關(guān)于妊娠期糖尿病的問(wèn)題都在這里了

河北省石家莊市靈壽縣人民醫(yī)院 趙芹霞

妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期間產(chǎn)生的高血糖狀況。它是一種相對(duì)常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥，影響全球范圍內(nèi)數(shù)百萬(wàn)孕婦。妊娠期糖尿病可能對(duì)母親和胎兒的健康產(chǎn)生一系列負(fù)面影響，因此及早認(rèn)識(shí)、預(yù)防和治療是非常重要的。

一、妊娠糖尿病的危害

1.妊娠期高血糖給孕婦帶來(lái)的危害

首先，妊娠期高血糖可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)多飲、多食、多尿這三個(gè)典型的糖尿病癥狀。其次，妊娠期高血糖會(huì)增加產(chǎn)生并發(fā)癥的可能性，其中包括孕期高血壓疾病，患有高血糖的孕婦比非糖尿病孕婦患孕期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)高出2-4倍。此外，妊娠期高血糖還會(huì)增加羊水過(guò)多的發(fā)生率，比非糖尿病孕婦增加10倍。最后，孕婦患有妊娠期高血糖時(shí)，其免疫功能和抵抗力可能較正常人較低。如果未能很好地控制血糖水平，孕婦容易感染，包括泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染以及產(chǎn)褥期感染等，感染后可能加重糖尿病代謝紊亂，甚至引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，對(duì)孕婦的生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

2.妊娠期高血糖對(duì)胎兒的影響

首先， 妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，增加了分娩時(shí)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，其次，妊娠期高血糖可能會(huì)增加胎兒畸形率，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7-10倍。妊娠期高血糖可能導(dǎo)致早產(chǎn)，增加?jì)雰汉粑狡染C合征等問(wèn)題出現(xiàn)的幾率。此外，嬰兒期過(guò)度生長(zhǎng)和兒童期肥胖可能為青少年期和成年期的肥胖和2型糖尿病奠定基礎(chǔ)。長(zhǎng)期高血糖暴露可能會(huì)影響胎兒的胰島素調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島功能減退，從而增加發(fā)展成2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

二、妊娠糖尿病有什么癥狀

1.頻繁尿頻（多尿）：患者可能頻繁地排尿，這是由于高血糖水平刺激腎臟產(chǎn)生尿液增多所致。

2.口渴和口干：出現(xiàn)時(shí)不時(shí)就口渴，就要開(kāi)始仔細(xì)觀察有沒(méi)有別的妊娠糖尿病早期癥狀出現(xiàn)。

3.疲倦和體力下降：有些孕婦可能會(huì)感到疲倦，精力不足，這與高血糖導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)法正確利用葡萄糖來(lái)獲得足夠的能量有關(guān)。

4.口味異常：有些孕婦可能會(huì)感覺(jué)食物味道異常，出現(xiàn)味覺(jué)異常。

5.頭暈和視物模糊：長(zhǎng)期高血糖可能影響血液供應(yīng)到大腦，導(dǎo)致頭暈和視覺(jué)模糊。

三、如何應(yīng)對(duì)妊娠糖尿病

1. 定期監(jiān)測(cè)血糖水平：孕期糖尿病患者需要經(jīng)常測(cè)量血糖水平，通常是在早餐、午餐、晚餐后以及睡前測(cè)量。這些數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)生了解孕婦的血糖數(shù)值情況，并根據(jù)需要調(diào)整治療方案。

2. 飲食控制：通過(guò)均衡飲食來(lái)控制血糖水平。建議食用低糖、低脂、高纖維的飲食，分食多餐、控制食物的碳水化合物攝入量，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，炒菜時(shí)最好用急火煮，少加水，增加主食中的蛋白質(zhì)，可以與醫(yī)生溝通，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。

3. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助孕婦降低血糖水平，瑜伽、散步等都是適合妊娠期糖尿病患者的選擇。這些運(yùn)動(dòng)可以有效控制血糖水平，而且對(duì)關(guān)節(jié)和身體負(fù)擔(dān)較小。孕婦在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該注意自己的身體狀態(tài)，如頭暈、氣短、胸悶、腹部疼痛等。如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)并尋求醫(yī)生建議。

4. 胰島素治療：如果飲食和運(yùn)動(dòng)控制無(wú)法有效控制血糖，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胰島素治療。在接受胰島素治療期間，患者需要密切監(jiān)測(cè)血糖水平，并按照醫(yī)生的建議調(diào)整胰島素劑量，以維持血糖在安全范圍內(nèi)。

5. 密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況：妊娠糖尿病患者需要定期接受產(chǎn)前檢查，包括檢查胎兒的大小和健康狀況。同時(shí)，情緒調(diào)節(jié)和保持樂(lè)觀積極的心態(tài)也是非常重要的。積極的態(tài)度有助于減少焦慮和壓力，更好地面對(duì)挑戰(zhàn)和困難。

重要的是，妊娠糖尿病患者應(yīng)密切與醫(yī)生合作，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。通過(guò)控制血糖水平，可以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，確保母子的安全和健康。

以上便是作者為大家介紹的關(guān)于妊娠糖尿病的一些內(nèi)容，文中的觀點(diǎn)僅代表個(gè)人，患有妊娠糖尿病的孕媽媽也不要太過(guò)擔(dān)心緊張，有問(wèn)題隨時(shí)咨詢醫(yī)生，遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議，定期復(fù)診，保持身心愉悅，希望各位孕媽都能在醫(yī)生的幫助下，度過(guò)一個(gè)健康、順利的妊娠期。