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重要!衛(wèi)健委發(fā)文《關(guān)于調(diào)整試用磷酸氯噬治療新冠肺炎用法用量的通知》

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2月27日,國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室發(fā)文《關(guān)于調(diào)整試用磷酸氯噬治療新冠肺炎用法用量的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2020]165 號)。

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《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》將磷酸氯喹等藥物作為可在臨床試用的抗病毒藥物,并根據(jù)該藥臨床試驗情況推薦了用法用量。

近期,磷酸氯臨床試驗數(shù)據(jù)進(jìn)一步豐富,為確保該藥在臨床使用中更加安全有效,經(jīng)研究,將磷酸氯喹用于新冠肺炎治療用法用量調(diào)整如下:

一、適用人群和用法用量

磷酸氯喹用于新冠肺炎治療適用于18歲~65歲成人。

體重50 kg 以上者每次500 mg、每日2次,療程7天;

體重50 kg及以下者第1、2天每次500 mg、每日2次,第3~7天每次500 mg、每日1次,療程7天。

二、禁忌癥和相對禁忌癥

處于妊娠期的女性患者;

明確對 4-氨基喹啉化合物過敏的患者;

患有心律失常(如傳導(dǎo)阻滯)、慢性心臟病的患者;

患有慢性肝、腎疾病并達(dá)到終末期的患者;

已知患有視網(wǎng)膜疾病、聽力減退或聽力喪失的患者;

已知患有精神類疾病的患者;

皮膚疾?。òㄆふ?、皮炎、銀屑?。?;

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;

因原有基礎(chǔ)疾病必須使用洋地黃類藥物、保泰松、肝素、青霉胺、胺硬酮、卞普地爾、多潘立酮、氟派利多、氟呱啶醇、阿奇霉素、阿司咪唑、紅霉素、克拉霉素、泊沙康唑、美沙酮、普魯卡因胺、氫氯噻嗪、斯帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西沙比利、吲達(dá)帕胺、氯丙嗪、鏈霉素、青霉胺、氯化銨、昂丹司瓊、阿撲嗎啡、奧曲肽單胺氧化酶抑制劑、氟羥強的松龍等藥物的患者。

三、注意事項

使用磷酸氯喹治療新冠肺炎的患者,用藥前必須心電圖檢查正常,禁止同時使用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及其他可能導(dǎo)致QT間期延長的藥物。

同時,保證患者體內(nèi)電解質(zhì)水平(鉀、鈉、氯)和血糖、肝腎功能正常;

應(yīng)當(dāng)注意與其他藥物的相互作用,不建議同時應(yīng)用包括磷酸氯喹在內(nèi)的 3種及以上抗病毒藥物;

密切關(guān)注用藥后的不良反應(yīng),出現(xiàn)不可耐受的毒副作用時應(yīng)當(dāng)停止使用;

嚴(yán)格按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》要求,做好不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作,切實保證用藥安全。

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