每一個(gè)新生命的到來都承載著家庭的希望與夢(mèng)想,然而,并非所有的新生兒都能一帆風(fēng)順地踏上成長地旅程。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,新生兒的死亡率大大降低,但存活下來的高危兒也成為了一個(gè)需要特別關(guān)注的群體。
今天,湖南省直中醫(yī)醫(yī)院新生兒科專家就來和大家聊聊高危兒的相關(guān)知識(shí)。
一、什么是高危兒呢?
高危兒是指胎兒期、分娩時(shí)、新生兒期存在影響兒童生長發(fā)育的各種危險(xiǎn)因素,或在常規(guī)兒童保健檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)體格、心理行為發(fā)育偏離正常軌跡的特殊兒童。
1、高危因素有哪些?
①胎兒期高危因素:宮內(nèi)窘迫、宮內(nèi)感染、臍帶繞頸、多胎妊娠、胎膜早破、胎盤早剝、母親妊高癥等。
②分娩時(shí)高危因素:難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)窒息等。
③新生兒期高危因素:早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒感染、新生兒高膽紅素血癥、新生兒低血糖等。
2、高危兒的預(yù)防
①孕期保?。杭訌?qiáng)營養(yǎng),避免不良生活習(xí)慣,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理孕期可能影響胎兒的高危因素。
②遺傳咨詢與篩查:有家族遺傳病史的家庭,應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,提前識(shí)別并預(yù)防遺傳性疾病的發(fā)生。
③優(yōu)化生育環(huán)境:避免過早或過晚生育,減少環(huán)境污染和有害物質(zhì)暴露。
3、高危兒干預(yù)與管理的方法
①建立高危兒檔案:建立詳細(xì)的健康檔案,記錄高危因素、生長發(fā)育、心理行為等方面的監(jiān)測(cè)結(jié)果。
②生長監(jiān)測(cè)與發(fā)育評(píng)估:根據(jù)高危兒的具體情況,制定個(gè)性化的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,定期進(jìn)行體格、心理行為發(fā)育等方面的評(píng)估。
③營養(yǎng)管理:根據(jù)高危兒的營養(yǎng)需求,提供個(gè)性化的喂養(yǎng)指導(dǎo),適時(shí)添加輔食、補(bǔ)充維生素D、鐵劑等,確保充足的營養(yǎng)攝入,促進(jìn)生長發(fā)育。
④早期干預(yù)訓(xùn)練:在最初幾年進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練,如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。
二、家庭在高危兒管理中的作用
家庭是高危兒成長過程中最溫暖的港灣,家長的關(guān)愛、耐心與陪伴至關(guān)重要。家長應(yīng)積極參與高危兒的管理與干預(yù),在家庭日?;顒?dòng)中保證孩子的營養(yǎng)攝入、為孩子提供充足的運(yùn)動(dòng)探索的機(jī)會(huì)、構(gòu)建語言環(huán)境、合理引導(dǎo)孩子的情緒及表達(dá)方式、培養(yǎng)孩子良好的行為習(xí)慣。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 新生兒科 劉贊麗
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