腦卒中防治的急迫性與必要性

腦卒中是我國(guó)居民的第一死亡原因。具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、高死亡率的特點(diǎn)。腦卒中可防可治，因?qū)ξｋU(xiǎn)因素的忽視，對(duì)卒中急救措施及有效時(shí)間窗不了解，導(dǎo)致卒中發(fā)病率、致殘率居高不下。

急迫性：腦卒中發(fā)生后，每分鐘死亡190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞；每延遲1小時(shí)，大腦老化3.5年。最有效的治療措施分別是“靜脈溶栓”、“介入取栓”，治療時(shí)間窗分別是 4.5小時(shí)、6小時(shí)。我院卒中中心統(tǒng)計(jì)本地居民發(fā)生卒中后，平均到院時(shí)間是18小時(shí)，86%的患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重影響預(yù)后，導(dǎo)致殘疾。

必要性：國(guó)家腦防委要求“關(guān)口前移、重心下沉；提高素養(yǎng)、宣教先行；學(xué)科合作、規(guī)范診治；高危篩查、目標(biāo)干預(yù)”32字方針，就是我們的工作目標(biāo)。

為降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率：應(yīng)將卒中防治關(guān)口前移，開(kāi)展卒中篩查及健康宣教；全民普及卒中防治知識(shí)，加大宣傳范圍和力度，提高廣大市民的防治意識(shí)；構(gòu)建縣域醫(yī)聯(lián)體卒中防治網(wǎng)絡(luò)，做好上下聯(lián)動(dòng)做好分級(jí)診療，利用網(wǎng)絡(luò)做好三級(jí)預(yù)防。

為降低致殘率、死亡率：宣傳“BEFAST”、“中風(fēng)120”卒中早期識(shí)別科普知識(shí)，讓卒中患者在時(shí)間窗內(nèi)到達(dá)卒中中心進(jìn)行溶栓取栓，有效減少殘疾。同時(shí)大力提升卒中急救技術(shù)，推廣適宜技術(shù)。

促進(jìn)腦卒中防治工程建議：

1.落實(shí)國(guó)家相關(guān)政策。今年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、工業(yè)與信息化部、財(cái)政部、交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國(guó)家廣電總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家藥監(jiān)局等10部門(mén)決定實(shí)施加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新發(fā)殘疾工程，并聯(lián)合制定了《加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新發(fā)殘疾工程綜合方案》，提出要求：實(shí)施腦卒中綜合防控，深入做好健康宣教，持續(xù)開(kāi)展高危人群篩查和干預(yù)，推廣適宜技術(shù)，加強(qiáng)腦卒中急診急救、規(guī)范實(shí)施治療和康復(fù)隨訪(fǎng)，進(jìn)一步提升腦卒中防治效果，有效降低發(fā)病率及致殘率。落實(shí)好“百萬(wàn)減殘”方案，就是我們的目標(biāo)。

2.建議政府主導(dǎo)，多部門(mén)參與，分工合作，共同為百姓健康做貢獻(xiàn)。

①政府：搭建縣域醫(yī)聯(lián)體卒中全周期管理平臺(tái)，對(duì)高危人群篩查與防治、卒中中心建設(shè)等項(xiàng)目，給予相關(guān)政策支持。

②衛(wèi)生健康行政部門(mén)：會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同組織實(shí)施《加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新發(fā)殘疾工程綜合方案》并開(kāi)展監(jiān)督評(píng)估，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)衛(wèi)生健康服務(wù)措施。

③財(cái)政部門(mén)：按規(guī)定落實(shí)投入政策，給卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目，以經(jīng)濟(jì)支持。

④醫(yī)保部門(mén)：推進(jìn)藥品和高值耗材帶量采購(gòu)工作，以量換價(jià)，降低價(jià)格，減輕群眾負(fù)擔(dān)。完善卒中溶栓、取栓救治的保障和支付政策。

⑤商務(wù)、交通部門(mén)：在我市高速路口和交通樞紐處設(shè)立卒中中心宣傳及指引牌；公交車(chē)、出租車(chē)流動(dòng)宣傳卒中綠色生命通道；在大型商場(chǎng)超市、車(chē)站等公共場(chǎng)所設(shè)置自助血壓檢測(cè)點(diǎn)，提高公眾高血壓的知曉率。

⑥廣播電視宣傳部門(mén)：利用廣播、電視、報(bào)紙、新媒體，開(kāi)展經(jīng)常性形式多樣卒中防治及早期識(shí)別的科普宣傳。

⑦教育部、商務(wù)部：將卒中防治及早期識(shí)別的科普知識(shí)，對(duì)中小學(xué)生、高中、職高學(xué)生進(jìn)行宣教普及；對(duì)企事業(yè)單位職工，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)普及。

各部門(mén)齊心協(xié)力，共同營(yíng)造良好氛圍。加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新發(fā)殘疾工程的普遍認(rèn)知，形成全社會(huì)關(guān)心支持、共同參與的良好氛圍。