世界關(guān)節(jié)炎日——守護(hù)關(guān)節(jié)健康，且行且珍“膝”

2024年10月12日是第28個(gè)世界關(guān)節(jié)炎日，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每六個(gè)人中就有一人在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎?！笆澜珀P(guān)節(jié)炎日”的目的就是要提醒人們，對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。也是提醒人們重視對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的防治。因此對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療是一項(xiàng)全社會(huì)都需要重視的工作。

什么是關(guān)節(jié)炎？

關(guān)節(jié)炎，最常見的慢性病之一，被定義為頭號(hào)致殘性疾病。隨著人類平均壽命的延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率愈來(lái)越高，它嚴(yán)重妨礙工作，成為50歲以后喪失勞動(dòng)力的第二個(gè)常見原因，僅次于心臟病。目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每六個(gè)人中就有一人在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎。我國(guó)目前關(guān)節(jié)炎患者估計(jì)有1億以上，且人數(shù)還在不斷增加。關(guān)節(jié)炎有100多種類型，其中骨關(guān)節(jié)炎是最常見的。據(jù)悉，骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)人群中的總發(fā)病率約為3%，并且發(fā)病率隨年齡增加而上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)50歲以上的人群中有50%~60%的人患有骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎可影響某個(gè)關(guān)節(jié)的所有組織，引起肌肉疼痛、炎癥或行動(dòng)不便。
關(guān)節(jié)炎的五大危害

1、帶來(lái)明顯疼痛感。2、多數(shù)具有致殘性。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或?qū)е滤劳觥?、治療期間會(huì)帶來(lái)明顯的經(jīng)濟(jì)壓力。5、關(guān)節(jié)炎藥物具有副作用。常見的關(guān)節(jié)炎主要分3種，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病。

骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退變性疾病，多發(fā)生在50歲以上人群，女性多于男性，年齡越大患病越多，常伴有骨質(zhì)增生。全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可能發(fā)病，但以膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)多見。癥狀：患者早期多為上下樓梯、蹲起時(shí)感覺膝蓋疼痛不適，早起或久坐后膝蓋感覺發(fā)僵。隨病情加重，患者可能會(huì)有平地走路疼痛，甚至關(guān)節(jié)變形（多為“羅圈腿”畸形）等癥狀。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

這是一種自身免疫性疾病，多見于中年女性。癥狀：它一般表現(xiàn)為手、足小關(guān)節(jié)的多個(gè)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥，長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)滑膜炎癥、腫脹侵襲會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。抽血化驗(yàn)多數(shù)伴有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸因子等陽(yáng)性。

風(fēng)濕病

“風(fēng)濕”是生活中常被人提及的疾病。其實(shí)“風(fēng)濕”和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是一回事，而是傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)關(guān)節(jié)病的一種稱謂。風(fēng)濕病在中醫(yī)又叫“痹”，其病因包括風(fēng)、寒、濕、熱、燥等。在西醫(yī)中雖也有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，但與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎卻完全不同。癥狀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生于青少年，多因鏈球菌感染，常累及大關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等），但一般不造成關(guān)節(jié)畸形，有的患者還可能會(huì)伴有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎等。

如何判斷是否得了關(guān)節(jié)炎呢？

大家可通過(guò)五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辨別，即紅、腫、熱、痛、功能障礙。

紅：急性感染關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫。

腫：關(guān)節(jié)炎常見癥狀，與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。

熱：由于關(guān)節(jié)血運(yùn)特別少，所以正常情況下摸起來(lái)就應(yīng)該是涼的，比其他部位的體溫低，這是正常的。如果關(guān)節(jié)是熱的，甚至發(fā)燙，那就證明關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥，需要治療了。

痛：關(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎的疼痛部位應(yīng)該很明確，某個(gè)關(guān)節(jié)疼，其他部位不疼。

功能障礙：關(guān)節(jié)炎發(fā)作會(huì)出現(xiàn)疼痛及炎癥，引起關(guān)節(jié)周圍組織水腫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。

關(guān)于關(guān)節(jié)炎的三大誤區(qū)

誤區(qū)一：“用進(jìn)廢退”，關(guān)節(jié)越用越活

運(yùn)動(dòng)在于健康，然而對(duì)于患上關(guān)節(jié)炎的人群來(lái)說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎的特征是關(guān)節(jié)軟骨磨損退化。應(yīng)當(dāng)適度運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，以免加速關(guān)節(jié)磨損。關(guān)節(jié)軟骨一旦破壞就很難恢復(fù)，因此做好早期預(yù)防很重要。

