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50年老煙民咳嗽、痰中帶血1年是“上火”嗎?當心可能是腫瘤!

胡醫(yī)生說健康
原創(chuàng)
三甲醫(yī)院健康管理中心副主任醫(yī)師,健康管理師,注冊營養(yǎng)師。
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近日,70歲的胡嗲在單位組織下,來到醫(yī)院健康管理中心進行健康體檢,醫(yī)生仔細詢問病史,他告知有干咳、痰中帶血絲現(xiàn)象近一年,一直沒有引起重視。周圍的朋友也說是“上火”沒有關系,他自行服用一些“清火”藥物癥狀似乎有緩解,更加沒有放在心上。

健康管理中心主檢醫(yī)師建議其盡早戒煙,由于其煙齡長達五十年,建議完善胸部CT檢查。主檢醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其胸部CT報告考慮肺癌可能,趕緊通知他進一步檢查確診。開始他不以為然,經(jīng)過反復勸說,他做了進一步的病理檢查,被確診為早期肺癌,予以了肺癌根治術。

因此,他有著劫后余生的感覺。術后身體恢復良好,這位五十年的老煙民決心從此戒煙,當一名義務勸煙員,并在身體恢復后,特意第一時間來到健康管理中心,感謝健康體檢幫他發(fā)現(xiàn)早期肺癌,不然后果不堪設想。

肺癌是我國發(fā)病率和死亡率均居首位的惡性腫瘤,今年貝殼找房平臺的創(chuàng)始人生命止于50歲,據(jù)悉,這位無情的”殺手”就是肺癌。肺癌是嚴重威脅人民生命健康的重大疾病之一。

一、什么是易患肺癌的4類高危人群?

1、長期吸煙人群、二手煙或環(huán)境油煙吸入史

吸煙可顯著增加肺癌的發(fā)病風險,吸煙者患肺癌的幾率是不吸煙者高10倍以上,吸煙年齡越小、吸煙時間越長、吸煙量越大,其患病幾率越高。二手煙暴露顯著增加肺癌發(fā)生風險。炒炸等烹飪方式產(chǎn)生的廚房油煙,是我國非吸煙女性罹患肺癌的重要危險因素之一。

2、職業(yè)致癌物質暴露史:

肺癌的發(fā)病與職業(yè)接觸有關,如在工作過程中經(jīng)常會接觸到砷、鉻、鎳、石油、煤焦油、芥子氣、石棉以及一些放射性物質等,可增加患肺癌的幾率。

3、有肺部基礎疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺結核和肺纖維化等慢性肺部疾病患者肺癌發(fā)病率高于健康人群。

4、有家族遺傳史的人

肺癌有明顯的家族聚集性,若一級親屬患肺癌,其患肺癌的幾率比普通人高2~3倍。

二、肺癌有沒有早期癥狀?

一旦開始出現(xiàn):咳嗽帶血、胸痛發(fā)熱、體重減輕、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,肺癌往往已經(jīng)不再是早期。希望用癥狀來發(fā)現(xiàn)早期肺癌是不靠譜的。

三、肺癌怎樣篩查?

臨床上將肺癌分為四期,Ⅰ期與Ⅳ期肺癌的生存預后截然不同,提高肺癌生存率最有效的方法是二級預防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。篩查是早期發(fā)現(xiàn)肺癌和癌前病變的重要途徑。肺癌的診斷通常需要結合影像學和病理學檢查。外科手術根治性切除是Ⅰ、Ⅱ期非小細胞肺癌的推薦優(yōu)選局部治療方式。

1、胸部X線攝影:胸部X線攝影是胸部基本檢查方法,發(fā)現(xiàn)胸部X線影像異常時,應有針對性地選擇進一步的影像檢查方法。

2、胸部CT:胸部CT可有效檢出早期肺癌、明確病變所在的部位和累及范圍,是目前診斷、分期、療效評價和隨診的主要影像學檢查手段。

目前全球發(fā)布的肺癌篩查指南均推薦采用低劑量螺旋CT用于肺癌篩查。

自世界衛(wèi)生組織明確提出了癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”策略以來,癌癥的篩查和早診早治,已被公認為癌癥防控最有效的途徑。預防肺癌,建議盡早戒煙,保持室內通風透氣,健康飲食,心情愉悅,最重要的是定期體檢。

易患肺癌的4類高危人群,特別建議長期大量吸煙的人群進行肺癌篩查。有效的篩查和早期診斷能顯著提高肺癌的治愈率、降低死亡率、延長生存期和改善生活質量。

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2022-03-13