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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤向后側(cè)或側(cè)方壓迫或刺激椎間孔和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根受壓或受損而引起的一種疾病。近年來，腰椎間盤突出成為越來越多人的困擾，其發(fā)病也逐漸呈現(xiàn)年輕化。多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果.西醫(yī)治療腰椎間盤突出，多以藥物治療為主，能夠改善疼痛、麻木等癥狀，現(xiàn)在，越來越多的腰椎間盤突出患者選擇中醫(yī)治療，除了中藥調(diào)理外，還通過針灸、推拿等方式，以促進(jìn)身體各系統(tǒng)的血液循環(huán)，以起到治療的效果。那么，推拿、針灸等中醫(yī)療法，能夠治好腰椎間盤突出嗎？一起來了解一下。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

一、什么是腰椎間盤突出？

椎間盤是指上下兩節(jié)脊椎骨中間的組織，由上下軟骨板、環(huán)狀纖維環(huán)以及中間的髓核組成。腰椎間盤突出是椎間盤發(fā)生退行性病變或受外力作用等原因造成的椎間盤各部分發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，纖維環(huán)后凸或斷裂、髓核組織從破裂纖維環(huán)處脫出。因脊髓經(jīng)椎間盤后方經(jīng)過，突出組織壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)，引起的腰痛、腿痛、大小便失禁等癥狀為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出最初會累及病變部位的椎體，而后根據(jù)受牽連神經(jīng)的支配區(qū)域，而累積不同的部位。

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二、腰椎間盤突出的常見癥狀有哪些？

1、腰腿疼痛。大多數(shù)腰椎間盤突出患者都有數(shù)周或數(shù)月的腰痛癥狀史，或有腰痛反復(fù)發(fā)作史。疼痛程度和輕重存在差異，比較嚴(yán)重的患者疼痛可能影響其翻身和坐立，在休息后大多數(shù)患者的癥狀能夠減輕，但如咳嗽、大便或打噴嚏等用力活動時，可能會加重疼痛感。

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2、下肢麻木、放射痛。椎間盤突出刺激壓迫感覺纖維時，會引起肢體麻木，麻木感感覺區(qū)可按照受累神經(jīng)分布。約有95%患者都存在腰痛和下肢放射痛，主要是坐骨神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的疼痛。具體表現(xiàn)為從下腰部、大腿后方、小腿外側(cè)蔓延至足部，疼痛以單側(cè)較為多見。在咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時，疼痛癥狀會加劇[1]。

3、下腹部痛或大腿前側(cè)痛。高位腰椎間盤突出，腰部1~4神經(jīng)根受累，會刺激神經(jīng)根與神經(jīng)根之間的交通支及交感神經(jīng)，進(jìn)而出現(xiàn)下腹部、大腿前內(nèi)側(cè)疼痛感。

4、馬尾綜合征。少數(shù)椎間盤突出患者椎間盤組織會壓迫到馬尾神經(jīng)，進(jìn)而出現(xiàn)馬尾綜合征。主要表現(xiàn)為大、小便障礙，肛周、會陰部位異常。比較嚴(yán)重的患者，甚至可能出現(xiàn)大小便失控、下肢不完全性癱瘓等癥狀。

5、間歇性跛行。是腰椎管狹窄的表現(xiàn)，在行走時，隨著距離增多而出現(xiàn)腰背痛、下肢放射痛或麻木加重，蹲坐或休息時會緩解，但繼續(xù)行走后癥狀又會出現(xiàn)。

6、肌肉無力。神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時，導(dǎo)致神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓，以拇趾不能背伸最常見。

此外，部分病情嚴(yán)重者，因神經(jīng)根受壓嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致肌肉麻痹、萎縮，進(jìn)而發(fā)展成癱瘓。

三、針灸、推拿如何治療腰椎間盤突出？

1、推拿治療

推拿治療以舒筋活絡(luò)，理筋整復(fù)為治療原則。推拿穴位選擇為：環(huán)跳、腎俞、居髎、承扶、絕骨、委中、承山、昆侖、大腸俞、陽陵泉、腰陽關(guān)、阿是穴及腰臀、下肢后側(cè)。操作方法：患者俯臥位，用一指禪推、?、按、揉法在脊柱兩側(cè)及臀部和下肢后側(cè)施術(shù)，重復(fù)3遍。用拇指或肘尖點壓穴位五分鐘。直擦膀胱經(jīng)，橫擦腰骶部，以熱透為度。

