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孕吐該怎樣吃?!

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案例分享:陳女士因停經(jīng)11+周,反復(fù)惡心嘔吐半個(gè)月前來(lái)就診,孕婦一進(jìn)診室就問(wèn):“醫(yī)生,我懷孕后吃什么吐什么,體重比以懷孕前還下降了3kg,這樣我的寶寶營(yíng)養(yǎng)足夠嗎?能發(fā)育正常嗎?我好不容易才懷上的寶寶,我該怎樣吃?”營(yíng)養(yǎng)師先給陳女士進(jìn)行心理護(hù)理,調(diào)整飲食。經(jīng)積極治療一周后復(fù)診,陳女士能正常進(jìn)流食了。那今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)孕吐該怎樣吃?

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1、 孕期嘔吐的癥狀:惡心嘔吐、頭暈乏力、乳房腫脹、食欲改變等等。當(dāng)然不同的孕婦嚴(yán)重程度各不相同,這主要是由于激素水平的改變,特別是hCG(絨毛膜促性腺激素)水平升高有關(guān),甲狀腺功能改變,精神過(guò)度緊張焦慮有關(guān)。這是一個(gè)正常反應(yīng),所以不需要太過(guò)于緊張。

2、 什么時(shí)候出現(xiàn)孕吐?

妊娠早期約50%的孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,25%僅有惡心而無(wú)嘔吐。25%無(wú)癥狀,妊娠6周左右,開(kāi)始出現(xiàn)惡心嘔吐。9周達(dá)高峰期,60%的孕婦孕12周癥狀自行緩解,91%的孕婦孕20周后緩解。約10%的孕婦在整個(gè)妊娠期持續(xù)惡心嘔吐,再次妊娠惡心嘔吐,復(fù)發(fā)率為15.2%-81%。

3、孕吐會(huì)影響寶寶發(fā)育嗎?

其實(shí)不會(huì)。孕早期在營(yíng)養(yǎng)需要上與孕前沒(méi)有太大的區(qū)別,胎兒尚小,對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求量都不大,雖然孕早期是胚胎細(xì)胞的分化增殖和主要器官形成階段,是胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育的最重要時(shí)期。但胎兒會(huì)從母體血液中獲得,不管你吃多少吐多少,胎兒照樣可以從母親的體內(nèi)獲得營(yíng)養(yǎng),這就是母親神奇?zhèn)ゴ蟮牡胤?。?dāng)然,有一些孕婦頻繁嘔吐,不能進(jìn)食以致發(fā)生脫水,甚至危及孕婦生命,這個(gè)時(shí)候就一定要看醫(yī)生了哦。

4、 孕吐該怎樣吃?(輕、中度孕吐者)

飲食原則:

(1) 均衡飲食,同時(shí)還考慮“早孕反應(yīng)”的特點(diǎn),選擇一些孕婦喜好口味的食物。盡量清淡的、避免辛辣、油膩和香料重的食物,選擇細(xì)軟、好消化的食物。

(2) 避免空腹。

(3)少量多餐,可以每天分5-6餐進(jìn)食。

(4)備一些小零食如:酸梅、柑橘、牛肉干、陳皮、堅(jiān)果等。

(5)食物烹調(diào)多樣化,多喝水(每天飲水量1500ml-1700ml)

5、根據(jù)《中國(guó)孕期婦女平衡膳食寶塔》。

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(1)建議每日至少攝入130g碳水化合物。130g碳水化合物的食譜舉例:①米180g(生重),②面180g(生重),③薯類550g,④鮮玉米550g,⑤食物組合:米飯(大米100g)+紅薯200g+酸奶100g。以免因饑餓而使體內(nèi)血液中的酮體蓄積,被胎兒吸收后,對(duì)大腦的發(fā)育將產(chǎn)生不良影響。

(2)適當(dāng)吃水果(200-300g)水果中維生素C和有機(jī)酸含量比較豐富。水分和糖分含量也比較多,可以起到緩解孕吐,補(bǔ)充液體的作用。比如蘋果、橙子、檸檬等等,但一次性也不要吃太多,以免增加胃的負(fù)擔(dān)。

蔬菜(400-500g)富含膳食纖維,比如白菜、菠菜、芹菜、油菜、西蘭花、蘿卜等。

(3)適量進(jìn)食魚(yú)禽肉蛋類(150-200g)。進(jìn)食富含維生素B6食物:如瘦肉、魚(yú)肉(每個(gè)星期進(jìn)食兩次深海魚(yú))雞蛋每天一個(gè)。

