作者:賈小強(qiáng) 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師
審核:林國樂 北京協(xié)和醫(yī)院 主任醫(yī)師
痔瘡非常常見,但人們對痔瘡的認(rèn)識(shí)存在許多誤區(qū)。
許多人認(rèn)為,得了痔瘡就必須做手術(shù),這種觀點(diǎn)是不正確的。治療痔瘡并不是要斬草除根,一切了之,而是要消除癥狀,只要沒有癥狀,就不需要做手術(shù)了。
中醫(yī)擅長采用非手術(shù)的方法治療痔瘡,常見的治療方法包括坐浴、外用藥膏、肛門藥栓等。
一、中藥坐浴治療痔瘡效果怎么樣?
中藥坐浴是治療痔瘡的首選治療方法,坐浴可以通過藥物作用、清洗作用、溫?zé)嶙饔玫染C合作用達(dá)到治療效果。
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第一,中藥坐浴的配方中,有很多都是清熱、解毒、化濕、消腫、止痛的藥物,藥物直達(dá)病所,直接作用在局部病變部位,能發(fā)揮很好的作用。
第二,坐浴時(shí)采用藥液泡洗局部,這些水液能起到很好清潔的作用,有效地消除局部的炎性分泌物和污染物對痔瘡的刺激。
第三,痔瘡反復(fù)脫出,會(huì)造成痔核卡在肛門外面回不去,局部血液循環(huán)受到阻礙,肌肉發(fā)生痙攣,肛門腫脹疼痛。此時(shí)用溫?zé)岬闹兴帨巵碜?,能起到很好的活血散瘀、解痙止痛的作用,痙攣的肌肉變得放松,不那么緊張了,脫出的痔瘡就可以回去了。
坐浴治療痔瘡有很多講究,首先就是水溫,要求水溫適中,既不感到燙,又不感到?jīng)?,比皮膚溫度略微高一點(diǎn),很舒適的感覺,溫?zé)岬母杏X,這個(gè)溫度是最好的,可以起到溫?zé)嶂委煹淖饔谩?/p>
如果熱度過高,可能會(huì)燙傷。另外,很多外痔或者內(nèi)痔都和濕熱有關(guān),本身濕熱下注,如果用過燙的水,會(huì)助長局部病邪的態(tài)勢,可能會(huì)使病情加重。也就是說如果方法不當(dāng),不僅不能夠起到治療的作用,還會(huì)加重病情,所以水溫是一定要注意的。
坐浴治療痔瘡還應(yīng)特別注意時(shí)間,有人說坐浴時(shí)間越長越好,這種說法并不妥當(dāng)。坐浴時(shí)間不宜過久,我們建議以5-10分鐘為宜。坐浴時(shí)間短于5分鐘,治療效果不好;超過10分鐘,沒有意義,不會(huì)再增加療效。
二、痔瘡?fù)磕ㄋ幐嘁⒁馐裁矗?/strong>
外敷的藥物敷在痔瘡局部,能夠起到消腫、止痛、止血的作用。
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使用藥膏時(shí),注意使用方法要得當(dāng)。第一,要抹在病變局部,什么地方有病變,就抹在什么地方,不要抹得哪都是;第二,藥量要控制,抹藥的時(shí)候薄薄地抹一層,不要涂太厚;第三,使用次數(shù)不宜過多,每天兩次最佳,早上排便之后一次,晚上睡覺前一次。如果每天大便次數(shù)多,可根據(jù)情況適當(dāng)增加幾次,不必每次大便過后都抹藥膏。
需要提醒的是,涂抹藥膏前一定要先做好局部清潔和消毒,再抹藥膏,這樣效果才會(huì)更好。
三、藥栓是怎么治療內(nèi)痔的?
肛門內(nèi)有一條線叫齒狀線,距離肛門口大約有2-3厘米。內(nèi)痔長在齒狀線上面,也就是說內(nèi)痔離肛門還有一段距離。對于內(nèi)痔,我們需要把藥物送達(dá)到肛門內(nèi)才能起作用,那么藥栓就是一個(gè)非常好的給藥方式。
藥栓就是把藥物做成子彈頭一樣的圓錐形狀,可以很容易地把它塞到肛門內(nèi),在體溫下,36℃-37℃的溫度下就會(huì)融化,固體的藥栓就會(huì)變成液體,藥物涂敷在直腸和肛管的表面,能直接作用在痔瘡上。
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藥栓一般是一些具有涼血、止血、消腫、止痛作用的藥物,不僅能夠治療內(nèi)痔,也可以由內(nèi)而外,緩解外痔的癥狀,有很好的療效。
存放、使用藥栓時(shí)有幾點(diǎn)需要注意。
首先是存放藥栓的方法,千萬不能把它放在溫?zé)岬沫h(huán)境下,一定要放在陰涼處,最好放在冰箱冷藏。如果放在溫度高的地方,藥栓就會(huì)變得非常稀軟,就會(huì)融化,就沒法用了。
第二,藥栓最好在晚上睡覺前使用,塞了藥栓以后,就安靜入睡,減少來回走動(dòng),藥栓在肛內(nèi)融化后,就不會(huì)引起想排便的感覺。如果白天用,來回走動(dòng)容易引起肛門刺激癥狀,有想排便的感覺,一旦過早地把藥栓拉出來,就不起作用了。
也許您會(huì)問,藥栓在直腸內(nèi)融化為液體后,會(huì)不會(huì)滲漏出來?
肛門是非常嚴(yán)密的保護(hù)裝置,在肛門周圍有很多肌肉和神經(jīng),能夠讓肛門嚴(yán)密閉合,防止液體、固體滲漏。一般來說一個(gè)藥栓的藥量是比較小的,塞進(jìn)去以后形成的液體量也不多,在肛門正常閉合的狀態(tài)下,一般是不會(huì)滲漏出來的。