娃哈哈創(chuàng)始人宗慶后因肺癌逝世，專家呼吁重視免疫治療在疾病防治中的作用

引 言

2024年2月25日，娃哈哈集團(tuán)在官方微博發(fā)布了一則令人心碎的訃告，宣布娃哈哈集團(tuán)的創(chuàng)始人宗慶后因病醫(yī)治無效，于10時(shí)30分永遠(yuǎn)離開了我們，享年79歲。

來源：娃哈哈官方微博

據(jù)新聞報(bào)道，在春節(jié)前，宗慶后因肺癌惡化再度入院，引起了全國(guó)范圍的關(guān)注。然而，令人痛心的是，短短幾天之后，我們傳來了這位偉大企業(yè)家醫(yī)治無效的噩耗，讓人難以接受。

從AD鈣奶、礦泉水、營(yíng)養(yǎng)快線，到格瓦斯、冰紅茶、八寶粥等，娃哈哈集團(tuán)的眾多產(chǎn)品承載了無數(shù)人的美好回憶。毫無疑問，作為娃哈哈的“掌門人”，宗慶后先生在廣大國(guó)人心中擁有極高的信任和敬意。

自娃哈哈微博發(fā)布訃告以來，涌現(xiàn)出無數(shù)網(wǎng)友的哀悼之情。許多人分享了自己小時(shí)候手持娃哈哈產(chǎn)品的照片，以這樣的方式向這位卓越的中國(guó)民營(yíng)企業(yè)家告別。

宗慶后先生的離世令人深感痛惜，但這也再次敲響了警鐘：我們必須更加重視肺癌這樣兇險(xiǎn)的惡疾！

那么，面對(duì)肺癌，我們需要了解哪些重要信息呢？作為普通人，又該如何更好地應(yīng)對(duì)肺癌的挑戰(zhàn)呢？

無可爭(zhēng)議的“癌癥之王”

今年年2月初，中國(guó)國(guó)家癌癥中心（NCC）公布了2022年中國(guó)癌癥發(fā)病率和死亡率的最新預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)，令人震驚。無論是發(fā)病率還是死亡率，肺癌都毫無爭(zhēng)議地占據(jù)首位，成為癌癥領(lǐng)域的頭號(hào)殺手！

為何肺癌如此恐怖？其中一個(gè)關(guān)鍵原因是，許多肺癌患者在被確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期轉(zhuǎn)移階段，這使得治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大幅增加，同時(shí)也需要更為嚴(yán)峻的治療方式，伴隨而來的副作用也顯著增加。

人民日?qǐng)?bào)在2016年曾刊登**《為何肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)中晚期》**的文章，指出肺癌早期癥狀不明顯，公眾意識(shí)不足，導(dǎo)致近八成患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期。

肺癌能否在早期發(fā)現(xiàn)？

如果大部分肺癌能夠在早期被發(fā)現(xiàn)，那么通過手術(shù)很可能實(shí)現(xiàn)根治，治愈率也會(huì)很高。

為了盡早發(fā)現(xiàn)肺癌，我們需要采用相應(yīng)的篩查方法——低劑量螺旋CT。這項(xiàng)檢查可以檢測(cè)到“毫米級(jí)”的微小腫瘤病灶。

北美放射學(xué)會(huì)（RSNA）曾公布了一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)20年的大規(guī)模研究I-ELCAP（國(guó)際早期肺癌行動(dòng)計(jì)劃）的結(jié)果**，證實(shí)了通過低劑量螺旋CT篩查肺癌，可以顯著提高患者長(zhǎng)期生存率。**雖然篩查不能預(yù)防肺癌的發(fā)生，但作為肺癌早期識(shí)別工具，它可以增加患者接受手術(shù)的機(jī)會(huì)。