(4)奶類(300ml)可選擇純牛奶或者酸奶。優(yōu)選酸奶,酸奶對(duì)消化系統(tǒng)有益。酸奶中含有豐富的乳酸菌,這些益生菌可以促進(jìn)腸道內(nèi)的益菌繁殖,維持腸道菌群平衡,增強(qiáng)消化功能和免疫力。

(5)各種維生素的補(bǔ)充。

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①葉酸補(bǔ)充

葉酸是一種B族維生素,對(duì)于預(yù)防神經(jīng)管缺陷非常重要。孕婦在懷孕前三個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸。每天建議攝入400至800微克的葉酸。葉酸可以通過(guò)多種食物來(lái)攝入,如深綠色蔬菜、豆類、堅(jiān)果、酵母、全麥面包等。然而,通過(guò)食物攝入的葉酸通常無(wú)法滿足孕婦的需求。因此,醫(yī)生通常會(huì)建議孕婦補(bǔ)充葉酸補(bǔ)充劑。除了神經(jīng)管缺陷的預(yù)防外,葉酸還有其他重要的作用。它有助于維持孕婦的紅細(xì)胞的正常功能,并可以預(yù)防貧血。此外,葉酸還有助于胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育,尤其是對(duì)于胎兒的DNA合成和細(xì)胞分裂過(guò)程至關(guān)重要。所以有條件整個(gè)孕期都可以服用。

②鐵的補(bǔ)充:孕婦貧血率17%,孕期貧血預(yù)防應(yīng)始于孕早期和準(zhǔn)備懷孕期間。多攝取含鐵豐富的動(dòng)物性食物。如動(dòng)物的肝臟鴨肝、豬肝、豬血等。新鮮的蔬菜和水果中的維生素能促進(jìn)食物中非血紅素鐵的吸收。

③維生素A、維生素D、鈣、碘的補(bǔ)充也很重要,研究表明多種維生素有利于止吐。

④維生素B6是最常見(jiàn)的止吐藥物。現(xiàn)有證據(jù)表明,在整個(gè)孕期都是安全的,但是要注意,不要過(guò)量使用,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

6、止吐小妙招

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① 鮮姜汁1湯匙(約30ml)甘蔗汁一杯,(約250ml),榨好調(diào)勻。加熱溫服。功效:健脾益氣,行氣止嘔。適應(yīng)癥:反胃、嘔吐、口渴,胃脹或者胃寒,食欲不振。

②姜汁牛奶:鮮牛奶200ml加生姜汁10ml。同煮沸,加白糖20g,服用每日2次,溫?zé)犸嫹9πВ簻刂猩⒑?,和胃止吐,?duì)脾胃虛寒引起的妊娠嘔吐功效顯著。

③生姜橘皮紅棗飲:生姜10g,橘皮10g,紅棗4-5顆加紅糖調(diào)味,煮成糖水做茶飲。

④胃食管反流者:腹脹難受時(shí),可采取簡(jiǎn)單的按摩方式舒緩,溫?zé)崾终坪?,按順時(shí)針?lè)较驈挠疑细归_(kāi)始。以左上、左下、右下、右上的順序循環(huán)按摩腹部10-20圈,每天可進(jìn)行2-3次,按摩時(shí)力度不能過(guò)大,避開(kāi)腹部中央的子宮位置,進(jìn)食后也不適宜立刻按摩。

⑤每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。飯后散步是最佳的活動(dòng)方式,但不可做過(guò)度激烈的運(yùn)動(dòng)。也可聽(tīng)聽(tīng)歌、畫(huà)畫(huà)、追劇,分散一下注意力,緩解緊張焦慮的情緒。

小結(jié):孕吐雖然辛苦,但保持愉快的心情,科學(xué)的飲食能夠緩解孕吐帶來(lái)的不適。但如果出現(xiàn)嘔吐比較嚴(yán)重,脫水狀況,體重明顯減輕,甚至≧5,口渴,尿少,頭暈眼花,心跳加速,虛弱無(wú)力,嘔吐次數(shù)頻繁,嘔吐物為膽汁或咖啡樣,或出現(xiàn)腹痛,陰道流血,請(qǐng)及時(shí)就診。