作為醫(yī)生,被糖尿病患者問的最多的一句話就是:我的糖尿病可以治愈嗎,我可以不再用降糖藥嗎?我想“糖友們”一定也有同樣的疑問,今天統(tǒng)一回答一下,糖尿病病人如何恢復(fù)正常。
不少糖尿病患者都有被騙的經(jīng)歷,或是相信治療糖尿病的偏方,或是相信某種保健品,在這里,我想說:目前來說,無論是國內(nèi)還是國外,糖尿病還不能治愈。
很多糖友會(huì)說:“既然不能治愈,你還說什么?”大家不要著急,雖然糖尿病不能治愈,但是的確有很多糖尿病患者通過合理的控制飲食、健康的生活方式擺脫了降糖藥的約束。他們又將此稱為糖尿病的“逆轉(zhuǎn)”,其實(shí)在臨床上并無“糖尿病”逆轉(zhuǎn)這個(gè)概念,但是通過正確的飲食、鍛煉的確可以達(dá)到“逆轉(zhuǎn)”的效果——不再使用降糖藥血糖也可正常。
哪種糖尿病可以“逆轉(zhuǎn)”糖尿病分為一型糖尿病與二型糖尿病
眾所周知,胰島素是人體重要的血糖調(diào)節(jié)激素,而分泌胰島素的為胰島β細(xì)胞。一型糖尿病患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞已經(jīng)損害,所以無論如何調(diào)整飲食及習(xí)慣,都不能分泌胰島素。所以一型糖尿病患者必須規(guī)律使用胰島素,也就不能被“逆轉(zhuǎn)”。
二型糖尿病患者體內(nèi)還可以產(chǎn)生胰島素,但是胰島素的利用效率下降,或者用專業(yè)術(shù)語描述叫做“胰島素抵抗”,當(dāng)病程較短時(shí)這部分患者是可以通過日常的飲食控制及良好的生活習(xí)慣進(jìn)行“逆轉(zhuǎn)”的,而那些通過努力擺脫降糖藥的正是二型糖尿病病人。
二型糖尿病病人如何成功“逆轉(zhuǎn)”?●適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)很重要
二型糖尿病患者體內(nèi)往往存在胰島素抵抗,而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加人體對(duì)胰島素的敏感性。運(yùn)動(dòng)的選擇根據(jù)患者身體狀況而來,無論什么運(yùn)動(dòng)身體可以耐受是前提,比如散步、快走、游泳、太極拳都是很好的運(yùn)動(dòng)方式。
●控制體重很重要
肥胖是糖尿病的重要誘因,很多體重較大的患者通過降低體重,減少身體脂肪含量,逐步擺脫了降糖藥的束縛。除此之外減肥還可以增加新陳代謝,避免糖尿病繼續(xù)加重。
●飲食調(diào)控最關(guān)鍵
糖尿病患者一定要學(xué)會(huì)吃,良好的飲食習(xí)慣不僅可以營養(yǎng)物質(zhì)的攝入還能減少過度進(jìn)食導(dǎo)致的血糖的波動(dòng)。
●控制熱量:特別是體重較大者建議限制總熱量和脂肪含量,給予低熱量飲食。每天總熱量不超過1500千卡為宜。
●控制碳水?dāng)z入:中國人喜歡吃面食,而面食又是碳水化合物的主要來源,所以往往導(dǎo)致血糖較難控制。如果確診二型糖尿病建議控制碳水化合物的攝入,在吃飯前先吃一碗綠色的菜,再進(jìn)食主食。
●控制脂肪的攝入:糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化,所以應(yīng)控制脂肪的攝入,過多的攝入脂肪不利于熱量的控制還會(huì)增加體重。
●心理干預(yù)很重要
有些人一旦被診斷為糖尿病,看到無法治愈就破罐子破摔,既不忌口也不用藥,這樣只會(huì)讓血糖更難控制,不僅會(huì)產(chǎn)生一系列并發(fā)癥還有可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,甚至有生命危險(xiǎn)。
雖然目前來說糖尿病還不能治愈,病程較短的患者是可以通過日常的飲食控制及良好的生活習(xí)慣進(jìn)行“逆轉(zhuǎn)”的,即使發(fā)現(xiàn)的較晚也可以通過降糖藥或者胰島素控制血糖,醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,說不定未來某一天就攻克了糖尿病這道“難題”