角膜移植術后兩年又患上白內(nèi)障 56歲女子再次失去光明

“為了治好眼睛，我去過很多醫(yī)院，可他們都因為我的病情比較復雜，不愿意為我做手術。非常感謝你們沒放棄，還給了我第二次光明。”近日，來自湖南56歲的吳女士（化名）在武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院順利進行了右眼白內(nèi)障手術。

白內(nèi)障是一種比較常見的眼病，吳女士為何多方求醫(yī)？原來，兩年前因右眼受傷，導致吳女士右眼角膜細菌性角膜潰瘍，后來出現(xiàn)角膜穿孔，差點失明，最后通過移植角膜留住了視力。半年前，吳女士的右眼又出現(xiàn)了視力下降，到看所有東西都是“霧蒙蒙”的。

這次吳女士又踏上了求醫(yī)之路。經(jīng)診斷，吳女士是并發(fā)了白內(nèi)障，需要手術治療。但因她的角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)每平方毫米只有300多個（正常人角膜內(nèi)皮計數(shù)是每平方毫米3000-5000個），一般數(shù)值低于500有可能引起角膜內(nèi)皮失代償，而手術會增加其角膜內(nèi)皮失代償?shù)娘L險，一旦出現(xiàn)角膜內(nèi)皮失代償，吳女士將需要再次進行角膜移植手術。因手術風險較高，吳女士求醫(yī)多方被拒。

后來她來到武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院就診，白內(nèi)障與老視?？浦魅吾t(yī)師鮑先議接診后發(fā)現(xiàn)，吳女士是小瞳孔，其瞳孔全周后粘連，且并發(fā)性白內(nèi)障。除了面對角膜內(nèi)皮失代償?shù)娘L險，吳女士瞳孔全周后粘連，也給手術帶來了難度。

在完善術前檢查，并經(jīng)過多次探討手術方案，鮑先議主任為吳女士制定了瞳孔開大術結(jié)合飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術。

手術時，把吳女士瞳孔打大，然后進行飛秒激光的輔助下的白障手術，同時采用保護角膜內(nèi)皮的粘彈劑等多種方式保護其角膜內(nèi)皮細胞。術后第一天檢查時，吳女士的角膜透明，視力恢復到0.3，其角膜內(nèi)皮計數(shù)每平方毫米還有300多個，僅比術前稍微降低一點。

鮑先議主任介紹，通過飛秒激光白內(nèi)障手術加上瞳孔開大術，在保護了患者的角膜內(nèi)皮計數(shù)的同時，還提高了她的視力。