誤區(qū)二：關(guān)節(jié)炎需要大量補(bǔ)鈣

骨關(guān)節(jié)病的本質(zhì)是關(guān)節(jié)發(fā)生退變，關(guān)節(jié)軟骨過(guò)度磨損。而鈣和膠原蛋白長(zhǎng)期流失容易造成骨脆性增加，易發(fā)骨折且不易愈合。骨關(guān)節(jié)炎則是由于關(guān)節(jié)表面的軟骨發(fā)生退變、磨損、剝落，引起關(guān)節(jié)周圍以及軟骨下骨發(fā)生增生、硬化、骨贅形成、囊性改變。骨骼要健康，營(yíng)養(yǎng)需全面。單純補(bǔ)鈣是不夠的。關(guān)節(jié)有問(wèn)題，還需要補(bǔ)充軟骨營(yíng)養(yǎng)素。

誤區(qū)三：藥物可以迅速治療關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎作為一種嚴(yán)重的慢性病，發(fā)病過(guò)程緩慢，其治療過(guò)程也不是一蹴而就的。旨在治療痛癥的消炎藥僅能對(duì)癥治療疼痛，并不能延緩關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展，同時(shí)還容易引起并發(fā)癥。預(yù)防及治療關(guān)節(jié)炎，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨，減少磨損。氨糖是形成軟骨基質(zhì)的基本成分，30歲以后人體內(nèi)氨糖不斷流失，需要外源性補(bǔ)充。

三類人群要警惕關(guān)節(jié)炎

久坐族：因長(zhǎng)期伏坐辦公桌、使用電腦、開車，一些“久坐族”逐漸成為關(guān)節(jié)炎的易患人群。清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨科專家提醒辦公室一族應(yīng)注意保護(hù)肩、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)部位。而駕車使人逐漸形成關(guān)節(jié)“廢用性”萎縮退化，長(zhǎng)時(shí)間把握方向盤也會(huì)增加腕關(guān)節(jié)綜合癥的發(fā)病幾率。

高跟鞋女士：愛穿高跟鞋的女士也是關(guān)節(jié)炎發(fā)作的常見人群。科學(xué)家對(duì)穿高跟鞋走路對(duì)下肢關(guān)節(jié)作用力影響的研究發(fā)現(xiàn)，穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子會(huì)通過(guò)改變腳踝、膝蓋、臀部和身軀的關(guān)節(jié)位置而改變身體姿勢(shì)。也就是說(shuō)，這種漂亮的鞋子會(huì)將沖擊波從后跟上傳到身體，在膝蓋內(nèi)部形成巨大的壓力，長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋可能造成關(guān)節(jié)退化。因此，醫(yī)生提醒愛美的女士，不要長(zhǎng)期穿高跟鞋，并應(yīng)適當(dāng)按摩腳的穴位。

時(shí)尚新潮族：許多年輕女性不論春夏秋冬，都以裙裝為主。裙裝雖美，但肌肉和關(guān)節(jié)長(zhǎng)期暴露在室外，不斷受到風(fēng)濕、風(fēng)寒等影響，易導(dǎo)致肢體麻木、關(guān)節(jié)酸痛，長(zhǎng)此以往會(huì)造成慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
預(yù)防關(guān)節(jié)炎從這些做起

1.保暖

天涼好個(gè)秋。秋冬時(shí)節(jié)，寒氣加重，關(guān)節(jié)處更應(yīng)注重保暖，穿厚些的衣服和襪子，可不要一味追求“美麗凍人”。但同時(shí)也要謹(jǐn)防“過(guò)度保暖”，比如不能盲目使用護(hù)膝保暖，因?yàn)樽o(hù)膝彈性大，箍緊膝部后，會(huì)阻礙膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，使膝部的活動(dòng)困難。

2.走起

無(wú)論預(yù)防、治療關(guān)節(jié)炎，都要運(yùn)動(dòng)，適度運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)身健體。但是一定要選擇合適的體育鍛煉項(xiàng)目，避免爬山、爬樓梯類似的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。正常人在爬樓梯的時(shí)候膝關(guān)節(jié)承受的壓力會(huì)在瞬間增加4倍，這類運(yùn)動(dòng)對(duì)于已有隱性關(guān)節(jié)損傷的中老年人會(huì)進(jìn)一步加劇關(guān)節(jié)的磨損。最好選擇一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，如散步，戶外舞蹈等。而且運(yùn)動(dòng)前要做好關(guān)節(jié)預(yù)熱，加劇關(guān)節(jié)軟骨磨損。

3.休息

如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的苗頭，要多注意休息，不要讓關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，避免過(guò)度鍛煉導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。

4.吃對(duì)

在中國(guó)，人們普遍認(rèn)為補(bǔ)鈣是恢復(fù)關(guān)節(jié)健康的唯一解決方案。但是單純的補(bǔ)鈣，無(wú)法修復(fù)關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)素及關(guān)節(jié)的軟骨組織。關(guān)節(jié)炎病癥痛在關(guān)節(jié)，根在軟骨，源在氨糖。要想緩解關(guān)節(jié)不適，改善膝關(guān)節(jié)炎，重點(diǎn)是補(bǔ)充軟骨保護(hù)劑。