牙齒受到劇烈碰撞,特別是遇到打擊或撞擊時(shí)所造成的牙齒損傷,醫(yī)學(xué)上稱為牙外傷。大多數(shù)是兒童在戶外活動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,如在活動(dòng)時(shí)不慎摔倒、相互肢體碰撞、磕碰硬質(zhì)物體等,交通事故、打架斗毆也有可能導(dǎo)致牙齒外傷。
牙齒外傷最容易發(fā)生在上面的門牙,遇到撞擊時(shí)首當(dāng)其沖。被撞的牙齒或缺損、或缺失、或折裂、或移位,伴有劇烈疼痛,有時(shí)牙齒周圍牙齦也破損開裂鮮血淋漓,嚴(yán)重時(shí)牙神經(jīng)受到劇烈震蕩而死亡。
乳牙發(fā)生外傷可能會(huì)影響以后恒牙的發(fā)育和正常萌出,出現(xiàn)恒牙發(fā)育畸形、萌出順序混亂、牙齒排列不齊等。年輕恒牙發(fā)生牙外傷,對(duì)兒童的咀嚼、美觀、發(fā)音以及生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生不良影響。
積極預(yù)防牙外傷非常重要,而意識(shí)的提高最為關(guān)鍵。兒童要有遵守規(guī)則的意識(shí),避免激烈的行為,家長(zhǎng)應(yīng)該在日常生活中幫助兒童盡量避免牙外傷的發(fā)生,老師更應(yīng)該在學(xué)?;顒?dòng)場(chǎng)所做好牙外傷防護(hù)工作,掌握基本的預(yù)防手段。
大部分的牙外傷發(fā)生在校外,日常生活中,注意不要追逐打鬧,尤其是在樓梯、走廊等危險(xiǎn)狹窄的地方;玩耍時(shí),不要用石子、碎磚塊等危險(xiǎn)物品互相投擲;乘坐交通工具時(shí),應(yīng)當(dāng)系好安全帶;騎自行車、摩托車時(shí),還應(yīng)當(dāng)佩戴頭盔;遇到打架斗毆的情況,應(yīng)注意躲避,千萬不要主動(dòng)參與進(jìn)去。
參加體育活動(dòng)和游戲時(shí),最好穿膠底防滑的運(yùn)動(dòng)鞋,防止跌倒摔跤;在進(jìn)行滑板、輪滑、滑冰、騎自行車等高速度、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或籃球、拳擊等強(qiáng)對(duì)抗運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)佩戴防護(hù)牙托等防護(hù)用具,降低牙齒受傷的風(fēng)險(xiǎn);觀看籃球、足球等比賽時(shí),保持安全的距離,避免被球砸傷,如果無法躲避,應(yīng)當(dāng)用雙臂抱頭,避免被球直接砸到面部。
對(duì)于兒童活動(dòng)場(chǎng)所,要有防護(hù)措施。場(chǎng)地應(yīng)該足夠?qū)挸髁?;地面?yīng)該平整并做軟化處理,如鋪設(shè)塑膠材料,或者鋪設(shè)草坪;器械和設(shè)備的邊角應(yīng)有軟性材料包裹;摔跤和體操等運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地要有軟墊保護(hù);學(xué)生在進(jìn)行較為激烈的活動(dòng)時(shí),應(yīng)該有人員在邊上保護(hù)。
如果發(fā)生了牙外傷,應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院檢查。發(fā)生牙齒折斷應(yīng)保留斷裂的牙片,流水沖洗干凈后浸泡在清水中;如果牙齒脫落,先沖洗干凈牙齒,不要用手觸碰牙根,然后將牙齒浸泡在新鮮的牛奶或者生理鹽水中,或含在口腔中;以上這些完成后應(yīng)即刻就醫(yī)。
作者:
上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 馮希平 陳曦
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì) 口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì) 供稿
本文圖片出自人民衛(wèi)生出版社《影響孩子一生的事——兒童口腔保健》