飲食健康與前列腺癌

飲食健康與前列腺癌

隨著中國人口的預(yù)期壽命逐漸延長以及近年來我國前列腺特異性抗原（PSA）篩查的普及，前列腺癌在我國的發(fā)病率逐年升高。目前已確定年齡和遺傳是前列腺癌發(fā)生的重要因素。那么，有沒有什么方法可以預(yù)防前列腺癌的發(fā)生呢？許多人會(huì)想到比如調(diào)節(jié)飲食、加強(qiáng)鍛煉等等。

前列腺癌和飲食習(xí)慣真的有關(guān)系嗎？

研究表明，前列腺癌在亞洲國家的發(fā)生率逐漸升高與生活方式西化有關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查也顯示當(dāng)亞裔人群移居到美國后，其前列腺癌的發(fā)病率也會(huì)明顯升高，接近美國男性的發(fā)病率?。這都提示環(huán)境及飲食習(xí)慣等外源性因素可能影響前列腺癌的發(fā)生。

目前，許多研究探究各種飲食習(xí)慣和前列腺癌發(fā)生、發(fā)展之間的關(guān)系，但仍在研究中，指南并沒有明確的建議可以采取具體的飲食措施來預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。

都是哪些飲食習(xí)慣可能與前列腺癌有關(guān)呢？今天我們來介紹一下：

1、酒精：

大量飲酒是前列腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，同時(shí)與前列腺癌死亡相關(guān)。這種風(fēng)險(xiǎn)隨著酒精攝入量的增多而增加。

2、乳制品

大量攝入乳制品中的蛋白質(zhì)與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在弱相關(guān)性。

3、脂肪

沒有發(fā)現(xiàn)攝入長鏈Ω-3多不飽和脂肪酸與前列腺癌之間存在關(guān)聯(lián)。食用油炸食品與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間僅僅是可能存在關(guān)系。

4、番茄（番茄紅素/胡蘿卜素）

一些研究發(fā)現(xiàn)番茄（主要是熟的）和番茄紅素的攝入可以降低前列腺癌的發(fā)生。但是通過證據(jù)較高的隨機(jī)對照研究驗(yàn)證，并沒有發(fā)現(xiàn)食用番茄紅素與低前列腺癌發(fā)生率相關(guān)。

5、肉類

未發(fā)現(xiàn)食用紅肉或者加工的肉類與前列腺癌之間存在關(guān)聯(lián)。

6、植物雌激素

植物雌激素的攝入可以顯著降低前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

7、大豆（包含植物雌激素 [異黃酮/香豆素]）

豆制品中含有植物雌激素，此激素是女性體內(nèi)雌激素的類似物。豆類食品的總攝入量會(huì)降低前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但是另一方面也會(huì)增加晚期前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

8、維生素D

維生素D的攝入量與前列腺癌之間存在U型曲線相關(guān)。如果攝入維生素D過低或者過高都會(huì)增加前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其是高級別前列腺癌。

9、維生素E和硒

研究發(fā)現(xiàn)指甲硒水平（反映長期暴露）與侵襲性前列腺癌的發(fā)生呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。然而，補(bǔ)充硒和維生素E并不會(huì)出現(xiàn)前列腺癌發(fā)生率的改變。也就是說，補(bǔ)充硒和維生素E對防止前列腺癌的發(fā)生沒有作用。

10、綠茶

在前列腺癌低發(fā)的亞洲地區(qū)，綠茶的飲用量相對較多。綠茶含有抗氧化劑，這也許可以阻止癌細(xì)胞的過度增殖，降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)

遺傳是前列腺癌發(fā)生、發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，而外源性的因素（如飲食、用藥等）對這種危險(xiǎn)可能有著重要的影響。然而，目前還沒有已知的有效的預(yù)防性飲食干預(yù)措施。

目前降低前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的最有效的辦法還是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。針對早期前列腺腫瘤標(biāo)志物（PSA）篩查，指南也給出明確的指征：

1、年齡＞50歲的男性；

2、年齡＞45歲且有前列腺癌家族史的男性；

3、年齡大于40歲且基線PSA大于1ng/mL的男性。

推薦專家

劉明北京醫(yī)院泌尿外科主任，主任醫(yī)師

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士生導(dǎo)師

協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師

中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)常委

北京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)常委兼秘書長

中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)科普委員會(huì)泌尿科普專業(yè)組組長

中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)腫瘤學(xué)組委員、基礎(chǔ)學(xué)組委員、國際交流委員會(huì)委員

中國抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系腫瘤專業(yè)委員會(huì)微創(chuàng)學(xué)組副組長

NCCN前列腺癌指南國際評審專家

《中國前列腺增生診斷治療指南》編寫組副組長

北京醫(yī)院前列腺癌MDT聯(lián)合門診

時(shí)間：每周四上午10：30

地點(diǎn)：北京醫(yī)院門診樓五層外科門診二十四診室

文章來源：北京醫(yī)院泌尿外科