脖子疼是頸椎病嗎？這些癥狀請(qǐng)自查

久坐常常脖子疼是病嗎?

頸痛即頸部區(qū)域發(fā)生的疼痛根據(jù)病理改變分為兩大類(lèi)特異性頸痛指因某一特定病因引起的頸痛有明顯組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)的改變。

如頸椎間盤(pán)突出、腫瘤外力引起的骨折和肌肉損傷等非特異性頸痛指沒(méi)有明確病因和明確組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)改變的頸痛根據(jù)病程長(zhǎng)短可將頸痛分為3類(lèi)急性頸痛指低于4周的頸部疼痛亞急性頸痛指持續(xù)4-12周的頸部疼痛慢性頸痛指持續(xù)超過(guò)12周的頸部疼痛。

頸痛是一種嚴(yán)重健康問(wèn)題

每年確診超6500萬(wàn)例

但無(wú)論是否進(jìn)行治療

大多數(shù)急性頸部疼痛發(fā)作都會(huì)消失

但將近半數(shù)人群

將繼續(xù)經(jīng)歷某種程度的疼痛

雖然頸部疼痛

可歸因于創(chuàng)傷性疾病

腫瘤、炎癥或其他感染性疾病

但大多數(shù)頸部疼痛

沒(méi)有可辨別原因

通常被認(rèn)為是非特異性的

非特異性頸痛一般被描述

由非創(chuàng)傷性、炎癥性疾病

或其他任何可以識(shí)別的內(nèi)在

或外在病理所引起的疼痛

是最常見(jiàn)的頸痛類(lèi)型

那么，應(yīng)該采取哪種康復(fù)手段進(jìn)行治療呢？

應(yīng)采用感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練進(jìn)行治療。頸部的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練應(yīng)包括頸部的本體感覺(jué)訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)和姿勢(shì)穩(wěn)定性等方面的訓(xùn)練。

下面，簡(jiǎn)單介紹幾種

感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練的具體方法

（1）本體感覺(jué)訓(xùn)練

①位置覺(jué)患者坐在一個(gè)帶有靠背的椅子上，距離墻壁約90cm，頭部佩戴一個(gè)激光發(fā)射器，測(cè)試環(huán)境應(yīng)盡可能安靜，減少其他干擾因素影響受試者注意力?；颊唛]眼，頭部處于中立位，調(diào)整激光束到水平角度，保證激光束位于面板的中心，并標(biāo)記0。

訓(xùn)練開(kāi)始前，保證受試者頸肌沒(méi)有過(guò)度疲勞。設(shè)備校準(zhǔn)無(wú)誤后，囑患者在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行最大程度運(yùn)動(dòng)，終末位置保持2s之后，盡可能準(zhǔn)確地回到初試位置，并做好標(biāo)記01。

患者睜眼，糾正兩點(diǎn)之間的誤差，依次進(jìn)行屈曲、伸展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，每個(gè)方向重復(fù)10次，每5次休息5s。

②運(yùn)動(dòng)覺(jué)患者坐在一個(gè)帶有靠背的椅子上，距離墻壁約90cm，頭部佩戴一個(gè)激光發(fā)射器，測(cè)試環(huán)境應(yīng)盡可能安靜，減少其他干擾因素，以免影響受試者注意力。

期間，囑患者通過(guò)移動(dòng)頭部激光，在給定的圖形范圍內(nèi)盡可能平滑、準(zhǔn)確地進(jìn)行頭部運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，盡可能保持激光束在圖形范圍內(nèi)，每個(gè)圖形重復(fù)5次，每次休息30s。

（2）眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

①平滑追蹤眼球訓(xùn)練受試者坐位，頸部保持不動(dòng)，囑患者眼球跟隨屏幕上的目標(biāo)（治療師手中的筆或屏幕上的激光束）進(jìn)行緩慢移動(dòng)，重復(fù)10次，每5次休息5s。

或患者可以用一只手拋球給另一只手，同時(shí)用視覺(jué)跟蹤球的運(yùn)動(dòng)軌跡。我們要提醒患者，眼球盡可能準(zhǔn)確地跟蹤移動(dòng)的物體，同時(shí)保持頭部不動(dòng)。

②凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練在坐位下開(kāi)始訓(xùn)練?；颊哌M(jìn)行緩慢的頭部和頸部運(yùn)動(dòng)控制時(shí)，眼睛要注視一個(gè)點(diǎn)，可進(jìn)行頭部的旋轉(zhuǎn)和（或）屈伸運(yùn)動(dòng)。

增加運(yùn)動(dòng)難度的方法如下：將頭頸部活動(dòng)范圍逐漸增加至接近45°，或不斷提高視覺(jué)干擾，或?qū)⒐潭ǖ狞c(diǎn)改成幾個(gè)單詞或復(fù)雜背景。這些訓(xùn)練都類(lèi)似于前庭康復(fù)方案中的凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練。不同的是，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)是緩慢的，且需要通過(guò)更大范圍的頭部運(yùn)動(dòng)來(lái)刺激頸部傳入神經(jīng)。