骨科支具大全（下篇）

這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第1812篇文章

隨著科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的骨科傳統(tǒng)石膏已被方便輕盈的支具所替代，相信大家一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)或者看到過(guò)這些骨科支具。目前市面上的固定支具五花八門(mén)，各式各樣。有不少患者朋友們?yōu)榱耸″X(qián)省事，不來(lái)醫(yī)院就醫(yī)而是自行購(gòu)買(mǎi)支具佩戴。這本無(wú)可厚非，但是我發(fā)現(xiàn)很多人盲目亂買(mǎi)一通，其作用往往適得其反。所以我個(gè)人覺(jué)得很有必要在這里給患者朋友們?cè)敿?xì)介紹一下當(dāng)前一些使用較多的骨科支具及其用途和注意事項(xiàng)，讓患者朋友們能有所了解其功能、有所參考。

骶尾骨骨折支具

大部分骶尾骨骨折或者脫位患者都可行保守治療，但是由于該部位受傷后需要休養(yǎng)數(shù)周甚至數(shù)月，這么漫長(zhǎng)的時(shí)間不可能一直躺在床上靜養(yǎng)。如何避免在活動(dòng)和工作過(guò)程中對(duì)患處的局部壓迫呢，我們推薦采用氣墊墊圈在坐時(shí)和平臥位時(shí)墊在患處周?chē)＿@樣可以避免對(duì)患處的局部壓迫，有利于其早日康復(fù)，減少日后患處疼痛不適等并發(fā)癥的產(chǎn)生。

下肢牽引帶

一些移位不明顯或者有手術(shù)禁忌癥的下肢髖部骨折患者，如果臥床休養(yǎng)時(shí)不采取任何固定措施，往往會(huì)有移位甚至于畸形愈合，影響日后的正常行走和功能。如果使用下肢皮牽引帶進(jìn)行持續(xù)牽引，可以維持原來(lái)的位置避免移位，甚至能及時(shí)糾正一些錯(cuò)位，減少后遺癥的產(chǎn)生。

膝關(guān)節(jié)固定支具

膝關(guān)節(jié)固定支具種類(lèi)多種多樣，對(duì)膝關(guān)節(jié)骨折或周?chē)g帶損傷都可以應(yīng)用。在實(shí)際應(yīng)用中如果骨折或韌帶損傷輕微的話(huà)，可以佩戴后者，在功能鍛煉時(shí)拿下來(lái)即可。如果較為嚴(yán)重的損傷，應(yīng)該佩戴前者，那個(gè)輪盤(pán)時(shí)關(guān)節(jié)角度器，這個(gè)很重要。膝關(guān)節(jié)也是很容易粘連和僵硬的關(guān)節(jié)，我們應(yīng)盡可能早的開(kāi)始鍛煉，不然會(huì)造成永久性的后遺癥。這種支具保護(hù)性強(qiáng)，而且可以通過(guò)調(diào)節(jié)角度不斷地加大我們的鍛煉程度，循序漸進(jìn)，讓關(guān)節(jié)功能康復(fù)到最大限度。

踝關(guān)節(jié)固定支具

踝關(guān)節(jié)固定支具可以固定踝關(guān)節(jié)周?chē)钦邸⒑笞愕墓钦奂磅钻P(guān)節(jié)韌帶損傷。可以替代傳統(tǒng)石膏進(jìn)行固定，方便拆洗。最左面那張是踝關(guān)節(jié)行走靴，適用于一些骨折及韌帶術(shù)后或保守治療的患者，不過(guò)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可以隨意佩戴行走，以免加重?fù)p傷。中間這張圖的是踝關(guān)節(jié)綁定，僅僅適用于踝關(guān)節(jié)扭傷的輔助治療，由于其沒(méi)有有效支撐，不可用于骨折的固定。右圖這張適用于骨折的固定，長(zhǎng)度和硬度都很合適，不過(guò)它不能踩地行走，和石膏作用相同。

足部支具

足部骨折可以用上述支具進(jìn)行固定。還有一個(gè)比較實(shí)用的是足踇外翻支具，這個(gè)可以起到矯正畸形，防止其加重，延緩手術(shù)的效果。不過(guò)市面上踇外翻支具多種多樣，有些效果并不好，希望廣大患者還是在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下正確佩戴。

骨科常用的支具就和讀者朋友們介紹到這里了，希望對(duì)您的選擇和治療有所幫助，祝早日康復(fù)。

鄭重聲明：本文僅用于大眾醫(yī)學(xué)科普傳播，絕無(wú)任何商業(yè)宣傳及推廣目的。

作者：上海第七人民醫(yī)院骨傷科 居宇峰