分娩如此痛苦，是進(jìn)化的bug嗎？

關(guān)于進(jìn)化，經(jīng)?？吹骄W(wǎng)友在討論，形形色色的問題都有，比如“人類進(jìn)化了上億年，為啥不把生孩子的痛苦進(jìn)化得更小點(diǎn)？”，這確實(shí)是個問題，今天就來和大家聊聊這個問題。

為什么生孩子會痛苦？本質(zhì)上是因?yàn)閶雰汉凸桥璨贿m應(yīng)。通俗的說：嬰兒頭部對孕婦產(chǎn)道的擠壓是導(dǎo)致生育痛苦最主要的因素。那么問題來了，如果你是一個上帝一樣的設(shè)計(jì)師，請問你該如何設(shè)計(jì)？

01，從嬰兒角度來看

如果從嬰兒的角度來考慮問題，降低嬰兒頭部的大??？那帶來的后果只有兩種：早產(chǎn)死亡和智力不足。

1、早產(chǎn)死亡問題。作為一個成熟的靈長類物種，我們的發(fā)育是需要時間的。十月懷胎，并不是有些人以為的受精后很快形成小孩，然后長大就行了。

事實(shí)上，發(fā)育，意味著，很多器官在從零開始出現(xiàn)。而且，這個出現(xiàn)可不能是同步出現(xiàn)的。因?yàn)槟阋幸粋€基本的思路。從受精卵一個細(xì)胞開始，2-4-8一直到囊胚期。

接下來，開始胚胎的自然折疊和形成，于是，我們的器官才開始初步形成了。比如神經(jīng)系統(tǒng)先出現(xiàn)，然后是心臟出現(xiàn)，接下來是四肢、聽力、眼睛等等，而像牙齒之類的就要更晚了。這里有一個很重要的點(diǎn)：不要指望一個細(xì)胞能夠有多強(qiáng)大的能力，也不要指望基因有多大的記憶能力，它們在胚胎重編程會被抹掉。

所以，這里的發(fā)育，一定是一種自然而然的過程，比如細(xì)胞多了，有內(nèi)外之分、左右上下之分，在重力、化學(xué)濃度梯度等非?；A(chǔ)的自然規(guī)律作用下，它們開始啟動了一些基因，然后等這些基因發(fā)展到一定程度，再進(jìn)一步啟動更多的基因，這就是發(fā)育。

而這，都需要時間！所以，一個人的發(fā)育，是需要時間的。如果你提前終止了這個過程，那么，就會面臨器官的不足，于是，早產(chǎn)，死亡。

2、智力不足。如果降低大小，還有個問題，那就是，我們的大腦容量會下降，這可不是小問題。

不要低估人類這個物種，在我們已知的地質(zhì)史上，從未有過如此強(qiáng)大的物種塑造地球，改變地球，這甚至是超越了已知生物界限的存在。所以，人類能夠登上物種巔峰，甚至讓國際地理學(xué)界給地質(zhì)史專門劃分了一個新的時期：人類世（Anthropocene）。而改變這一切的核心就是我們的大腦。

這個可不是一步步進(jìn)化過來的，而是一個變異。大概在百萬年前左右，我們古老祖先長期的核心代碼在短暫的時間內(nèi)突然被“迭代”了，這個迭代被稱為“人類加速區(qū)域”(HARs)。

比如nature之前曾經(jīng)有篇加州大學(xué)的一個研究，對比了人類基因組和黑猩猩基因組差異最大的49處，發(fā)現(xiàn)了有一小塊發(fā)生了快速的變化，也就是HAR1F基因，這個基因出現(xiàn)在脊椎動物已經(jīng)3億年了，差異基本很小，比如黑猩猩和雞的HAR1F基因只有兩處差異，但是百萬年前，它突然開始狂飆，進(jìn)化速度就像脫韁的野馬。短短幾百萬年前，人類基因組中的HAR1F基因比其他基因的進(jìn)化速度快了約70倍。

