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一根雞骨頭引發(fā)“事故”!關于食道異物你應該知道的小知識

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前幾日,60歲的黃叔喝雞湯時誤吞了雞骨頭,隨后出現(xiàn)了脖子疼,卡嗓子的癥狀,黃叔連忙吞了幾口飯菜還喝了一大杯醋還是沒有好轉,反而疼的位置越來越下,黃叔這下可慌了神,連忙就喊上老伴陪著來澧縣中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科門診就診。

經過門診醫(yī)師仔細查看喉鏡檢查沒有在咽喉部發(fā)現(xiàn)異物,進一步完善食道CT后發(fā)現(xiàn)一骨頭狀異物卡在食道入口下的位置,立即以“食道內異物”住進醫(yī)院準備手術,住院后的黃大叔禁食禁飲7小時后在當日全麻下行了“硬性食道鏡下食管探查+食管異物取出術”,手術主刀李智平主任術中發(fā)現(xiàn)在距離門齒19㎝的位置發(fā)現(xiàn)了卡住的雞骨頭,小心取出異物后發(fā)現(xiàn)異物所在的3點和9點方向存在黏膜損傷出血,術后經過抗感染,消腫,止血系列治療后恢復良好出院。

出院的時候黃大叔說:“哪個曉得吃了大半輩子的飯還因為骨頭卡喉嚨住進醫(yī)院,小時候自己卡住了一吞飯就馬上好了”。在此,我相信大多數(shù)人不禁想問,小小骨頭竟有如此大的威力?其實該院耳鼻喉科經常有吞入食道后需住院全麻下的異物,這一切的根源均僅僅是一個小小的骨頭或者魚刺。

食管異物

一、什么是食管異物?

食管異物為食管的常見病,也是耳鼻咽喉科臨床常見急癥之一,多因飲食不慎、誤咽異物,異物暫時停留或嵌頓于食管狹窄處所致。常表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽疼痛、呼吸道癥狀。

如不及時取出,可造成食管黏膜的創(chuàng)傷,甚至損傷食管肌層導致穿孔,形成食管周圍炎及膿腫,乃至氣胸、胸膜炎等也可能發(fā)生,更嚴重的,是損傷大血管而造成大出血甚至死亡,所以食管異物一經確診自己不能及時排出需立即處理。

二、發(fā)生食管異物怎么辦?

塞饅頭、噎米飯、喝醋等各種偏方……通通不可以?。?!

正確的做法應是自己嘗試咳嗽嘔吐讓異物從進入路徑排出來,嘗試過后依然沒有辦法的就不要拖延啦,盡快前往耳鼻喉科就診,醫(yī)生會通過檢查制定合適的治療方案。

三、如何預防食管異物的發(fā)生?

1、養(yǎng)成良好的飲食習慣:進食時應細嚼慢咽;避免邊吃邊說話;吃肉、魚、棗時,先去除骨、刺、棗核等。

2、不要給低齡兒童玩有小零件或容易拆卸的玩具,如:紐扣、硬幣、小玩具、電池等;少給兒童喂食果凍、紅棗、花生等食物。

3、老年人進食骨頭的肉時應注意要小口,多咀嚼。假牙尤其要小心,防止脫落帶入食道。

湖南醫(yī)聊特約作者:澧縣中醫(yī)醫(yī)院 耳鼻喉科

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(編輯Wx)