作者:秦汝娟 海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)
黃 瑩 海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)
呂 研 海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)
審核:張慧琴 海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院) 主任醫(yī)師 教授
在我們身邊有許多女性朋友存在月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀,去醫(yī)院檢查后才得知自己是得了“多囊卵巢綜合征”。
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多囊卵巢綜合征是常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病,臨床表現(xiàn)多樣化,且長(zhǎng)期而廣泛地影響女性健康。青春期女性患多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、肥胖、多毛、痤瘡、黑棘皮、脫發(fā)等;隨著年齡增長(zhǎng)至育齡期,則會(huì)出現(xiàn)排卵異常導(dǎo)致的不孕、胎停、流產(chǎn)等;后期病情逐漸發(fā)展,還可能患高血壓、糖尿病、心腦血管疾病,同時(shí)患癌風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。
由于多囊卵巢綜合征是一種慢性?xún)?nèi)分泌代謝性疾病,目前尚無(wú)醫(yī)學(xué)手段可以完全治愈[1]。但通過(guò)科學(xué)健康管理可以有效控制或緩解多囊卵巢綜合征的癥狀。下面讓我們一起了解一下多囊卵巢綜合征女性應(yīng)如何做好長(zhǎng)期健康管理?
1.生活方式調(diào)整
(1)規(guī)律運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于消耗身體的熱量,減輕體重,改善多囊卵巢綜合征的癥狀,控制胰島素抵抗,改善月經(jīng)不調(diào)及不孕??蛇x擇如散步、慢跑、游泳或健身操等運(yùn)動(dòng),頻率以3~5次/周為宜,運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少60分鐘/次。避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)時(shí)間量力而行,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
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(2)控制體重:保持健康的體重對(duì)改善多囊卵巢綜合征癥狀和維持胰島素敏感性非常重要。
(3)合理飲食:選擇低脂、低鹽、低糖、高蛋白、高膳食纖維的飲食以控制攝入的總熱量。攝入食物應(yīng)多樣性,如新鮮的蔬菜、水果、雜糧、堅(jiān)果、蛋、豆制品、魚(yú)肉等,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)盡量避免攝入辛辣、油炸食物等。
(4)健康作息:平時(shí)要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起有助于調(diào)節(jié)激素分泌和提升整體健康水平。經(jīng)常熬夜、睡眠不足、過(guò)度疲勞則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),雄性激素水平升高,提高多囊卵巢綜合征的發(fā)生率,甚至可能加重病情。
2.情緒管理
保持良好的心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。平時(shí)可以多聽(tīng)舒緩的音樂(lè)或戶(hù)外散步等方式來(lái)緩解不良情緒。
3.正確用藥
遵醫(yī)囑正確規(guī)范用藥,了解藥物的作用及不良反應(yīng),杜絕自行停藥或調(diào)整劑量。
治療多囊卵巢綜合征的藥物主要為口服避孕藥,常用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和激素水平。很多囊卵巢綜合征的患者雄激素水平較高,則可應(yīng)用抗雄性激素藥物,以改善多毛和痤瘡的癥狀。若患者合并胰島素抵抗等,可加用胰島素增敏劑,如二甲雙胍,改善胰島素抵抗。
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4.長(zhǎng)期跟蹤和監(jiān)測(cè)
(1)定期檢查:包括血壓、血糖、血脂等生理、生化指標(biāo)的檢查。
(2)激素水平監(jiān)測(cè):定期檢查雄激素、雌激素和其他重要性激素的水平。
(3)超聲檢查:定期進(jìn)行婦科超聲檢查,以監(jiān)測(cè)卵巢、卵泡和子宮內(nèi)膜的情況。
通過(guò)健康的生活方式調(diào)整、藥物治療(必要時(shí))和持續(xù)監(jiān)測(cè),我們可以有效管理多囊卵巢綜合征的癥狀,減少其并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),從而提高生活質(zhì)量,并增加育齡期患者成功生育的機(jī)會(huì)。多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的疾病,每例患者的情況可能有所不同,建議多囊卵巢綜合征女性去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,制定個(gè)性化的治療方案;并遵醫(yī)囑定期復(fù)診,以獲得最理想的健康管理效果。
參考文獻(xiàn):
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌學(xué)組及指南專(zhuān)家組.多囊卵巢綜合征中國(guó)診療指南[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2018,53(1):2-6.