這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3538 篇文章
信先生有點(diǎn)健忘,但他時(shí)常會(huì)忘了自己有點(diǎn)健忘。
最近,他有個(gè)非常重要的產(chǎn)品發(fā)布會(huì)需要出席并發(fā)言。信先生對(duì)自己提出了一些要求,就是脫稿,畢竟在那么多“金主爸爸”面前,他必須顯得自己非常有自信,要把這個(gè)“餅”畫的又大又圓。
可是,事情好像不太不順利。
信先生走上了臺(tái),那一束白晃晃的燈光打在他剛打理好的硬梆梆的頭發(fā)和剛涂好遮瑕的快卡粉的臉上。
“大家好,我是信先生,……”
他,忘詞了。
他開始顧左右而言他,看著臺(tái)下的竊竊私語,他覺得下一次無論如何也要弄一個(gè)提字器。可他依然沒想起來昨晚背的稿子里,下一句話是什么。
“你應(yīng)該和嘉賓互動(dòng),CUE他們!”
耳麥里的這句話瞬間打通了信先生的思路,他想起來了!他開始侃侃而談!
回到化妝間,他撥了一通電話:“下午有空么,我覺得我還是應(yīng)該來看一下?!?/p>
“等你?!?/p>
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靈先生從微波爐里拿出昨晚的剩菜,熟練的掰開上次外賣多送的一次性筷子,往上撩了一下垂下的幾根劉海,但他的目光卻依然沒有離開屏幕。
他的導(dǎo)師要求這個(gè)周末必須完成這篇SCI的最后修改。但他可能沒有注意到,2分鐘后,他診室的門又要被門口爆滿的人群給推開。
“請(qǐng)0923到5號(hào)診室?!?/p>
一位老者破門而入,表示自己最近的記性非常不好,又忘了自己的支付密碼,非常的苦惱。靈先生熟練的把電腦界面切換到就診頁面,按下這位老先生的第54次復(fù)診用藥記錄,復(fù)制,黏貼,打印。翻開病歷本,唰唰唰的寫下了一連串可能過兩年自己也不一定能認(rèn)得的字,然后還給這位老先生。
“沒事的,您只要還能記得來這里復(fù)查就行,藥不能停啊!”
這時(shí),門外氣喘吁吁的進(jìn)來一位女生。
“醫(yī)生不好意思,我剛?cè)ジ顿M(fèi)了,他是我爺爺,他沒事兒吧?”
“沒事的。從西醫(yī)的角度來說,你爺爺這只是功能性健忘,就是大腦皮層記憶功能弱化了。人到了中年以后,學(xué)的東西記憶在大腦皮層的特定部位常常扎得不深,年紀(jì)大了更是如此,正常的。
對(duì)付功能性健忘,有如下幾項(xiàng)辦法:如果他還要學(xué)些什么,那必須透徹的理解學(xué)習(xí)內(nèi)容,不要一知半解或囫圇吞棗;學(xué)習(xí)的時(shí)候盡量排除各種外來干擾;對(duì)那些學(xué)過的知識(shí)需要經(jīng)常的回憶和復(fù)習(xí);循序漸進(jìn),避免緊張與急躁;注意勞逸結(jié)合,保證睡眠。
有些人為了增強(qiáng)記憶效果,拼命服用強(qiáng)身補(bǔ)品或補(bǔ)腦藥物,也有人想借助煙、酒、濃茶、咖啡來克服健忘,這些都是不可取的。如此,非但不會(huì)有助于記憶,對(duì)身體健康往往弊多利少。
從中醫(yī)的角度來說,他這就是腦髓空虛,也是健忘的基本病理變化,腎氣和腎精虧虛是基本病機(jī)。
通過大量的實(shí)驗(yàn)和臨床研究輔證表明,老年人腎虛者大多腦功能下降,大腦神經(jīng)細(xì)胞減少,遞質(zhì)含量及遞質(zhì)受體數(shù)量均下降,內(nèi)分泌功能紊亂,免疫功能下降,自身免疫和變態(tài)反應(yīng)增加,體內(nèi)自由基的容量及過氧化物隨年齡增加而積累,而抗自由基損傷的物質(zhì)如SOD含量下降。這些變化說明腎虛是健忘的重要病因。以腎虛為主要病機(jī),以補(bǔ)腎填精益髓為治療法來組方遣藥,以此延緩衰老,改善健忘癥狀。