而這一變化的結(jié)果就是：人類腦容量開始快速擴(kuò)張，達(dá)到了其他靈長類動物大腦的三倍以上

當(dāng)然，關(guān)于HAR的研究不只是集中在了單個基因，還有認(rèn)為是生物折疊、增強(qiáng)子之類的作用，比如science上的這個研究表明了人類基因的加速進(jìn)化，形成了拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)改變，帶來了神經(jīng)生成細(xì)胞的快速進(jìn)化。

而HAR1F基因的表達(dá)時間是什么時候呢？妊娠后7周到19周內(nèi)形成，這也正是人類大腦胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期。

所以，你愿意犧牲人類這個物種的智力來生產(chǎn)痛苦少一點(diǎn)嗎？如果你覺得改變嬰兒太不劃算了，那改變孕婦呢？唉，百因必有果，因?yàn)?，孕婦的產(chǎn)道，是直立行走的緣故。

02，從孕婦的角度來看

人類骨盆之所以如此，根本因素在于直立行走。其實(shí)你觀察下非直立行走的動物，就不說牛羊之類的了，哪怕是猩猩等，也沒什么問題。但是，到了人類，就不行了，根本因素在于：直立行走。

而原理也不難理解：簡單的重力結(jié)構(gòu)。直立行走，使得我們?nèi)淼闹亓繅涸诹斯桥柽@個基本結(jié)構(gòu)上，

過去，骨盆是負(fù)責(zé)水平移動即可。但是不好意思，隨著直立行走，全身重量壓下來，我們骨盆就需要承擔(dān)更大的重力和壓力。

骨盆既要承載上半身重量，還需要承接來自地面的反彈反作用力，因此對于穩(wěn)定性要求很高。因此，我們就必須讓骨盆結(jié)構(gòu)改變，更加扁平，并且擠壓了產(chǎn)道。

不過，你愿意放棄直立行走嗎？先別急著給答案，想一想直立行走的意義吧。

1，解放雙手。記得以前有句經(jīng)典內(nèi)容：人類和其他動物最大的區(qū)別就是使用和制造工具。當(dāng)然，這一點(diǎn)如今一定程度已近被突破了，畢竟有一些靈長類也可以使用工具，但是像人類這樣走過了漫長的舊石器時代，進(jìn)入新石器時代乃至今天，那就完全不一樣了。

當(dāng)然，解放雙手可能最初不是為了制造工具，而是戰(zhàn)斗。就像有個段子來形容動物眼中的人類，它們無法想象打著打著，人的上肢變長了（使用了工具），或者，更離譜的，人的手飛出去打了自己一巴掌（拋擲工具）。

2，更安全的視野。直立行走可能早期并不是為了解放雙手和工具，而是非常直觀的因素：更加的視野。

從樹上走下來，由于非洲東部的氣候變化，樹木變少，遍地草，這種情況下，人類必須努力的站起來才能保持視野，從而避免隱藏在草叢中的動物，這也是一種客觀的自然選擇。

所以，你看到了，人類為什么不能把生孩子痛苦變小，因?yàn)槟阆Ｍ祟悡碛袕?qiáng)大的體魄，優(yōu)秀的智力以及解放的雙手。如果你能放棄這些，那倒是的確可以降低痛苦。

接下來，就是bug-debug了。其實(shí)，也并非沒有思路。

03，那如何既要又要？

1、剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)是一個重要的醫(yī)學(xué)進(jìn)步。在過去，頭部和產(chǎn)道的比例決定了嬰兒的頭部必須維持在一個相對穩(wěn)定的大小范圍之內(nèi)。

如果頭部超出產(chǎn)道太多，就會造成難產(chǎn)。對于孕婦，可能引起產(chǎn)道撕裂、大出血等；對于嬰兒，可能引起無法生產(chǎn)或者死亡。于是，一代代的選擇下去，嬰兒的頭部和產(chǎn)道就維持了一個較為合適的比例，而那些比例不合適的，由于造成死亡，自然被淘汰了。（當(dāng)然了，頭部太小的是一種?。?/p>

