洗牙后牙齒敏感？牙周專科醫(yī)師告訴你→

作為一名牙周?？漆t(yī)師，臨床上經(jīng)常遇到一些患者在洗牙后反饋牙齒“酸爽敏感”的情況，甚至有人因為聽說“洗牙會導致牙齒敏感”而對洗牙產生恐懼心理，不敢進行定期洗牙。

那么，洗牙是否真的會造成牙齒敏感呢？在此，我將以牙周專業(yè)的角度對這個問題進行詳細闡述。

一、什么是洗牙

洗牙，又稱潔牙，專業(yè)術語稱為齦上潔治術，它是牙周治療中的一個重要組成內容。它的目的并不僅僅是為了清除表面的色素沉著，讓牙齒看起來更美觀，它更重要的功能在于清除牙齒表面以及牙齦邊緣稍以下的牙菌斑和牙結石。

而牙菌斑和牙結石的長期堆積會導致牙齦發(fā)炎、牙齦萎縮，最終誘發(fā)牙周病，甚至導致牙齒松動和脫落。

同時，長期的牙菌斑堆積，使得有害微生物有一定的幾率進入消化系統(tǒng)（吞咽）或者血液系統(tǒng)（牙齦出血），這些有害微生物可能會作用于全身系統(tǒng)疾?。ㄈ缣悄虿　⒛c道疾病、心血管疾病、類風濕關節(jié)炎等），加重其進展。

因此，定期洗牙可以有效的去除口腔有害微生物，對于維護口腔健康及全身健康至關重要。

臨床上，牙科醫(yī)生常使用超聲潔牙器或手工器械，通過高頻震動、物理摩擦等方式將牙結石和牙菌斑從牙齒表面剝離，這一過程雖然較為輕微，但確實會對牙齒及牙齦產生一定刺激。

二、洗牙后牙齒敏感的原因

臨床上將牙齒分為“牙冠、牙頸、牙根”三個部分。

牙冠、牙頸、牙根示意圖

牙冠暴露在口腔中，外面覆蓋著一層堅硬的“牙釉質”和“充滿細小管腔的牙本質”，可以有效的阻擋外界的刺激；牙頸部是牙冠和牙根的交界處；而牙根則在牙頸部以下，其表面往往缺乏“牙釉質”，只有“牙骨質”，但健康狀態(tài)下，牙根被牙周組織（牙齦、牙骨質、牙槽骨等）包裹，也能有效的阻擋外界的刺激。

研究表明，約有一半的人群接受牙周治療后出現(xiàn)牙齒敏感的癥狀[1]。牙齒敏感，又稱牙本質過敏癥，是牙齒接觸冷、熱、酸、甜等刺激時出現(xiàn)酸痛感。這種敏感現(xiàn)象的產生有多種原因，并不是因為洗牙損傷了牙齒，而是由于以下幾個原因所致：

01.牙結石清除后牙本質暴露

牙結石通常附著在牙齒的頸部（靠近牙齦的部位）以及牙齦邊緣以下，這些結石長期覆蓋在牙齒表面，起到了一定的“屏障”作用。然而這些“屏障”表面有大量的有害微生物，對牙齦等牙周組織會產生不可逆的損害，因此需要及時的清除。洗牙清除結石后，原本被覆蓋的牙齒表面（尤其是牙頸部）的牙本質可能暴露出來。

牙本質上有許多細小的牙本質小管，這些管腔可以將受到溫度、酸性物質等刺激傳導至神經(jīng)末梢，從而導致牙齒敏感。

2.牙齦退縮

牙周炎患者往往伴有牙齦退縮和牙齦紅腫。通過洗牙初步去除牙結石和牙菌斑后，充血腫大的牙齦會初步消腫，使原有的牙齦退縮更加明顯。這些退縮的牙齦區(qū)域通常暴露出牙根，而牙根由于沒有牙釉質的保護，更容易對外界刺激產生敏感反應。

3.洗牙后的短暫性反應

臨床在進行洗牙操作時，由于機械刺激直接作用于牙面，導致牙齒和牙齦交界處的敏感加重。這種敏感通常是短暫的，敏感癥狀也會逐漸消失。

三、如何緩解洗牙后牙齒敏感

對于健康人群來說，大多數(shù)情況下，洗牙后的牙齒敏感是暫時，無需處理。如果患者本身存較為嚴重的牙周炎、牙頸部缺損、牙齦退縮或牙齒磨損，敏感癥狀可能更明顯，持續(xù)的時間也較長。

但這并不是因為洗牙本身造成了問題，而是患者的口腔狀況已經(jīng)處于較差的健康狀態(tài)。潔牙后，這些健康問題“現(xiàn)出原形”。對于洗牙后出現(xiàn)的敏感癥狀[2]：

01.使用抗敏感牙膏

抗敏感牙膏含有封閉牙本質小管的成分，如氟化物和硝酸鉀，能夠有效減少敏感癥狀。建議患者在洗牙后連續(xù)使用數(shù)周，逐漸緩解不適。

02.避免刺激性食物

在敏感期間，建議避免攝入過冷、過熱或酸性強的食物，例如冰水、酸性果汁等，這些食物會加劇敏感反應。

03.保持良好的口腔衛(wèi)生

即便感到敏感，也應堅持良好的口腔清潔習慣，使用軟毛牙刷輕柔地刷牙，配合使用牙線，防止新的牙菌斑和牙結石形成。

04.局部脫敏處理

對于敏感癥狀較為嚴重的患者，可以到醫(yī)院進行專業(yè)的脫敏處理，醫(yī)生會在敏感區(qū)域涂抹脫敏劑或采用激光脫敏等方式，幫助快速減輕不適。

四、建 議

我國牙周病患者的比例高達90%以上，作為一名牙周?？漆t(yī)師，建議大家不要因為擔心牙齒敏感而拒絕洗牙。

健康人群建議6-12月進行一次洗牙，預防口腔疾病；牙周病患者應由專業(yè)醫(yī)師制定科學治療計劃，并定期的復查維護。

定期洗牙能夠防治口腔疾病、及時發(fā)現(xiàn)新的問題，幫助我們保持口腔健康和全身健康，享受高質量的生活。