減肥減出了重度脂肪肝？嚇得我趕緊吃了一口小蛋糕

審核專(zhuān)家：武新勝 消化內(nèi)科副主任醫(yī)師

近日，福建福州一女生因減肥時(shí)對(duì)自己的飲食要求異常嚴(yán)格，很少進(jìn)食除了蔬菜等其他食物，雖然成功減掉40多斤，但卻確診為重度脂肪肝。醫(yī)生表示，這不是少數(shù)，這種脂肪肝是由于過(guò)度節(jié)食“餓”出來(lái)的。脂肪肝怎么會(huì)餓出來(lái)呢，瘦子也會(huì)得嗎？

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什么是脂肪肝，脂肪肝是怎么產(chǎn)生的？

成年人的肝臟一般有一至兩千克，肝臟中每天發(fā)生上百種化學(xué)反應(yīng)，在人體正常代謝中承擔(dān)著重要作用。脂肪肝顧名思義，就是肝臟中脂肪過(guò)多堆積，導(dǎo)致肝臟中化學(xué)反應(yīng)不能正常進(jìn)行，從而使得人體機(jī)能下降。特別是中年人，由于運(yùn)動(dòng)量的減少和高熱量、高糖分、高脂肪食物攝入的增加，很可能導(dǎo)致脂肪在肝臟中堆積，罹患脂肪肝。

除了飲食方面的問(wèn)題，胰島素是調(diào)節(jié)脂肪代謝的關(guān)鍵激素，如果胰島素抵抗就會(huì)導(dǎo)致脂肪不能有效地儲(chǔ)存，而在肝臟中積聚。糖尿病病人因?yàn)橐葝u素抵抗和長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)也非常容易患有脂肪肝。還有一些患者因?yàn)橄忍煨赃z傳，同時(shí)受到環(huán)境的影響，患有脂肪肝的可能也大大增加。

如果任其發(fā)展，脂肪肝最終可能發(fā)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此對(duì)于患有脂肪肝的人，及早采取合適的治療和生活方式改變是至關(guān)重要的。

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為什么減肥也得脂肪肝？

了解了脂肪肝的形成過(guò)程，你也許會(huì)發(fā)出疑問(wèn)：為什么減肥也會(huì)得脂肪肝呢？其實(shí)，這種現(xiàn)象可能涉及多種因素，包括以下一些原因：

1. 體重減輕過(guò)快：體重的減輕與身體分解脂肪密不可分，但如果體重減輕過(guò)快，大量的脂肪分解為脂肪酸融入血液，肝臟處理脂肪酸的速度跟不上，就極易累積脂肪酸在肝臟，導(dǎo)致脂肪肝。

2. 低碳水飲食：減少碳水化合物的攝入后，人體開(kāi)始依賴(lài)脂肪供能，脂肪分解后產(chǎn)生的脂肪酸進(jìn)入肝臟累積并合成脂肪，導(dǎo)致脂肪肝。

3. 代謝調(diào)整：減肥過(guò)程中身體的代謝會(huì)發(fā)生變化，特別是在能量攝入減少的情況下。這可能導(dǎo)致一系列代謝調(diào)整，包括胰島素水平的改變，這有可能對(duì)肝臟脂質(zhì)代謝產(chǎn)生影響。

4. 損傷修復(fù)：減肥過(guò)程中，身體通常會(huì)進(jìn)行組織修復(fù)和再生。如果肝臟在減肥過(guò)程中受到了某種程度的損害，它可能需要更多的時(shí)間來(lái)修復(fù)和清除脂肪，由此導(dǎo)致了脂肪肝。

5. 營(yíng)養(yǎng)不均衡：一些人在減肥時(shí)由于不合理的飲食，導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)素的不足，這也可能對(duì)肝臟健康產(chǎn)生影響。身體無(wú)法獲取需要的能量和脂肪，便會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)其他地方的脂肪轉(zhuǎn)化到肝臟中變成能量，有大量脂肪酸進(jìn)入肝臟后，在肝臟內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間停留就容易引發(fā)脂肪肝。

脂肪肝并不是胖才會(huì)得，還應(yīng)注意這些情況？

脂肪肝并不僅僅與體重有關(guān)，除了體重因素，還有其他一些情況和因素可能增加患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)，包括：

代謝綜合癥：如果患有代謝綜合癥，身體進(jìn)行新陳代謝的能力不正常，就極有可能導(dǎo)致脂肪肝的產(chǎn)生。

糖尿?。夯加刑悄虿〉娜烁菀谆贾靖?，因?yàn)橐葝u素抵抗和高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致脂肪在肝臟中蓄積。

高膽固醇：高膽固醇水平，尤其是高低密度脂蛋白膽固醇，可能增加脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。

藥物和化學(xué)物質(zhì)：長(zhǎng)期使用某些藥物、濫用酒精或接觸特定化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致脂肪肝。

快速體重減輕：如前面所提到的，快速體重減輕可能導(dǎo)致脂肪肝。

遺傳因素：遺傳因素可能使一些人更容易患脂肪肝，特別是在家族中已有脂肪肝病史的情況下。

高碳水化合物攝入：過(guò)量的碳水化合物攝入，尤其是高果糖玉米糖漿，可能對(duì)脂肪肝有不利影響。

快餐和不健康飲食：頻繁食用高熱量、高脂肪、高糖分的快餐和不健康食物可能增加脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。

其他慢性疾?。耗承┞约膊?，如高血壓和心血管疾病，與脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

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盡管減肥可能導(dǎo)致脂肪肝，但它并不意味著減肥本身是不健康的。而且，對(duì)于患有脂肪肝的人來(lái)說(shuō)，減肥通常是一種改善肝臟健康的有效方法。因此，在減肥時(shí)，最好咨詢(xún)醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)人士的建議，以確保過(guò)程是安全合理的。此外，適度的體育鍛煉也可以幫助減肥并改善肝臟健康。要預(yù)防脂肪肝，重要的是采取健康的生活方式，包括均衡飲食、適度的體育鍛煉，限制酒精攝入，控制體重，以及定期接受醫(yī)療保健和醫(yī)生的建議。如果擔(dān)心脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)，最好咨詢(xún)醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和診斷。