然而剖腹產(chǎn)的出現(xiàn)，拯救了這些情況。如果嬰兒不能通過產(chǎn)道（胎盆不稱），那么醫(yī)生就會手動在產(chǎn)婦腹腔切開一個切口，取出嬰兒。這樣對于嬰兒來說，避免了死亡，對于孕婦來說，就像做了一個腹部手術(shù)。

但是，這里也會出現(xiàn)問題。那就是，大頭嬰兒得不到自然選擇， 于是基因會擴(kuò)散，那么就會導(dǎo)致越來越多的人難產(chǎn)，而且，這不是杞人憂天，是已經(jīng)發(fā)生的事情。

科學(xué)家對過去50年的出生資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了運(yùn)算，發(fā)現(xiàn)全球的胎盆不稱率已經(jīng)從上世紀(jì)60年代新生兒的百分之3，提高到今天新生兒的百分之3.3。

the regular use of Caesarean sections throughout the last decades has led to an evolutionary increase of fetopelvic disproportion rates by 10 to 20%.

換句話，隨著剖腹產(chǎn)的出現(xiàn)，使得大頭嬰兒可以生下來，而他們成長之后，產(chǎn)道卻沒有發(fā)生世代之間顯著差異。于是下一代產(chǎn)婦又要生下大頭的嬰兒比例上升。

母嬰不適度越高，人群適應(yīng)率越差（廢話）

簡單的結(jié)論：作者通過兩個模型計(jì)算，發(fā)現(xiàn)，由于剖腹產(chǎn)導(dǎo)致產(chǎn)婦和嬰兒之間的頭部骨盆比例不均衡分別增加了20%和9%。

換句話，由于剖腹產(chǎn)的廣泛使用，使得嬰兒頭部越來越大。所以，可能未來有一天，人類真的不能順產(chǎn)了。

2，腦容量？雖然腦容量和智商不存在絕對關(guān)系，但是，站在物種的角度，相對腦容量還是和智商存在直接關(guān)系。事實(shí)上，我們發(fā)現(xiàn)人類基因不少變化都是和腦容量以及智力有關(guān)的。

（1）位于5號染色體長臂23.2-33.1區(qū)域的序列變異位點(diǎn)(rs31480等)與腦容量強(qiáng)烈相關(guān)；

（2）ARHGAP11B 有助于基底腦干細(xì)胞繁殖，從而導(dǎo)致人腦發(fā)育過程中產(chǎn)生更多的神經(jīng)元，使負(fù)責(zé)說話和思維等高級認(rèn)知能力的大腦體積增加，只有人類和現(xiàn)已滅絕的人類近親尼安德特人與丹尼索瓦人才有的基因；

（3）HMGA2 基因 和腦容量及智力相關(guān)的基因。

事實(shí)上，我們已經(jīng)做出妥協(xié)了，讓大腦不是集中在孕期發(fā)育，而是出生后依然快速增加的。

3，體型變??？其實(shí)有一點(diǎn)我們?nèi)菀缀鲆?，那就是人類這個物種的體型優(yōu)勢，自然界動物百萬種，比人類體型大的真的是不到幾十種。人類屬于大型動物了，這數(shù)十萬億個細(xì)胞，可是需要時間的。

如果你想著出生后再生長，那作為照顧幼崽的雙親可就要受累了（其實(shí)現(xiàn)在也挺受累的）。

4，多個洞？避開骨盆位置，重新在人體長個洞。不過，這個也有點(diǎn)麻煩，長在胸前肯定不合適，背后有脊柱也不行，那只能是腹部了。

想象一下，每月一次肚子流血，你穿衣都不方便了，你也不能很好的漏肚臍了。

更別提，多了個洞，還是外聯(lián)的，那滋生細(xì)菌問題就無法避免了。此外，還有其...算了，怪怪的。還是原生的比較好。

到這里，文章就結(jié)束了，生孩子痛苦是作為智人這個物種必須付出的代價。如果看到了“自己覺得”可能不合理的地方，那你一定忽視了更重要的東西。