乙肝“兩對半”三項抗體都陽性,就是乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性,是乙肝病毒被清除的標(biāo)志,是非常好的結(jié)果。
**湖南省直中醫(yī)醫(yī)院專家提醒:**是否達(dá)到乙肝臨床治愈還要具體分析以下兩種情況:
第一種,沒有治療出現(xiàn)了三項抗體都陽性。
此時需同時確認(rèn)乙肝表面抗原、乙肝病毒 DNA(HBV-DNA)兩項檢測結(jié)果。如果都是陰性,則表明曾經(jīng)感染過乙肝病毒,目前已經(jīng)恢復(fù)。表面抗體陽性提示體內(nèi)有了保護(hù)性抗體,在很長的時間內(nèi)都會有保護(hù)力。
第二種,經(jīng)過抗病毒治療才出現(xiàn)三項抗體都陽性。
這需同時確認(rèn)乙肝表面抗原陰性且HBV。
DNA檢測不到,可以認(rèn)為是乙肝臨床治愈,產(chǎn)生了表面抗體、有保護(hù)性,是非常好的結(jié)果。但仍要密切觀察 HBV-DNA 定量水平的變化和乙肝表面抗原的變化,謹(jǐn)防殘存的病毒核酸再次復(fù)制,導(dǎo)致乙肝表面抗原復(fù)陽。所以,對于治療后產(chǎn)生的乙肝“兩對半”中三項抗體都陽性的,仍然需要做好定期復(fù)查和隨訪。
還有一種極少出現(xiàn)的情況,就是乙肝“兩對半”中三項抗體都陽性、轉(zhuǎn)氨酶升高,需要排除隱匿性乙肝病毒感染的可能,可能是病毒變異的結(jié)果。
以上三種情況,三項抗體都陽性總體是好的,但也要做好后期的隨訪,定期體檢。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 肝病科 賀俊芝
關(guān)注@湖南醫(yī)聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯ZS)