預防小兒流感，家長需要做什么？中醫(yī)如何預防和治療？

預防小兒流感，家長需要做什么？中醫(yī)如何預防和治療？

陳貞沖 副主任中醫(yī)師 廣東省廣州市南沙區(qū)大崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心

流行性感冒（簡稱流感）是一種十分嚴重且危險的急性傳染病，很多人把感冒看成是一種小病，這種認識是非常錯誤、危險的，特別是今年又有與新冠病毒肺炎流行疊加的風險，其危險性更大。所以，在呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的冬春季，個人（特別是老年人、學生）及養(yǎng)老院、學校、幼兒園等公共場所更應加強對流感的預防。

一、流感的中醫(yī)認識

中醫(yī)認為流感屬于時行感冒范疇，可根據傳統(tǒng)認識，采用六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證體系和治法，注重扶正祛邪和分期、分階段聯合應用。對于小兒流感的預防和治療，中醫(yī)建議根據不同的證型選用相應的中藥進行治療。同時，中醫(yī)也強調食療的作用，建議家長在小兒流感期間給小兒多吃新鮮的蔬菜、水果，飲食宜清淡、易消化，少食多餐。

如果出現流感癥狀，應該及時就醫(yī)。對于流感患兒，應根據具體病情進行對癥治療。同時也可選用具有清熱解毒、抗病毒作用的中藥輔助治療。在流感高發(fā)季節(jié)，家長可以給小兒服用一些具有抗病毒作用的中成藥以預防流感的發(fā)生。

二、流感的中醫(yī)預防方案

中醫(yī)治療流感，仍需辨證。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治兒童急性呼吸道感染性疾病中的優(yōu)勢，建議秋冬季兒童急性呼吸道感染性疾病中醫(yī)藥防治方案：

1、中藥內服

方藥：黃芪6g、白術5g、防風3g、北沙參6g、蒲公英4g、炒麥芽4g、桔梗3g、生甘草3g。

用法：3歲以下，每日半劑；3歲以上，每日1劑。

煎服法：代茶飲，或將藥物用涼水浸泡30分鐘，大火熬開后改為小火15分鐘，煎煮兩次，共取汁50-100ml，分早晚兩次服用，連服5天。

2、中成藥：玉屏風散，黃芪顆粒，童康片，按照說明書服用。

流感易感人群，服用抗病毒的中西藥物可預防流感的發(fā)生，但不可隨意濫用，以免發(fā)生耐藥性。服藥治療最好在發(fā)病48小時內，36小時內更佳。早防早治，對于預防流感危重癥的發(fā)生意義重大。

抗生素防治流感無效，不但毫無益處，還易引發(fā)抗生素的耐藥性。此外，不可濫用發(fā)汗和運動療法等防治流感，以防引發(fā)心肌炎等并發(fā)癥。

三、中醫(yī)適宜技術

中醫(yī)適宜技術治療小兒流感的方法有很多，包括中藥香囊、中藥泡腳、小兒推拿、刮痧療法等。

1、中藥香囊：使用紫蘇、蒼術、白芷、荊芥穗、白蔻仁等藥物配制而成的預防流感香囊，

方藥：藿香6g、蒼術6g、菖蒲6g、草果6g、白芷6g、艾葉6g、蘇葉6g。

用法：水煎室內熏蒸、研末香爐點燃或香囊佩戴(可佩戴在身上、放車里，或者睡覺時放在枕邊)。

注意：對上述藥物成分過敏或患有過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病禁用。

2、中藥泡腳：根據不同體質，選擇不同的中藥預防處方，一般用3-5天即可。

3、小兒推拿：在小兒身體上特定穴位運用手法進行治療和預防小兒疾病的一種方法，可增強小兒臟腑功能，提高其機體免疫力，預防疾病發(fā)生。

方法：按揉百會、足三里，摩腹，捏脊。

注意：相關操作需經過中醫(yī)藥專業(yè)人員指導或培訓。

4、刮痧療法：刮痧療法對小兒流感有很好的防治作用，如開天門起到解表的作用；清天河水起到清熱的作用等，有利于流感病情早日康復。

5、貼敷療法

藥物：甘遂、細辛、蘇子、萊菔子、白芥子等。

用法：以一定比例研末，以醋或姜汁混合后做成餅狀，貼敷在相應的穴位。

適用人群：以寒證、虛證（肺虛、脾虛、腎虛）為主的患兒，取穴按需選擇（大椎、肺俞、膈俞、脾俞、腎俞等）。

注意：1歲以下，對藥物成分過敏或皮膚有潰爛者禁用。

以上請在醫(yī)師指導下服（使）用。

平常就容易患感冒的人，可在秋末冬初時連服幾劑有益氣助陽之效的中藥，以增強免疫力。根據筆者的經驗，可用補中益氣湯加蘇葉、防風為基礎方，脾陽虛者加干姜，腎陽虛者加附片，營衛(wèi)不和者酌加桂枝、白芍，療效滿意。

四、預防流感的起居飲食

1、合理飲食：保證小兒的飲食均衡，多吃水果和蔬菜，避免食用過于辛辣、刺激、油膩的食物，同時要多喝水。

2、保持良好的生活習慣：小兒要保證充足的睡眠，避免熬夜，以增強身體的免疫力。

3、保持衛(wèi)生：經常洗手，保持小兒的生活環(huán)境清潔，避免病毒的傳播。

4、接種疫苗：接種流感疫苗是預防流感的有效手段，家長可以帶小兒去接種疫苗。

5、避免接觸感染源：流感高發(fā)季節(jié)，家長要盡量避免帶小兒去人群密集的場所，如游樂場、超市等。

總之，中醫(yī)藥既可緩解癥狀，又能提高患者的抗病能力，但應在中醫(yī)師的指導下選擇應用。

以上方法應在醫(yī)生指導下進行，不可自行使用。同時，也要注意小兒流感的預防，如保持良好的個人衛(wèi)生習慣、避免接觸流感病毒等。

作者：陳貞沖 副主任中醫(yī)師

單位：廣東省廣州市南沙區(qū)大崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心