孩子玩耍磕傷牙齒怎么辦？別急！這份牙外傷“自救指南”請(qǐng)收好

近日，喜歡玩滑板的小辰重重摔了一跤，只覺得面部一陣劇痛襲來，牙齦不斷有鮮血流出。小辰媽媽趕緊帶孩子來到了湖南旺旺醫(yī)院口腔科。左芝玲副主任醫(yī)師和周平主治醫(yī)師接診了小辰。

醫(yī)師一邊給予安慰一邊給孩子完善口腔的相關(guān)檢查?？谇粚？茩z查結(jié)果為：上嘴唇不規(guī)則完全撕裂傷，上門牙嵌入到牙槽骨，牙槽骨板折裂松動(dòng)。影像檢查CBCT示：右上1唇側(cè)嵌入性脫位，左上1完全劈裂，唇側(cè)牙槽骨骨折。

根據(jù)檢查結(jié)果醫(yī)師診斷為：牙槽骨骨折、雙上1牙折斷、右上1嵌入性脫位、牙齦裂傷。

（影像檢查CBCT示：右上1唇側(cè)嵌入性脫位，左上1完全劈裂，唇側(cè)牙槽骨骨折。）

針對(duì)患兒目前的受傷情況，醫(yī)師充分告知其治療方案、治療過程、潛在風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后費(fèi)用等。經(jīng)患者家屬知情同意后，醫(yī)師予以局部麻醉下拔除左上門牙，復(fù)位牙槽骨，復(fù)位并固定右上門牙，縫合撕裂的牙齦等對(duì)癥處理。

科普知識(shí)：

一、牙外傷最常見的原因：

摔倒碰撞、交通意外傷害、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力、行為因素（例如咬發(fā)卡、咬螺絲釘、用牙開啟啤酒瓶蓋或汽水瓶蓋等）、其他因素（醫(yī)源性牙外傷和口腔內(nèi)的穿孔裝飾品對(duì)牙的損傷）。

二、牙外傷的分類為：

牙震蕩、牙脫位、牙折等多種情況，需要根據(jù)病情采取治療措施，比如復(fù)位治療、樁核冠修復(fù)、根管治療等。

三、牙外傷治療后的注意事項(xiàng)：

1、保持口腔清潔

注意口腔衛(wèi)生，做好牙齒清潔，早晚刷牙，及時(shí)清理食物殘?jiān)仁马?xiàng)，使用抑菌是口水，預(yù)防感染。

2、忌食堅(jiān)硬食物

比如核桃、黃豆、甘蔗、蘋果、松子等，可以減少不良刺激，促進(jìn)牙齒恢復(fù)。

3、定期復(fù)查

治療結(jié)束后，定期到醫(yī)院復(fù)查，可以了解牙齒恢復(fù)情況。如牙齒出現(xiàn)疼痛，牙齦腫痛，牙齒松動(dòng)加重及時(shí)復(fù)診。

4、佩戴護(hù)具

如果參加籃球、足球、滑板等體育運(yùn)動(dòng)，應(yīng)佩戴護(hù)具，如面罩、頭盔、防護(hù)牙托等，才能保護(hù)牙齒，再次受傷。

四、牙外傷后如何完成牙齒的現(xiàn)場(chǎng)自救：

1、一旦發(fā)生牙外傷，家長(zhǎng)要判斷牙齒有無異常，在現(xiàn)場(chǎng)找到折斷或脫落的牙齒。

2、撿起牙齒時(shí)，用手捏住牙冠部分，避免碰到牙根。

3、切忌用紙巾包裹或擦拭牙齒，應(yīng)將牙齒浸泡在純牛奶或生理鹽水中，以保持牙齒的生理活性，如牙齒受到污染，可用流動(dòng)冷水沖洗10秒后再浸泡。自理能力好的孩子可以把牙齒含在嘴里，注意避免誤吞，如果牙齒脫落完整可以沖洗后放回牙窩。

4、立即前往口腔?？普覍I(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理，牙再植術(shù)最好在脫位后兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，15-30分鐘內(nèi)再植最佳。

湖南旺旺醫(yī)院口腔科左芝玲副主任醫(yī)師溫馨提示：牙外傷發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)就診，以免延誤治療時(shí)機(jī)，特別是牙折和牙脫位應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，可達(dá)到最大限度地保留受傷牙的目的，以便恢復(fù)良好的功能和外形。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南旺旺醫(yī)院 口腔科 肖敏

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（編輯YH）