根據(jù)中國(guó)肺癌低劑量螺旋CT篩查指南（2018版），在肺癌高危人群中采用低劑量螺旋CT進(jìn)行篩查，可以降低20%的肺癌死亡率。

肺癌的初期跡象、防范措施及風(fēng)險(xiǎn)人群

遺憾的是，肺癌在早期往往不表現(xiàn)出特異性征兆，而長(zhǎng)期持續(xù)的咳嗽、痰中帶血、胸背部不適或胸悶等癥狀通常已是病情進(jìn)展到晚期的信號(hào)。

要預(yù)防肺癌，關(guān)鍵在于控制煙草使用、減少室內(nèi)外空氣質(zhì)量污染、以及優(yōu)化廚房環(huán)境如增強(qiáng)通風(fēng)和減少高溫烹飪方式。

肺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群指的是那些由于各種因素，相較于一般人群有更高罹患肺癌幾率的個(gè)體。這部分人群應(yīng)特別重視進(jìn)行定期的肺癌篩查。

《NCCN肺癌篩查指南》（2018年版）指出，肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群通常具備以下特征：

1. 有氡氣暴露史
2. 職業(yè)環(huán)境中存在有害物質(zhì)暴露
3. 曾患其他惡性腫瘤
4. 直系親屬中有肺癌病史
5. 患有慢性阻塞性肺疾病或肺纖維化等肺部疾病
6. 長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙
7. 吸煙累計(jì)量達(dá)到或超過20包/年（即每日平均吸煙包數(shù)乘以煙齡）
8. 若個(gè)體存在上述風(fēng)險(xiǎn)因素且年齡超過50歲，則其罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步增加。

晚期肺癌是否有治愈的機(jī)會(huì)？

在2023年12月18日的直播中，盛諾一家官方簽約合作專家、曾任美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）臨床實(shí)踐指南委員會(huì)主席的肺癌專家Azzoli博士提到，晚期肺癌的主要治療目標(biāo)是盡可能長(zhǎng)期控制腫瘤，延長(zhǎng)患者的生存期并提高他們的生活質(zhì)量。

然而，也有一些例外情況。例如，當(dāng)前肺癌領(lǐng)域熱門的PD-1和PD-L1等“免疫檢查點(diǎn)抑制劑”可以激活患者的自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗腫瘤。
Azzoli博士表示，即使是晚期肺癌患者，如果免疫治療效果非常好，也有可能清除所有癌細(xì)胞，并有一定機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)治愈！

然而，對(duì)于攜帶EGFR突變和ALK突變、適合靶向治療的肺癌患者來說，免疫治療效果并不可靠。這類患者靶向治療的目標(biāo)是盡可能長(zhǎng)期地控制腫瘤，而不是治愈。

近年來非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）治療模式取得革命性突破，以程序性細(xì)胞死亡蛋白1/程序性細(xì)胞死亡配體1抑制劑為代表的免疫治療方案，貫穿NSCLC治療的各個(gè)階段。從免疫單藥到聯(lián)合化療，KEYNOTE系列研究結(jié)果較好，不斷刷新驅(qū)動(dòng)基因陰性晚期NSCLC患者的5年生存數(shù)據(jù)。

而CheckMate-9LA、CheckMate-227等研究進(jìn)一步為雙免疫聯(lián)合治療提供依據(jù)。此外，CheckMate-77T、KEYNOTE-671等研究的生存數(shù)據(jù)為NSCLC圍手術(shù)期治療帶來了新思路及新選擇。新靶點(diǎn)、新機(jī)制及新治療策略的研究不斷涌現(xiàn)，可進(jìn)一步滿足NSCLC患者長(zhǎng)期生存的需求。

2023年是免疫治療迅猛發(fā)展的一年，罕見突變靶點(diǎn)、抗體偶聯(lián)藥物及mRNA腫瘤疫苗等新藥物、新策略的出現(xiàn)，給肺癌患者帶來更多希望。

盡管大部分晚期肺癌患者很難實(shí)現(xiàn)治愈，但通過利用眾多前沿新藥、新技術(shù)和新的治療策略，可以大幅延長(zhǎng)患者的生存期，這是完全有可能實(shí)現(xiàn)的！

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