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子宮內(nèi)膜癌能早期發(fā)現(xiàn)嗎

萬(wàn)象科普會(huì)
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師教授 醫(yī)學(xué)科普
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女性生殖系統(tǒng)三大腫瘤:子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。其中子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌都比較容易早期發(fā)現(xiàn)。宮頸癌是經(jīng)過(guò)婦科檢查,醫(yī)生能夠直接看到宮頸,進(jìn)行取材篩查,必要時(shí)取組織送檢。而子宮內(nèi)膜癌早期多數(shù)是有異常子宮出血的癥狀,對(duì)于月經(jīng)周期紊亂、非經(jīng)期出血、或經(jīng)期出血時(shí)間延長(zhǎng)、絕經(jīng)后出血的患者及時(shí)就醫(yī)、進(jìn)行相關(guān)檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。

**早期定義:**癌細(xì)胞局限于子宮腔內(nèi)未擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。對(duì)于內(nèi)膜癌的早期發(fā)現(xiàn),首先是能讓婦女有一定的健康保健知識(shí),對(duì)于出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、異常子宮出血(特別是在更年期),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,醫(yī)生通過(guò)內(nèi)診、超聲等檢查方法鑒別子宮出血的原因,對(duì)于一些有高危因素的婦女應(yīng)該定期婦科檢查,出現(xiàn)異常子宮出血更要引起注意。

引起子宮內(nèi)膜癌的高危因素1、月經(jīng)紊亂;2、經(jīng)常服用雌激素;3、肥胖、高血壓、糖尿?。?、初潮早或絕經(jīng)晚;5、婦科疾?。簩?duì)于某些患有婦科疾病的女性朋友,如多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等婦科病癥的時(shí)候,就容易導(dǎo)致女性朋友體內(nèi)的激素水平異常,引起雌激素長(zhǎng)時(shí)間刺激子宮內(nèi)膜,就容易增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn);6、不孕不育;7、不良生活方式:飲酒、吸煙等不良生活方式與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)性;8、遺傳因素:約有20%的子宮內(nèi)膜癌患者有家族史。

早期診斷子宮內(nèi)膜癌的方法超聲檢查:是一種簡(jiǎn)單、方便、無(wú)創(chuàng)的檢查方法,對(duì)內(nèi)膜癌的預(yù)測(cè)和判斷有非常重要的作用。對(duì)異常子宮出血婦女首先考慮做超聲檢查,可以了解子宮大小、內(nèi)膜厚度,有無(wú)回聲不均。正常月經(jīng)規(guī)律的婦女,月經(jīng)后內(nèi)膜是3~5mm,月經(jīng)來(lái)潮之前是10~15mm。如果有不規(guī)則陰道出血,B超提示有內(nèi)膜增厚或雜亂回聲需要進(jìn)一步檢查。對(duì)絕經(jīng)后女性,一般內(nèi)膜厚度不超過(guò)5mm,如果增厚,也應(yīng)該進(jìn)行子宮內(nèi)膜的病理學(xué)檢查。宮腔鏡:是一種通過(guò)將細(xì)長(zhǎng)的鏡子插入子宮腔,使醫(yī)生能夠直接觀察和評(píng)估子宮內(nèi)膜的顯微鏡檢查技術(shù)。宮腔鏡就相當(dāng)于一個(gè)人,進(jìn)到一個(gè)房子里一樣,看這個(gè)房子的墻壁上,有什么東西。通過(guò)宮腔鏡觀察子宮內(nèi)膜的外觀、顏色、形狀和紋理是否異常來(lái)進(jìn)行鑒別。癌變時(shí)通常會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚不規(guī)則或呈現(xiàn)異常的形狀和顏色,如果醫(yī)生在宮腔鏡檢查中發(fā)現(xiàn)可疑的病變,就進(jìn)行活檢,通過(guò)取下組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查即能確定是否存在癌變。診斷性刮宮:過(guò)去沒(méi)有宮腔鏡,對(duì)于異常子宮出血的,靠全面的盲刮子宮內(nèi)膜送病理來(lái)診斷,這有可能會(huì)對(duì)小的病灶、特殊部位的隱匿性病灶遺漏。目前,在基層醫(yī)院診斷性刮宮仍然是排除子宮內(nèi)膜癌變的基本方法,如果有條件進(jìn)行宮腔鏡檢查+診刮是子宮內(nèi)膜癌金標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)檢查手段。愿女性朋友保持良好的生活方式,關(guān)愛(ài)自己、關(guān)注健康,遠(yuǎn)離病痛、快樂(lè)生活!

評(píng)論
葉爾波里·克得爾別克
進(jìn)士級(jí)
已閱
2024-02-03