最近,網(wǎng)上有許多關于“口呼吸”的討論。有人說,長期用嘴巴喘氣,有可能影響牙齒、面容,甚至是體態(tài);也有人說,用口呼吸矯正貼給嘴巴加一道封條,就能慢慢改掉用嘴喘氣的習慣??傊?,喘氣大有學問,不經(jīng)歷一番辛苦肯定學不會……
微博話題
那么,這些說法,到底有幾分真呢?
01
用嘴喘氣就是口呼吸?
按照這個標準,世界上就沒有正常人了。一般來說,我們依靠鼻子進行呼吸。這么做,有許多好處。
一是自然,生下來就會。
二是健康,鼻毛可以過濾空氣中的灰塵,鼻腔可以對空氣進行加熱、加濕,而鼻子里的免疫系統(tǒng),可以消滅許多細菌、病毒。
然而,每個人都會遇到“不一般”的時候,比如,跑步、游泳的時候,進而不得不用嘴巴喘氣。
為什么會這樣呢?為了更好地適應環(huán)境。運動離不開肌肉,而肌肉活躍會消耗大量的氧氣。鼻子吸入的空氣不夠用,人體自然會想辦法從別處彌補。
所以,醫(yī)生說的“口呼吸”包括兩個條件:第一,患者處于安靜狀態(tài);第二,通過口腔的氣流超過一定比例(25%~30%)。
臨床上,常用雙鏡面測試對此進行檢測。先讓受試者休息一會兒,然后取一面冷藏過的雙面鏡,橫著放到其鼻孔與上唇之間,看看鏡子有沒有出現(xiàn)水霧。如果鏡子上下兩面都出現(xiàn)了水霧,便是口呼吸。
不過,這種辦法只能檢查口呼吸是否存在,具體輕重如何,需要更進一步的檢查。
02
口呼吸都是習慣引起的?
絕大多數(shù)不是。如前所說,鼻呼吸是最自然的呼吸方式;只有在氧氣不夠用的時候,人體才會想別的辦法。
氧氣不夠用的情況,包括兩種:一種剛才已經(jīng)提到,比如運動的時候;另一種跟疾病有關。感冒、流感、鼻炎,可以引起鼻腔堵塞;而鼻腔結構異常,如鼻中隔偏曲,也會影響鼻腔通氣。
不過,最常見的是腺樣體肥大。
腺樣體
如果將上呼吸道比作一處山洞,那么,腺樣體相當于景點的檢票口。
正常情況下,它處于鼻腔和咽喉交界處,對進入的空氣進行檢測,看看里面有沒有細菌、病毒。
如果有,腺樣體可能因為炎癥而增長,進而堵塞呼吸道——檢票口發(fā)生爭吵,進出的要道就不那么順暢了。
兒童又有些特別,他們的鼻腔比較狹窄,腺樣體也不像大人那樣成熟。因此,3~6歲的小孩,常常因為腺樣體肥大而出現(xiàn)張口呼吸。
有沒有習慣引起的張口呼吸呢?也不是沒有?;加猩鲜黾膊〉男『?,可能得到治療,也可能沒有得到治療;得到治療的,有可能治療比較及時,也有可能治療不太及時。最后一種,可能因為病程太長、養(yǎng)成習慣,在疾病消失后,仍然張口呼吸。這種情況比較少見,主要出現(xiàn)在青少年身上。
03
錯誤的呼吸方式會毀容?
存在爭議;再者,比起容貌,有更需要關注的方面。
網(wǎng)上對口呼吸的討論,主要集中在容貌方面;也確實有一些研究顯示,長期口呼吸,可能導致下巴后縮、臉部變長,出現(xiàn)腺樣體面容。
不過,一方面,這些研究存在爭議,也有結論相反的調查;另一方面,主流意見是,遺傳決定臉型,多數(shù)環(huán)境因素只有微妙的影響。
正如北大口腔醫(yī)院的曾祥龍教授所說,忽視遺傳背景,忽視口呼吸的嚴重程度和持續(xù)時間,過分強調口呼吸與特定面型的相關性,可能會誤導患者。
腺樣體面容
第二個經(jīng)常討論的,是口呼吸與牙齒的關系。
中國兒童早期矯治規(guī)范化診療項目專家組認為,兒童口呼吸可能引起錯??畸形,齙牙、地包天等。
不過,錯??畸形的原因很多,而伸舌、舔牙、吮吸手指等習慣,影響更大一些。
其實,口呼吸最嚴重的危害,體現(xiàn)在全身方面。
首先,口腔與鼻腔不同,沒有對空氣過濾、加濕、消毒的能力。長期用口呼吸,有可能引起呼吸道不適,甚至增加呼吸道感染的風險。
其次,口呼吸往往意味著鼻腔病變,是一種迫不得已的補償。如果鼻炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等疾病長期存在,患者有可能得不到足夠的氧氣,輕則睡眠不好,打鼾、流口水、從夢中驚醒,嚴重的時候可能大腦缺氧,進而出現(xiàn)注意力分散、學習困難,甚至是性情改變。
04
口呼吸貼可以矯正呼吸方式?
應該第一時間去醫(yī)院看看。
懷疑孩子口呼吸?就像前面提到的,口呼吸的原因很復雜,影響也涉及多個方面。如果存在腺樣體肥大等原發(fā)疾病,應該積極治療;不管不顧地將嘴巴粘起來,只會加重病情。倘若存在錯??畸形,那么,不管其他方面如何,都要考慮牙齒矯正。即使習慣引起的口呼吸,也最好在醫(yī)生指導下,選擇具有針對性的訓練方法。
05
結語
總之,在討論疾病的時候,最好將健康放在第一位,多聽聽專業(yè)人士的說法。一生之中,容貌總會有些輕微的改變,對健康的渴望卻是永恒的。
參考文獻:
[1] 張棟梁主編, 周新瑩,李志鵬,馬凱副主編. 兒童錯??畸形早期矯治[M/OL]. 遼寧科學技術出版社, 2019[2023-03-05]. http://book.ucdrs.superlib.net/views/specific/2929/bookDetail.jsp?dxNumber=000018620341&d=6251B1DF02402D022D316114D8E8270F&fenlei=16170505.
[2] Mouth Breathing[EB/OL]//Mayo Clinic Health System. [2023-03-07]. https://www.mayoclinichealthsystem.org/locations/mankato/services-and-treatments/otorhinolaryngology/pediatric-ent-conditions/mouth-breathing.
[3] XIANGLONG Z, XUEMEI G. Diagnosis and treatment of mouth breathing in children[J/OL]. Chinese Journal of Stomatology, 2020, 55(1): 3-8. DOI:10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2020.01.002.
[4] 杜常欣, 朱敏, 于倩, 等. 兒童阻塞性口呼吸的診斷[J]. 中國臨床新醫(yī)學, 2018, 11(11): 1065-1071.
[5] 中國兒童錯??畸形早期矯治專家共識[J/OL]. West China Journal of Stomatology, 2021, 39(4): 369-376. DOI:10.7518/hxkq.2021.04.001.
[6] WHITE J D, INDENCLEEF K, NAQVI S, et al. Insights into the genetic architecture of the human face[J/OL]. Nature Genetics, 2021, 53(1): 45-53. DOI:10.1038/s41588-020-00741-7.
[7] RICHMOND S, HOWE L J, LEWIS S, 等. Facial Genetics: A Brief Overview[J/OL]. Frontiers in Genetics, 2018, 9[2023-03-07]. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fgene.2018.00462.
[8] LIN L, ZHAO T, QIN D, et al. The impact of mouth breathing on dentofacial development: A concise review[J/OL]. Frontiers in Public Health, 2022, 10[2023-03-05]. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2022.929165.
[9] ZHENG W, ZHANG X, DONG J, et al. Facial morphological characteristics of mouth breathers vs. nasal breathers: A systematic review and meta-analysis of lateral cephalometric data[J/OL]. Experimental and Therapeutic Medicine, 2020, 19(6): 3738-3750. DOI:10.3892/etm.2020.8611.
[10] BIANCHINI A P, GUEDES Z C F, VIEIRA M M. A study on the relationship between mouth breathing and facial morphological pattern[J/OL]. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2015, 73(4): 500-505. DOI:10.1016/S1808-8694(15)30101-4.
END
作者:趙言昌 科普作家
責編:咕嚕