喝水都胖、月經(jīng)不調(diào)的罪魁禍?zhǔn)拙谷皇撬? ——關(guān)于多囊卵巢綜合征的十大誤區(qū)（上）

月經(jīng)不調(diào)、喝水都胖，想必是困擾無(wú)數(shù)女性朋友的兩大“無(wú)解”難題吧，看似無(wú)解，其實(shí)它們的元兇很可能就是——多囊卵巢綜合征（PCOS，下文簡(jiǎn)稱(chēng)多囊）！它已成為臨床中最為常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病之一，差不多每15～20名年輕女性中就有一名多囊患者。饒是如此，它對(duì)大多數(shù)老百姓來(lái)說(shuō)還是有些陌生，甚至存在很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

1、這個(gè)病聽(tīng)上去像是卵巢上面長(zhǎng)了囊腫，我該不是得腫瘤了吧？需要開(kāi)刀嗎？

這個(gè)病的名稱(chēng)已經(jīng)誤導(dǎo)大家太多年了，不少人都把它理解為“卵巢上長(zhǎng)了好多囊腫”，其實(shí)并非如此。

多囊的“囊”并非腫瘤，而是一堆長(zhǎng)不大的小卵泡，在B超下就表現(xiàn)為一個(gè)個(gè)小“囊”，疾病也由此得名。但隨著對(duì)這一疾病的研究逐漸深入，我們發(fā)現(xiàn)它對(duì)女性身體的影響主要在生殖（排卵障礙導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)和不孕癥）和代謝（糖、脂代謝異常、心血管疾?。┓矫?，和腫瘤完全搭不上邊。

至于“手術(shù)”，確實(shí)有一種“卵巢打孔術(shù)”用來(lái)治療多囊，但目前臨床中極少使用，所以大家大可不必?fù)?dān)心手術(shù)問(wèn)題。

但是大家也千萬(wàn)別聽(tīng)到“不用手術(shù)”就小瞧它，更不能放任不管。在醫(yī)生眼里，它其實(shí)比很多能靠手術(shù)解決的毛?。ū热缱訉m肌瘤、卵巢囊腫）要難伺候的多。

2、不是說(shuō)多囊病人都會(huì)變胖、汗毛重嗎？可我沒(méi)有哎，醫(yī)生是不是搞錯(cuò)了？

莎士比亞曾說(shuō)過(guò)：一千個(gè)觀眾眼中有一千個(gè)哈姆雷特。

其實(shí)在醫(yī)生眼中，多囊患者亦是如此，因?yàn)樗且粋€(gè)具有高度異質(zhì)性的癥候群，每一名多囊患者的表現(xiàn)都可以不一樣：

有“環(huán)肥”，自然也有“燕瘦”（肥胖型和非肥胖型約各占一半）；

有人滿(mǎn)臉痘痘、小胡子濃密得如同“女漢子”一般，亦有人皮膚白皙光滑得讓人艷羨；

有人“大姨媽”長(zhǎng)年不來(lái)，讓人懷疑這位親戚已經(jīng)和自己斷絕來(lái)往了，亦有人每次月經(jīng)準(zhǔn)時(shí)得如同鐘擺……

這也是該病的復(fù)雜之處，因此，不要簡(jiǎn)單地用身體外觀來(lái)判斷自己是或不是多囊，這么容易被你看穿，我們醫(yī)生還怎么混飯吃？

3、聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病和遺傳有關(guān)，可我媽媽也沒(méi)得這個(gè)病啊，為什么我就得了呢？

沒(méi)錯(cuò)，目前的研究結(jié)果已經(jīng)確定它與遺傳有關(guān)，臨床中也確實(shí)碰到很多姐妹、甚至母女一同前來(lái)就診的，但對(duì)于“遺傳”的概念，怕是不少人有所誤解——在很多人眼中，遺傳就意味著長(zhǎng)輩或家人患有和自己同樣的疾病，甚至還得有相同的癥狀。

其實(shí)不然。遺傳信息傳遞給下一代，不代表TA一定會(huì)得同樣的疾病，因?yàn)楹芏嗉膊∽罱K發(fā)生，不僅取決于遺傳，還和環(huán)境、生活方式等有關(guān)。

往好處想，多囊患者的后代如果養(yǎng)成健康的生活方式，也是完全有可能不表現(xiàn)為多囊的。

而且，“遺傳”不僅限于女性家庭成員，如果父親有多毛、脫發(fā)等高雄激素表現(xiàn)的話(huà)，同樣屬于多囊的遺傳范疇。

4、聽(tīng)說(shuō)得了這個(gè)病就不能生孩子了，可我還沒(méi)結(jié)婚吶，難道一輩子做剩女??！

誰(shuí)說(shuō)得了這個(gè)病就不能生孩子了？明顯是斷章取義嘛！多囊患者確實(shí)存在排卵障礙的問(wèn)題，導(dǎo)致懷孕比正常人困難了那么一些，但是——

只要能配合醫(yī)生專(zhuān)業(yè)的治療，調(diào)整到健康的生活方式，必要時(shí)輔以促排卵等方法，懷孕并非“遙不可及”?？梢载?fù)責(zé)任地說(shuō)，如果沒(méi)有其他導(dǎo)致不孕的因素存在（如輸卵管堵塞、男方精液質(zhì)量極差等），多囊患者的懷孕幾率幾乎等同于正常女性。

所以，該戀愛(ài)就戀愛(ài)，該結(jié)婚就結(jié)婚，“剩女”的鍋，我們不背！

5、醫(yī)生，我在各大醫(yī)院看了五年多了，至今都沒(méi)根治，您快想想辦法吧！

很遺憾，我必須告訴你，多囊卵巢綜合征和高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣，目前并沒(méi)有“根治”的方法，但只要配合醫(yī)生治療，它完全可控，我們的態(tài)度是——戰(zhàn)術(shù)上重視它，戰(zhàn)略上藐視它！

很多病人總會(huì)問(wèn)：“這個(gè)病究竟看到什么時(shí)候是個(gè)頭？40歲？50歲？”

答案是：適時(shí)干預(yù)，終身管理?？辞宄?，是“終身”！

所以，請(qǐng)不要抱怨為什么停藥后月經(jīng)總是不準(zhǔn)，因?yàn)榧膊√攸c(diǎn)就是如此；

請(qǐng)不要質(zhì)疑醫(yī)生為什么總是叮囑你定期復(fù)查、堅(jiān)持鍛煉，因?yàn)榧膊√攸c(diǎn)就是如此；

請(qǐng)不要埋怨醫(yī)生隔一段時(shí)間就要讓你服藥、抽血，因?yàn)榧膊√攸c(diǎn)就是如此。

請(qǐng)牢記，世界上最希望你健康下去的，除了家人，應(yīng)該就是你的醫(yī)生。所有的慢性病管理，都是建立在醫(yī)患雙方相互信任的“合作”關(guān)系上的。

內(nèi)容來(lái)自：顧卓偉 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院