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煙霧病容易引起腦卒中,危害大,到底是什么原因?qū)е铝藷熿F???

神經(jīng)外科金永健
留日醫(yī)學(xué)博士,擅長頸動(dòng)脈、煙霧病等疾病的外科治療
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上周門診,有一位煙霧病患者來復(fù)查。該患者五個(gè)月前因?yàn)槟X梗入院查出了煙霧病,兩個(gè)月前做了聯(lián)合血管搭橋手術(shù)。今日來復(fù)查,恢復(fù)良好。問診過程中,患者問我,術(shù)后恢復(fù)良好是不是意味著煙霧病已經(jīng)好了?為什么會得煙霧?。?/p>

煙霧病會導(dǎo)致患者腦中大血管閉塞,容易引起腦梗。大血管閉塞,形成代償小血管,這些血管脆弱容易破裂,導(dǎo)致出血,受血流動(dòng)力學(xué)影響,一些患者伴有動(dòng)脈瘤,容易形成腦出血。

煙霧病手術(shù)是一種預(yù)防手段?;颊呷绻蛔鰺熿F病手術(shù),可能會反復(fù)腦梗和腦出血,影響患者的身體健康,降低患者的生活質(zhì)量。對于小孩來講,煙霧病引起反復(fù)腦梗,可能會導(dǎo)致注意力不集中、智力下降和偏癱等問題。成年人反復(fù)腦出血發(fā)作,可能會引起癡呆、偏癱等問題。煙霧病手術(shù)可以改善患者腦供血狀況,降低患者腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

煙霧病的病因,目前尚不明確,與遺傳因素有一定的關(guān)系,但是并不一定會遺傳。臨床上出現(xiàn)過姐弟、祖孫患病的情況,但是這種情況比較少。如果擔(dān)心煙霧病的遺傳問題,在直系親屬確診煙霧病后,家屬可以去神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查,排除疾病。

對于已經(jīng)確診煙霧病的患者,建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有三種方式:直接血管重建術(shù)、間接血管重建術(shù)和聯(lián)合血管搭橋術(shù)。手術(shù)可以降低患者腦出血和腦梗的風(fēng)險(xiǎn),提高患者的生活質(zhì)量。