多囊卵巢一定就是多囊卵巢綜合征嗎？

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3171 篇文章

門(mén)診中，經(jīng)?？梢砸?jiàn)到患者著急萬(wàn)分的手中拿著超聲報(bào)告：多囊卵巢，來(lái)詢(xún)問(wèn)自己是否得了多囊卵巢綜合征。那么超聲顯示的多囊卵巢，就一定意味著您就是多囊卵巢綜合征嗎？

要想明白這個(gè)問(wèn)題，首先我們要了解多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2018年《多囊卵巢綜合征中國(guó)診療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)：

月經(jīng)稀發(fā)、 閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血為必須條件，同時(shí)符合高雄激素的表現(xiàn)或超聲示多囊卵巢這兩項(xiàng)中的一項(xiàng)，再需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生逐一排除其它鑒別診斷：其它引起排卵障礙的疾病如，高催乳素血癥、低促性腺激素性閉經(jīng)、卵巢儲(chǔ)備功能低下、甲狀腺功能異常等；及其它引起高雄激素疾病如，Cushing庫(kù)欣綜合征、卵泡膜細(xì)胞增生癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、分泌雄激素的腫瘤等。

超聲多囊卵巢PCOM是超聲檢查對(duì)卵巢形態(tài)的1種描述。PCOM超聲定義為：1側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9mm的卵泡數(shù)≥12個(gè)，和（或）卵巢體積≥10ml。

經(jīng)過(guò)以上甄別,才能診斷為多囊卵巢綜合征。大家覺(jué)得是不是很復(fù)雜？其實(shí)對(duì)一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的婦科內(nèi)分泌大夫來(lái)說(shuō)，她可能只需要做一個(gè)簡(jiǎn)單檢查，問(wèn)一問(wèn)您的病史，幾乎不用做任何檢查，就可以初步診斷了。

從中可以看出，多囊卵巢綜合征的診斷并不一定要依靠超聲的多囊卵巢而定奪。其實(shí)在臨床上，只有70%的多囊卵巢綜合征患者有多囊卵巢，而在正常人群中有16%～22%的人同時(shí)伴有多囊卵巢，也就是說(shuō)多囊卵巢并不等于多囊卵巢綜合征。所以當(dāng)您做超聲多囊卵巢時(shí)，不要緊張，因?yàn)椴⒉灰馕吨欢ň褪嵌嗄衣殉簿C合征。

退一步來(lái)講，即使您已經(jīng)被診斷為多囊卵巢綜合征了，也不要太恐慌，但是要引起足夠重視并積極治療。

該如何治療呢?專(zhuān)業(yè)醫(yī)生需要做相關(guān)檢查，根據(jù)您的病情，制定個(gè)體化方案，給予合理的治療，從而降低多囊卵巢綜合征帶來(lái)的危害。

所以當(dāng)您超聲發(fā)現(xiàn)多囊卵巢，而您的月經(jīng)正常，則不必大驚小怪?？磥?lái)，了解一些必備的醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，有多么重要！

作者：山西省科普作家協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)

科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

健康女性雜志副主編

太原市婦幼保健院生殖內(nèi)分泌科

李艷