不過,可能我說的這些對(duì)你爺爺都沒什么用,年紀(jì)大了,健忘也是正常的。目前他這樣還不錯(cuò),保持住就行……”
或許,這就是靈先生門庭若市的原因,他一遍又一遍的重復(fù)著患者的疑慮,在他們沒問出口以前就已經(jīng)把發(fā)病原因、癥狀、治療、康復(fù)都說完了。
就這樣一次又一次,說了整整一個(gè)下午,直到……
那個(gè)男人疲憊的出現(xiàn)在門前。
信先生到門診的時(shí)候已經(jīng)下班了,又足足等了1個(gè)小時(shí),終于,沒人了。他站的太久了,從上午到現(xiàn)在,要不是這身西裝,他寧可蹲在角落。最后一個(gè)病人終于出了診室,他扒拉著門的邊緣,拖著灌鉛的腳步,坐在了椅子上。
“你不是說你下午空么?竟然那么多人!”
“沒說空啊,就說‘等你’啊。”
“是我‘等你’吧!”
“是不是決定了?”
“嗯!決定了?!?/p>
“那我開始咯!”
“開始吧!”
“好的,請(qǐng)你認(rèn)真用‘是’或者‘不是’回答以下問題:
1、經(jīng)常忘記電話號(hào)碼或人的姓名。
2、有時(shí)已經(jīng)發(fā)生的事情,短時(shí)間內(nèi)卻無法回憶起細(xì)節(jié)。
3、幾天前聽到的話都忘了。
4、很久以前曾經(jīng)能熟練進(jìn)行的工作,現(xiàn)在重新學(xué)習(xí)起來有困難。
5、反復(fù)進(jìn)行的日常生活發(fā)生變化時(shí),一時(shí)難以適應(yīng)。
6、配偶生日、結(jié)婚紀(jì)念日等重要的事情總是忘記。
7、對(duì)同一個(gè)人經(jīng)常重復(fù)相同的話。
8、不管什么事做過就忘了。
9、忘記約會(huì)。
10、說話時(shí)突然忘了說的是什么。
11、忘記吃藥時(shí)間。
12、買許多東西時(shí)總是漏掉一、二件沒買。
13、忘記關(guān)煤氣而把飯菜燒焦。
14、反復(fù)提相同的問題。
15、記不清某件事情是否做過。例如鎖門、關(guān)電源。
16、忘記應(yīng)該帶走或帶來的東西。
17、說話時(shí)突然不知如何表達(dá)。
18、忘記把東西放在哪里。
19、曾經(jīng)去過的地方再去卻找不到路。
20、物品在經(jīng)常被放置的地方找不到,卻在想不到的地方找到了。
以上問題,統(tǒng)計(jì)你回答‘是’的個(gè)數(shù)。
符合0-5個(gè),屬于正常。偶爾有些瑣事想不起來,這只是極輕微的記憶力減退,沒必要浪費(fèi)時(shí)間來擔(dān)心這個(gè)問題。
符合6-14個(gè),輕微的健忘癥。很多懷疑自己得了嚴(yán)重健忘癥的人大多數(shù)處于這個(gè)階段。輕微的健忘癥多數(shù)人都有,不必有太大的心理壓力,但應(yīng)注意調(diào)整,戒煙酒,補(bǔ)充維生素。
符合15-20個(gè),嚴(yán)重的健忘癥。應(yīng)找專家問診,尋找恰當(dāng)方法治療?!?/p>
“我……”
“就算答案不理想,也不用很太大的心理壓力。因?yàn)榻⊥Y是無藥可以的,更重要的是尋找發(fā)病原因,減緩加重癥狀的速度。比如你可以試著這么做:
第一,努力保持新鮮感和好奇心。勤奮的工作和學(xué)習(xí)往往可以使人的記憶力保持良好的狀態(tài)。對(duì)新事物要保持濃厚的興趣,敢于挑戰(zhàn)。中老年人經(jīng)??葱侣劇㈦娨?、電影,聽音樂、特別是下象棋、圍棋,可以使大腦精力集中,腦細(xì)胞會(huì)處于活躍狀態(tài),從而減緩衰老。此外,適當(dāng)?shù)赜幸庾R(shí)記一些東西,如喜歡的歌詞,記日記等對(duì)記憶力也很有幫助。勤于用腦“用進(jìn)廢退”是生物界發(fā)展的一條普遍規(guī)律,大腦亦是如此。
