(duì)其他痘病毒產(chǎn)生免疫保護(hù)。比如,人們熟知的傳統(tǒng)天花疫苗就是用牛痘病毒制備的。

據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,天花疫苗對(duì)猴痘病毒的有效性高達(dá)85%。此外,據(jù)資料顯示,接種天花疫苗的人,可能在長(zhǎng)達(dá)10年的時(shí)間內(nèi)對(duì)感染天花有相當(dāng)全面的保護(hù),對(duì)有癥狀感染的保護(hù)可持續(xù)30年,對(duì)天花致命后果的保護(hù)可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。

當(dāng)年接種過(guò)天花疫苗,到如今是否還有強(qiáng)大的預(yù)防天花、猴痘的效果,可能還需要更多研究數(shù)據(jù)。而且,大多數(shù)40歲以下人群并沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗。

1980年,世衛(wèi)組織宣布,人類(lèi)已經(jīng)消滅了天花,并建議停止常規(guī)的天花疫苗接種。到1983年,幾乎所有國(guó)家都停止了常規(guī)天花疫苗免疫接種。1981年,中國(guó)取消全民接種天花疫苗的辦法,不過(guò)部分地區(qū)可能會(huì)有延遲,比如北京為了鞏固效果,1984年才完全停止天花疫苗的接種。

所以,80年代后出生的絕大部分中國(guó)人,手臂上的疤痕都是接種可預(yù)防結(jié)核病的卡介苗留下的,而不是天花疫苗。而出生在兩種疫苗都接種的時(shí)間和地區(qū)的人,胳膊上可能同時(shí)留有卡介苗和天花疫苗疤痕。

順便多提一句,小時(shí)候得過(guò)水痘或接種過(guò)水痘疫苗的人,不會(huì)對(duì)猴痘免疫。

沒(méi)有打過(guò)天花疫苗,怎么防猴痘?

可能很多人都會(huì)有一個(gè)疑問(wèn),既然天花已經(jīng)被根除了,中國(guó)還儲(chǔ)備著天花疫苗嗎?

據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道,中國(guó)疾控中心專(zhuān)家譚文杰表示,我國(guó)長(zhǎng)期進(jìn)行天花疫苗的應(yīng)急儲(chǔ)備,可隨時(shí)提供上百萬(wàn)支天花疫苗應(yīng)急接種。此外,傳統(tǒng)的天花疫苗是用牛痘毒株制備的,中國(guó)安全地封存著“牛痘”,生產(chǎn)天花疫苗并不困難。

因此,沒(méi)有打過(guò)天花疫苗的朋友也不必過(guò)于擔(dān)心。隨著后續(xù)猴痘疫情的變化,要不要全民補(bǔ)打天花疫苗、什么時(shí)候打,國(guó)家自會(huì)有安排。

對(duì)于個(gè)體來(lái)說(shuō),預(yù)防猴痘感染,必須避免無(wú)保護(hù)地接觸野生動(dòng)物,尤其是那些生病或死亡的動(dòng)物。此外,所有含動(dòng)物肉或動(dòng)物部位的食物在食用前必須徹底煮熟。

自有史以來(lái),人類(lèi)就一直在和病毒作斗爭(zhēng),猴痘病毒不是第一個(gè),也不會(huì)是最后一個(gè)。當(dāng)下,與其擔(dān)心焦慮,不如從日常生活點(diǎn)滴中做好防護(hù)。

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評(píng)論
演繹無(wú)限精彩!
大學(xué)士級(jí)
現(xiàn)階段,應(yīng)該避免無(wú)保護(hù)地接觸野生動(dòng)物。佩戴口罩、保持手衛(wèi)生、開(kāi)窗通風(fēng)、日常消毒,依然是有效的預(yù)防措施。
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自有史以來(lái),人類(lèi)就一直在和病毒作斗爭(zhēng),猴痘病毒不是第一個(gè),也不會(huì)是最后一個(gè)。當(dāng)下,與其擔(dān)心焦慮,不如從日常生活點(diǎn)滴中做好防護(hù)。
2022-05-26
科普5eca9c09920e0
少師級(jí)
預(yù)防猴痘感染,必須避免無(wú)保護(hù)地接觸野生動(dòng)物,尤其是那些生病或死亡的動(dòng)物。
2022-05-26