月經(jīng)是為了排出體內(nèi)毒素？經(jīng)血是廢血？別再對(duì)女性生理期有誤解了！

流言

相信你在許多營(yíng)銷號(hào)上都見過這樣的說法：女性來(lái)月經(jīng)其實(shí)是在周期性地排出體內(nèi)的毒素，所以經(jīng)血是廢血。而不來(lái)月經(jīng)了，就代表著可能患病了，因?yàn)槿梭w失去了正常的排毒功能。

這個(gè)說法同時(shí)也是很多人的共識(shí)，在一些偏遠(yuǎn)村落，處于生理期的女性會(huì)被限制參與各種重要活動(dòng)，理由不是她不方便，而是月經(jīng)排出來(lái)的廢血會(huì)招致禍患。

但實(shí)際情況又是如何？月經(jīng)真的是在排毒嗎？經(jīng)血又真的是充滿毒素的廢血嗎？

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分析

經(jīng)血是怎么來(lái)的？

早在上世紀(jì)50年代，就有人提出“月經(jīng)毒素”的說法了，但論斷過程卻極其武斷：哈佛大學(xué)的科學(xué)家們將女性經(jīng)血注射到動(dòng)物體內(nèi)，過了段時(shí)間，一些動(dòng)物死亡了，于是他們推斷，經(jīng)血有毒素。

一些學(xué)者指出，這個(gè)實(shí)驗(yàn)缺乏對(duì)比論證，很可能是由于血液樣本攜帶細(xì)菌和其他污染物。最重要的是， 動(dòng)物也是有血型的，且和人類相比，種類復(fù)雜，不具穩(wěn)定性。例如，狗也有8—13種血型，如果輸錯(cuò)，同樣會(huì)帶來(lái)血液溶血問題。

其實(shí)，經(jīng)血遠(yuǎn)沒那么可怕。

從青春期始，女性的生殖系統(tǒng)就會(huì)不斷成熟。月經(jīng)周期間，卵巢會(huì)排出卵子，同時(shí)分泌出足夠的雌激素和孕激素，令子宮內(nèi)膜由薄變厚，為未來(lái)的受精卵打造優(yōu)渥的生存土壤。

卵子排出后，若與精子結(jié)合，就會(huì)來(lái)到子宮內(nèi)膜孕育受精卵?？陕炎尤粑词芫?，已經(jīng)增厚卻無(wú)用武之地的子宮內(nèi)膜就會(huì)壞死脫落，從而引起出血。

這些血液排出宮腔，再流出陰道，這也就是經(jīng)血的由來(lái)了。經(jīng)血中包含四分之三的動(dòng)脈血和四分之一的靜脈血，這些血不是單獨(dú)在小范圍內(nèi)流動(dòng)的，和人體其他的血一樣，所以，經(jīng)血是廢血一說，簡(jiǎn)直就是無(wú)稽之談。

同時(shí)，月經(jīng)也和排毒沒有任何關(guān)系，畢竟，隨著經(jīng)血一同排出的，還有子宮內(nèi)膜脫落的小肉塊，而子宮內(nèi)膜恰恰是孕育受精卵的地方，如果說這個(gè)地方有毒，那可真是沒天理了。

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不來(lái)月經(jīng)就是不健康？

在許多平臺(tái)上，“氣血好就代表月經(jīng)量大，同時(shí)意味著身體好”的說法甚囂塵上。

事實(shí)上，這并沒有科學(xué)論斷。畢竟，我們論證過了，月經(jīng)不等于排毒，經(jīng)血也不是廢血，而是人體內(nèi)健康的血液，若月經(jīng)量過多，可能會(huì)導(dǎo)致貧血，引起免疫力低下。

相反，月經(jīng)量過多，有可能是子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等問題的結(jié)果，還有可能是凝血機(jī)制異常，才導(dǎo)致月經(jīng)增多，需要悉心留意，找醫(yī)生確定情況，才能對(duì)癥下藥。

月經(jīng)的血量大小同樣因人而異，通常流量在50毫升至80毫升之間。我國(guó)和國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是，月經(jīng)量少于5ml則為月經(jīng)過少。