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推拿治療可以有效復(fù)位位移腰椎間盤，疏通腰部因為受擠壓而阻塞的經(jīng)脈，對于緩解疼痛、麻木等癥狀有明顯效果。

2、針灸治療

中醫(yī)治療中經(jīng)常使用針灸療法，主要通過使用不銹鋼針刺激患者的穴位、經(jīng)絡(luò)，調(diào)動人體內(nèi)在的抗病能力，從而起到防病治病、緩解相關(guān)癥狀的作用。

針灸治療主穴取腎俞、命門、委中關(guān)元俞、氣海俞、大腸俞、腰陽關(guān)、夾脊穴。在此基礎(chǔ)上結(jié)合不同證型辯證選穴治療。如患者表現(xiàn)為腰部疼痛、腿軟無力、痛處伴熱感、遇熱疼痛加劇、小便短赤，且苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)，即為濕熱阻絡(luò)型，主穴基礎(chǔ)上配陰陵泉、三陰交等穴位，以利濕通絡(luò)[2]。肝腎虧虛，表現(xiàn)為腰酸軟、隱痛，腿膝乏力，勞累時癥狀增加，休息可減輕。偏陰虛患者，表現(xiàn)為心煩失眠、倦怠無力、面色潮紅，舌紅少苔，脈弦細(xì)，可在主穴基礎(chǔ)上配合照海、絕骨等穴位；偏陽虛患者表現(xiàn)為手足不溫、面色白、腰腿發(fā)涼，脈沉細(xì)，舌質(zhì)淡，可配以氣海、關(guān)元等穴位。如患者表現(xiàn)為腰痛如刺、日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)，舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀，則為氣滯血瘀型。在主穴基礎(chǔ)上，配以血海、膈俞、次髎等穴位[3]。風(fēng)寒夾濕型患者表現(xiàn)為腰部冷痛逐漸加重、轉(zhuǎn)側(cè)不利、靜臥痛不減，畏風(fēng)怕寒，肢體發(fā)涼，陰雨天加重，舌淡苔白膩，脈沉緊或濡緩。配環(huán)跳、秩邊、風(fēng)市等穴位，以溫經(jīng)散寒，利濕通絡(luò)為主。

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權(quán)威醫(yī)師表示，針灸確實可以輔助治療腰椎間盤突出。經(jīng)過一段時間的針灸治療，配合其他治療方式，能夠有效緩解腰痛、麻木、炎癥、水腫等癥狀，有利于身體恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。但是，針灸治療后需要注意以下幾點，才能夠更好地獲得患者腰椎間盤突出的治療效果。

四、針灸治療腰椎間盤突出有哪些注意事項？

第一，針灸后不宜馬上洗澡。腰椎間盤突出患者如果在針灸后，回家就立刻洗澡，可能會加重病情，因為這時針眼尚未閉合，影響病情恢復(fù)。一般，盡量不要在針灸當(dāng)天洗澡。

第二，針灸后不宜吹風(fēng)。針灸后傷口愈合需要一段時間，如果針灸出吹風(fēng)，容易引發(fā)感染，導(dǎo)致身體不適，甚至加重病情。因此，針灸患者出門時應(yīng)注意保暖，避免著涼或吹風(fēng)。

第三，需要控制針灸次數(shù)。針灸并不是做得次數(shù)越多、時間越長就越好。長時間、多次數(shù)的針灸治療不僅不能獲得更有效的效果，反之還可能會引起內(nèi)分泌失調(diào)、重度等危害。

在中醫(yī)學(xué)角度，腰椎間盤突出屬于“腰痛”、“痹癥”等范疇。針灸治療能夠緩解疼痛、抑制炎性介質(zhì)、緩解肌肉痙攣、刺激神經(jīng)、改善局部血液循環(huán)，進(jìn)而幫助神經(jīng)功能恢復(fù)，緩解因腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)而引起的神經(jīng)異常。推拿治療，能夠緩解神經(jīng)根受壓狀態(tài)，舒筋活氣、祛瘀止痛。因此，中醫(yī)的針灸、推拿治療能夠?qū)τ谘甸g盤突出具有較好的治療效果，可由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行治療。

五、如何進(jìn)行腰部功能鍛煉？

1、臀橋訓(xùn)練。屈膝仰臥于地，雙腳間距略大于肩寬，向兩側(cè)分開，雙臂向兩側(cè)分開放在地面上。臀部向上發(fā)力，將臀部向上頂起，直到整個軀干從肩部到膝蓋基本處在一條直線上。保持15秒，臀部緩慢而有控制地放下休息5秒。