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看到的直線變「彎了」?原來是這種眼病發(fā)出的信號!

鄭州愛爾眼科醫(yī)院
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你聽說過“黃斑”嗎?

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黃斑是眼球視網(wǎng)膜的一個正常的區(qū)域,而不是一種疾病。它位于視網(wǎng)膜后極部的中心,集中了大量視桿細胞,是人眼最敏銳的區(qū)域,平時所說的視力,主要指黃斑區(qū)的視覺敏銳度;也就是說,所謂的1.5的視力主要指黃斑區(qū)的視力,也就是中心視力,是決定視功能的重要部位。

河南省醫(yī)學(xué)會眼底病學(xué)組副組長、愛爾眼科河南省區(qū)副總院長、河南大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院院長、主任醫(yī)師李玉軍教授提醒您:**一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,往往表現(xiàn)出中心視力下降、眼前黑影、有暗點或視物變形等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)不可逆的視力喪失,這就是“黃斑病變”。**黃斑疾病中,最常見的就是老年性黃斑變性,老年性黃斑變性又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性,是由多種因素誘發(fā)的、與年齡相關(guān)的一組黃斑疾病。

可以看一下圖片測試??????


李玉軍院長特別提醒:阿姆斯勒方格表僅僅是一種輔助性的檢查手段,不能作為確診疾病的依據(jù)。

阿姆斯勒方格表是一種方便的初步篩查眼底病變的方法,可以將患者發(fā)現(xiàn)的不適癥狀用表格檢測出來,建議中老年人、糖網(wǎng)病患者、高度近視者定期使用阿姆斯勒方格表進行自測,發(fā)現(xiàn)線條模糊不清、消失不見、線條扭曲、格子變形、大小不等異常,須及時就醫(yī)問診。

雖然黃斑病變對視力的影響較大,但早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,可以有效控制病情的發(fā)展。
01****常見的黃斑病變有哪些? 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變主要發(fā)生于20~45歲青壯年,男性偏多,是一種常見的的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。發(fā)病會突然出現(xiàn)不同程度的視力下降或視物模糊,視物變形、變小,并可伴有中央暗影。
濕性老年黃斑變性濕性老年黃斑變性發(fā)生后就會比較兇險,它會經(jīng)歷出血、滲出、結(jié)痂三個過程,當(dāng)這些過程完成后,患者的視力也就喪失了,所以需要爭取時間,在發(fā)生的初、中期就把它控制住,減少出血和滲出,從而挽救患者視力。
糖尿病性黃斑水腫糖尿病性黃斑水腫也叫DME,是糖網(wǎng)的一種表現(xiàn)形式。高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷,造成血管管壁受損并滲出液體,引起視網(wǎng)膜病變。當(dāng)滲出的液體積聚在黃斑區(qū)域時,會導(dǎo)致黃斑區(qū)增厚、腫脹并受損,發(fā)生黃斑水腫。
視網(wǎng)膜裂孔視網(wǎng)膜裂孔的形成是視網(wǎng)膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結(jié)果。一般來說,視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于高度近視者或者是中老年人,這與老年人或高度近視者玻璃體和視網(wǎng)膜常常有變性有關(guān)。
黃斑前膜多見于50歲以上人群,隨年齡增加發(fā)生率增多。黃斑前出現(xiàn)一層不正常的纖維增殖膜,會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、看字變大或變小、或是看物體出現(xiàn)扭曲等現(xiàn)象。
02****得了黃斑病變怎么辦?
對于黃斑疾病的治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和類型,治療方法也會有所不同。一般來說,對于輕度黃斑病變,可以通過藥物、激光治療等方式來控制病情發(fā)展。**對于嚴(yán)重的黃斑病變,如黃斑裂孔、黃斑前膜等,可能需要進行手術(shù)治療。**治療方式除了常規(guī)的激素、視網(wǎng)膜光凝、抗VEGF藥物治療和手術(shù)外,還可以進行微脈沖激光治療,可以減輕各種原因引起的黃斑水腫,提高視覺質(zhì)量。03****如何預(yù)防黃斑病變?
除了定期的眼科檢查之外,在日常生活中,做到以下幾點對于預(yù)防黃斑變性有積極意義。

避免光損傷研究發(fā)現(xiàn),過強的光線(如陽光、電焊光等)以及過度的紫外線和藍光容易損傷黃斑。因此,在日常生活中,不論冬夏,應(yīng)佩戴墨鏡或帽子、撐陽傘防止眼睛長時間被陽光照射,減少使用電子產(chǎn)品的時間,注意間隔休息。

**防治“三高”**高血壓、高血糖和高血脂有可能誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常和黃斑囊樣水腫。因此,要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,通過調(diào)整飲食和適量運動控制體重,積極控制血壓、血糖和血脂。已經(jīng)“三高”的人群遵醫(yī)囑治療基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測各項指標(biāo)。

控制近視高度近視(近視度數(shù) ≥ 600度)更容易有白內(nèi)障、高眼壓、視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等一系列并發(fā)癥。因此,高度近視患者不僅需要驗配合適度數(shù)的眼鏡,更要科學(xué)用眼,控制近視度數(shù)進展,每年進行1~2次眼健康檢查。

補充營養(yǎng)日常飲食,多吃富含維生素C、維生素E、β胡蘿卜素、鋅、葉黃素、花青素的食物,如:檸檬、獼猴桃、藍莓、西藍花、胡蘿卜、茄子、紫甘藍、魚肉等,有助于預(yù)防視網(wǎng)膜的氧化損傷。

黃斑疾病是需要到??漆t(yī)院運用專業(yè)的儀器才能明確診斷!建議50歲以上的老年人,在視力出現(xiàn)明顯下降時一定要及時就醫(yī)排查,在未有明顯視力變化時也建議定期做一次眼健康的檢查,防患于未然。