前不久,由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)等共同發(fā)布了《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專(zhuān)家共識(shí)》,重點(diǎn)推薦通過(guò)抗炎飲食來(lái)防治腫瘤。共識(shí)指出,腫瘤高危人群采用此類(lèi)膳食模式,可減小發(fā)生長(zhǎng)期負(fù)面代謝后果的可能性。
在介紹抗炎飲食之前,首先要明確抗炎飲食的“炎”指的是什么。
抗炎飲食中的“炎”指的是機(jī)體慢性炎癥。如果機(jī)體長(zhǎng)期存在慢性炎癥,久而久之,會(huì)增加各種慢性非傳染性疾病(如癌癥、心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、非酒精性脂肪肝以及自身免疫和神經(jīng)退行性疾病等)的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,想要降低機(jī)體慢性炎癥,一定要多吃“抗炎食物”,少吃“促炎食物”。
抗炎飲食預(yù)防腫瘤推薦要點(diǎn)
1 主食:全谷物有抗炎潛力
①全谷物碳水化合物
全谷物碳水化合物具有抗炎效應(yīng)并有利于血糖穩(wěn)定。
糙米、燕麥、蕎麥、黑米、玉米、大麥、薏米等全谷物含有豐富的膳食纖維,膳食纖維的膳食炎癥指數(shù)(DII)評(píng)分較低,為 -0.663/g。小麥麩皮及胚芽中富含膳食纖維和各種酚類(lèi)植物化合物,具有抗炎效應(yīng)。
膳食炎癥指數(shù)(DII)是評(píng)估機(jī)體的整體膳食炎癥潛力的客觀工具,是根據(jù)飲食對(duì) 6 種炎癥標(biāo)志物影響的數(shù)據(jù)制定的,膳食炎癥指數(shù)評(píng)分正值代表膳食成分有促炎潛力,負(fù)值代表有抗炎潛力,0 表示不具有炎癥效應(yīng)。
圖片來(lái)源:吃好每天三頓飯
②精制碳水化合物
白米、白面這類(lèi)精制碳水化合物,具有促炎潛力,日常飲食要注意粗細(xì)搭配。
③薯類(lèi)
目前未發(fā)現(xiàn)薯類(lèi)的抗炎效應(yīng),不過(guò),薯類(lèi)比精制白米、白面更值得推薦。
圖片來(lái)源:吃好每天三頓飯
2 脂肪:ω-3 脂肪酸有抗炎潛力
總脂肪的膳食炎癥指數(shù)評(píng)分為 0.298/g,脂肪攝入量不超過(guò)總能量的30%,宜選擇單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。
①限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸
飽和脂肪酸(膳食炎癥指數(shù)評(píng)分 0.432/g)和反式脂肪酸(膳食炎癥指數(shù)評(píng)分 0.429/g)具有促炎潛力,需要限制攝入。
飽和脂肪酸的主要來(lái)源:豬牛羊的肥肉、豬油、黃油等,可可籽油,椰子油和棕櫚油。
反式脂肪酸的主要來(lái)源:我國(guó)居民攝入的反式脂肪,主要來(lái)自食用油的不合理烹調(diào),植物油在高溫或反復(fù)加熱時(shí),會(huì)產(chǎn)生反式脂肪。另外,一些加工零食也可能含有反式脂肪,購(gòu)買(mǎi)時(shí)要注意查看食品包裝上的說(shuō)明。
圖片來(lái)源:吃好每天三頓飯
②推薦不飽和脂肪酸
ω-3 多不飽和脂肪酸的膳食炎癥指數(shù)評(píng)分為 -0.436/g。在醫(yī)生指導(dǎo)下每天服用至少1.5 g 的 ω-3 多不飽和脂肪酸補(bǔ)充劑與腫瘤患者體重、食欲、生活質(zhì)量、治療耐受性和生存率的改善,以及術(shù)后發(fā)病率的降低有關(guān)。
ω-3 多不飽和脂肪酸的主要來(lái)源:魚(yú)貝類(lèi)、紫蘇籽油、亞麻籽油、亞麻籽等。
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3 蛋白質(zhì):有輕微促炎潛力
蛋白質(zhì)有輕微的促炎潛力,膳食炎癥指數(shù)評(píng)分為 0.021/g。
不過(guò),由于腫瘤患者代謝紊亂,蛋白質(zhì)消耗增加,建議一般腫瘤患者提高蛋白質(zhì)的攝入,每天 1~1.5g/(kg·d)。如果合并腎功能損害,則攝入量不應(yīng)超過(guò) 1g/(kg·d),具體可遵醫(yī)囑。
蛋白質(zhì)來(lái)源優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、家禽、蛋類(lèi)、低脂乳制品、大豆食品、堅(jiān)果等食物,少食紅肉和加工肉類(lèi)。
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4 蔬菜和水果:占總食物重量的 2/3
理想的抗炎飲食中蔬菜水果應(yīng)占總食物重量的 2/3。因?yàn)樗卟酥泻胸S富的維生素和礦物質(zhì),具有較好的抗炎活性。
部分植物化合物如黃酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚類(lèi)植物化合物,具有較大的抗炎潛力。富含此類(lèi)植物化學(xué)物的食物有紫甘藍(lán)、藍(lán)莓、黑莓、黑枸杞、黑加侖、桑葚、紫薯、大豆、柑橘類(lèi)等。
5 限制飲酒
酒精膳食炎癥指數(shù)評(píng)分較低,為 -0.278/g,具有一定的抗炎潛力,但在腫瘤防治中,應(yīng)避免長(zhǎng)期過(guò)量或大量飲酒,腫瘤患者應(yīng)戒酒。
6 適量飲用綠/紅茶
綠/ 紅茶具有抗炎潛力,其膳食炎癥指數(shù)評(píng)分為 -0.536/g,可據(jù)個(gè)人健康狀況和習(xí)慣,適量飲用紅茶、綠茶,不過(guò),不宜太濃。
7 烹調(diào)方式少用煎、炸、烤
宜選用燴、炒、蒸、煮的烹調(diào)方式,少用煎、炸、烤等方式。食物經(jīng)煎、炸、烤后促炎性增加。
參考文獻(xiàn)
[1] 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì),中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康管理分會(huì),中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì).抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專(zhuān)家共識(shí).腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志,2023,10(1):57-63.
策劃制作
來(lái)源丨吃好每天三頓飯
作者丨于康 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科
責(zé)編丨一諾