網(wǎng)上還有一種論調(diào)：經(jīng)期7天遠(yuǎn)好于經(jīng)期只來(lái)3天。一些人認(rèn)為：經(jīng)期短，就意味著周期長(zhǎng)，排卵時(shí)間也會(huì)相對(duì)增多，這就意味著月經(jīng)只來(lái)3天的女性排出的卵子多，而卵子是有限的，所以經(jīng)期短的會(huì)早絕經(jīng)，甚至早衰。

實(shí)際上，上述推斷和結(jié)論沒有必然的關(guān)聯(lián)，經(jīng)期只要在2—8天，就是正常的。

雖然女性一生中的卵子有限，但每個(gè)人的排卵數(shù)不是固定的，它和卵巢中的細(xì)胞聚合體——卵泡有關(guān)。每個(gè)月，健康女性的卵巢內(nèi)都會(huì)根據(jù)卵泡基數(shù)來(lái)調(diào)節(jié)，選擇發(fā)育其中的3—11個(gè)卵泡，而每個(gè)卵泡中都會(huì)有一個(gè)卵母細(xì)胞，也就是卵子的雛形。經(jīng)過成長(zhǎng)，發(fā)育最好的卵泡會(huì)排出卵子，其他的自然退化。（點(diǎn)擊查看往期文章：42歲斷崖式衰老女子確診卵巢早衰？絕經(jīng)女性會(huì)迅速衰老？真相→）

真正要注意的，除了經(jīng)期長(zhǎng)短和流量大小，實(shí)際上還有月經(jīng)周期。

一般情況下，月經(jīng)周期在28天左右（以上一次月經(jīng)和下一次月經(jīng)出血第一次的間隔計(jì)算），只要提前或推遲不到一周，都在規(guī)律范圍里。

如果周期過短，小于21天，則可能是分泌出了問題，比如排卵障礙或黃體功能不全，若周期過長(zhǎng)，超過35天，則可能是卵巢出了問題，或許是存在卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等疾病。

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月經(jīng)可以忍住嗎？

前些日子，“高鐵售賣衛(wèi)生巾”的話題登上熱搜，網(wǎng)友紛紛贊嘆，女性的生理訴求終于被看到了，這顯然是一大進(jìn)步。可也有許多自稱是女性的人，說衛(wèi)生巾并不是什么必需品，因?yàn)樵凇八齻儭钡倪^往經(jīng)驗(yàn)中，月經(jīng)仿佛和大小便一樣，是“可以忍住的”。

不揣測(cè)上述言論的用意，畢竟世界這么大，也許的確會(huì)存在個(gè)例。但要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，對(duì)于每位身體構(gòu)造正常的女性來(lái)說，月經(jīng)不是和屎、尿、屁一樣，想忍就能忍的。

人之所以在重要場(chǎng)合或一時(shí)找不到衛(wèi)生間時(shí)能忍住排泄的欲望，就在于尿的排泄通道——尿道與屎、屁的排泄通道——肛門，都有括約肌。

括約肌是肌肉的一種，屬于環(huán)形肌肉，常見于人體的消化道和泌尿系統(tǒng)中，通過收縮和舒張來(lái)維持人體的正常機(jī)能，一般情況下，它處于收縮狀態(tài)。

簡(jiǎn)單而言，它就像一個(gè)可以人為控制的閥門，根據(jù)需要而關(guān)開。像大小便失禁患者，其實(shí)就是括約肌由于各種原因失去了正常功能，不聽人的話了。

而女性來(lái)月經(jīng)時(shí)，經(jīng)血是從陰道排出，陰道并沒有括約肌這種肌肉，也就是說，是沒辦法隨意關(guān)閉“閥門”的。就像在手臂上割了個(gè)口子，血會(huì)自然而然地流出來(lái)，不以人的意志為轉(zhuǎn)移。如果能像憋尿一樣忍住流血，那簡(jiǎn)直能解決一干醫(yī)學(xué)難題了。

不過，這里也想提醒讀者，雖然大小便可以忍住，但是不到逼不得已的時(shí)刻，還是讓它自由排泄得好。長(zhǎng)期憋住尿液和糞便，對(duì)身體會(huì)造成極大的危害性。

尿液其實(shí)是腎臟器官不斷過濾血液中的廢物而產(chǎn)生的，隨著輸尿管，最終會(huì)匯集在膀胱。但若長(zhǎng)時(shí)間憋尿，膀胱就會(huì)失去彈性，導(dǎo)致在排尿時(shí)排不干凈。除此之外，若尿液擠壓過多，超過了膀胱的最大承載力，就會(huì)擁堵在輸尿管中，讓尿液回到腎臟，造成積水，破壞原有功能。

