圖片來源:圖蟲創(chuàng)意
你…脫發(fā)了嗎?
數據顯示,在中國,有21.3%的男性和6%的女性都患有脂溢性脫發(fā)。它主要是由雄激素引起的,因此又名雄激素性脫發(fā)?;颊咧饕阅行詾橹鳌?0-30歲時,男性雄激素分泌旺盛,但通常不引起病癥。30歲后受眾增多,40-50歲是脫發(fā)高峰。
脂溢性脫發(fā)最根本的原因,是人體內雄性激素(睪酮),在Ⅱ型5α-還原酶的作用下,轉變成了雙清睪酮。接下來,雙清睪酮又與毛囊中的雄激素受體結合,讓毛囊發(fā)生萎縮,導致毛發(fā)稀疏。一旦毛囊壞死,就會出現頭禿現象。
一般來說,頭頂區(qū)域和額頭兩側的毛囊內,雄激素受體基因和Ⅱ型5α-還原酶基因含量較多,較易導致雙清睪酮轉化。所以,絕大多數脫發(fā)都是從兩鬢和頭頂開始。 從開始脫發(fā)到徹底脫光,會持續(xù)幾年到幾十年的時間。但只要開始禿了,脫發(fā)的情況就會越來越嚴重,治療難度也會越來越大。如果不確定嚴重程度,這里推薦通用的漢密爾頓-諾伍德量表。你可以參照它,判斷自己的脫發(fā)程度。
不過,在專業(yè)醫(yī)師的指導下,部分脫發(fā)情況是可以緩解,甚至能治好的。目前治療脫發(fā)的原理主要有: 1)移植不受雙清睪酮攻擊的后枕部健康毛囊,用健康毛囊永久替代壞死毛囊,長出健康毛發(fā)。如,植發(fā)。 不過值得一提的是,植發(fā)又稱頭發(fā)移植。
通常情況下,不能接受他人毛囊,以防出現排異狀況,影響手術效果。也就是說,植發(fā)手術就是把集中于后腦的發(fā)量群,均勻散布到全頭區(qū)域。由于在移植過程中,有些毛囊生命力不夠頑強,還會出現中途暴斃的現象??偨Y來說,就是發(fā)量總數略有降低,且呈分散式布局。 2)抑制雙清睪酮轉化,使毛囊不受攻擊。如內服藥。這個分類里,較常見的藥物有四類螺內酯、環(huán)丙孕酮和非那雄胺。前兩者通過減少雄激素的產生,抑制雙清睪酮轉變。非那雄胺則通過抑制5α-還原酶,阻止睪酮轉化為雙清睪酮。
然而…四類螺內酯、環(huán)丙孕酮,會因為減少了雄激素產生,會讓男性患者出現身體雌性化的轉變。舉例來說:乳房發(fā)育、乳房疼痛、乳溢癥、性功能障礙、生精障礙等等等等。而非那雄胺的使用也會引起激素變化,在較低概率下會帶來性功能下降、過敏等不良反應。 3)修復受損毛囊,讓毛囊長出健康毛發(fā)。如外用搽劑、頭皮護理。常見的藥物有米諾地爾等。
雖然在用藥的2-4周內,患者會出現大量脫發(fā)現象。不過在堅持使用6-9個月后,50%-85%的患者,會獲得稍加旺盛的發(fā)量。 重點提示,以上調理辦法,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下謹慎采用。使用效果,因人而異。
另外,千萬不要隨意使用偏方。如生姜、何首烏等。生姜中含有的6-姜酚,會抑制毛發(fā)生長。何首烏具有較強的肝毒性。大量食用,或可致命。 總而言之,治療脫發(fā)長路漫漫,道阻且艱。
來源:中國科學技術出版社 微信公眾號