第二,保持良好情緒。良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,使機(jī)體的生理代謝處于最佳狀態(tài),從而反饋性地增強(qiáng)大腦細(xì)胞的活力,對(duì)提高記憶力頗有裨益。
第三,經(jīng)常參加體育鍛煉。體育運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程,能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,使大腦功能得以充分發(fā)揮,延緩大腦老化。
第四,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。大腦中一貫存在著管理時(shí)間的神經(jīng)中樞,即所謂的生物鐘,工作、學(xué)習(xí)、活動(dòng)、娛樂以及飲食要有一定的規(guī)律,以免造成生物鐘的紊亂、失調(diào)。尤其要保證睡眠的質(zhì)量和時(shí)間,睡眠使腦細(xì)胞處于抑制狀態(tài),消耗的能量得到補(bǔ)充。
最后,摸索一些適合自己的記憶方法。對(duì)一定要記住的事情寫在筆記本上或?qū)懺诒銞l上,外出購物或出差時(shí)列一個(gè)單子,將必須處理的事情寫在日歷上等等。這都是一些可取的記憶方法。另外,聯(lián)想、歸類都是一些良好的記憶習(xí)慣。
其實(shí),健忘癥并不是可怕,但因?yàn)榻⊥斐傻膽n郁、不安或自信心降低卻可能帶來更大的危害。我們認(rèn)識(shí)了健忘癥就應(yīng)該正確地對(duì)待它,積極地調(diào)整自己,不要讓它來困擾我們的工作、生活。”
“你……”
“如果一定要說吃點(diǎn)什么會(huì)比較好,那我可以給你一些推薦,比如:核桃。它的果仁內(nèi)含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、維生素等成分,可營(yíng)養(yǎng)大腦,促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng),延緩腦細(xì)胞的衰弱進(jìn)程,提高思維能力。每次l-2個(gè)核桃,每日2次,生吃,可增強(qiáng)記憶,消除疲勞,使大腦功能恢復(fù)正常;海帶。含有豐富的亞油酸、卵磷脂等營(yíng)養(yǎng)成分,有健腦的功能,海帶等藻類食物中的磺類物質(zhì),更是頭腦中不可缺少的;黃豆。被稱為植物蛋白之王,是大腦必需的蛋白質(zhì)。豆?jié){,或者黃豆湯,都有增強(qiáng)記憶、延緩腦細(xì)胞衰老的作用;芝麻。將它搗爛,加入少量白糖沖開水吃,或買芝麻糊、芝麻餅干、芝麻飴等制品,早晚都可以吃;胡蘿卜。
含豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸、糖、維生素B2、鈣、磷、銅、鎂等營(yíng)養(yǎng)成分,是健腦佳品。還有……”
診室的燈依然亮著,信先生可能后悔了,因?yàn)樗孟駝偛旁?jīng)餓過,現(xiàn)在又不餓了,難道是又忘了?靈先生沒有注意到,他稀疏的頭發(fā),又飄落了一根還未發(fā)白的發(fā)絲。
夜深了,天空中無數(shù)星星在閃爍著,那么近,又那么遠(yuǎn),每一顆星星都是一個(gè)太陽。而每一根被忘卻的發(fā)絲上,都記載著這個(gè)宇宙曾經(jīng)的一個(gè)片段……
作者:楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
中醫(yī)全科 陳佳杰 主治醫(yī)師
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