同樣，被憋住的糞便也會(huì)從直腸回到上個(gè)環(huán)節(jié)：乙狀結(jié)腸。在這個(gè)過程中，糞便在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量氨和硫化物等有害物質(zhì)，和水分一起被器官吸收。最終誘發(fā)多種患病風(fēng)險(xiǎn)。

鑒于此，沒有來(lái)過月經(jīng)的人群，還是不要輕易教導(dǎo)女性憋住月經(jīng)了，一來(lái)，這太過于唯心主義，從生理角度，根本憋不住，二來(lái)，“憋住”本來(lái)就不是一個(gè)多健康的做法。

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月經(jīng)相關(guān)的話題曾多次在網(wǎng)絡(luò)中引發(fā)討論，很多人認(rèn)為，在衛(wèi)生巾發(fā)明以前，月經(jīng)就已經(jīng)存在了，老一輩的女性們都適應(yīng)了過來(lái)，新一輩的女性為什么不行？

但實(shí)際上，老一輩的女性不是適應(yīng)，而是在環(huán)境的壓抑下，默默承受住了這份痛苦。老一輩的女性會(huì)用草木灰或者多次使用的棉布充當(dāng)衛(wèi)生巾，這其實(shí)大大損害了她們的健康。

時(shí)至今日，還有許多女性在月經(jīng)——這份正常生理現(xiàn)象上遭遇困境。根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟在2020年的調(diào)研，全世界約有5億女性都陷入月經(jīng)貧困之中，購(gòu)買不起適當(dāng)?shù)男l(wèi)生巾。

月經(jīng)只是結(jié)果，但它的來(lái)源卻是人類的最初形態(tài)所生存的依據(jù)。每個(gè)不從試管中出生，而在子宮內(nèi)被孕育了十個(gè)月的正常人，都應(yīng)該正視并且尊重它的存在。

女性讀者可以轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊的男性朋友，畢竟他們沒有感同身受，也很少會(huì)主動(dòng)了解，男性讀者若有興趣可以在本文基礎(chǔ)上搜索更多的信息，一次小小的改變，帶來(lái)的可能就是對(duì)世界占據(jù)一半人口的性別帶來(lái)意想不到的善舉。

改變，從現(xiàn)在開始。

結(jié)論

1.月經(jīng)只是女性生殖系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的體現(xiàn)，屬于正常生理現(xiàn)象，不是排毒。

2.經(jīng)血和人體其他部位的血沒有太大區(qū)別，含毒素是無(wú)稽之談。

3.月經(jīng)周期和經(jīng)期長(zhǎng)短以及經(jīng)血流量的大小因人而異，只要在固定范圍里就算正常，和早絕經(jīng)、早衰沒有必然關(guān)聯(lián)。

4.經(jīng)血是從陰道流出，不能像尿液和糞便一樣“可以忍住”。

參考文獻(xiàn)：

[1]Women's Gynecologic Health. Jones & Bartlett Publishers. 2011: 94 [2015-07-13]. ISBN 9780763756376.

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[3] Widmaier, Eric P.; Raff, Hershel; Strang, Kevin T. Vander's Human Physiology: The Mechanism of Body Function 12th. New York, NY: McGrawHill. 2010: 555–631. ISBN 0-077-35001-4.

[4]Vander, Arthur; Sherman, James; Luciano, Dorothy (1994). Human Physiology: The Mechanism of Body Function (Sixth Edition, International ed.). McGraw Hill, Inc. pp. 437–440. ISBN 0-07-113761-0.

[5]What Is the Point of a Period? retrieve from https://www.scientificamerican.com/article/what-is-the-point-of-a-period/#

[6]Month After Month: Period Poverty retrieve from https://www.figo.org/search/node?keys=period+poverty&advanced-form=1&f%5B0%5D=language%3Aen

[7]生命時(shí)報(bào)：填補(bǔ)空白！國(guó)內(nèi)新研究揭示 “月經(jīng)不規(guī)律”有多危險(xiǎn).

[8]張志超. 憋出來(lái)的六種病[J]. 大眾健康, 2012(1):1.

作者：吳招娣 科普創(chuàng)作者

審核：唐 芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任 研究員

策劃丨楊雅萍

編輯｜李夢(mèng)欣