**1.**什么是胰島素?
胰島素是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。它是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,無毒性,無成癮性。
糖尿病患者均存在胰島素分泌不足和(或)作用缺陷,導(dǎo)致體內(nèi)血液中葡萄糖無法被機(jī)體利用,故而血糖升高,因此在疾病的不同階段,常需外源性補(bǔ)充胰島素治療,它可以促進(jìn)自身胰腺的修復(fù)和內(nèi)分泌功能改善,控制血糖,防止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
**2.**胰島素的適用人群有哪些?
(1)所有的1型糖尿病患者。
(2)新診斷糖尿病患者分型困難,與1型糖尿病難以鑒別時(shí)。
(3)2型糖尿病出現(xiàn)以下情況時(shí):
①存在口服降糖藥使用禁忌;
②新診斷但血糖很高;
③急性代謝綜合征:酮癥或酮癥酸中毒者、高滲性高血糖昏迷等;
④在病程中,出現(xiàn)無明顯原因體重顯著下降者;
⑤患者在生活方式和口服降糖藥治療的基礎(chǔ)上,血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)。
(4)特殊情況下:圍手術(shù)期的患者、感染和妊娠等。
**3.**胰島素分為哪幾類?
(1)胰島素根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。
(2)根據(jù)藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的不同,臨床使用的胰島素制劑可分為超短效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、長效胰島素類似物、預(yù)混胰島素、預(yù)混胰島素類似物、雙胰島素類似物。
胰島素應(yīng)遵醫(yī)囑使用。