鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,患者以30歲——60歲多見。鼻咽癌因鼻咽部較隱蔽,癥狀和體征多變,易被病人忽視。鼻咽癌主要在我國的華南地區(qū)高發(fā),包括廣東、廣西、湖南、福建等省份,廣東尤其高發(fā)。所以鼻咽癌又被稱作“廣東癌”。
鼻咽癌的發(fā)生是一個多因素、多階段的過程,主要由遺傳、環(huán)境、EB病毒感染所致。近年來,廣東、廣西部分城市陸續(xù)開展了免費的鼻咽癌早診早治項目,通過對符合條件的居民進行EB病毒抗原檢測、生活方式調(diào)查及腫瘤家族史的詢問,綜合評估居民患鼻咽癌的風(fēng)險,對風(fēng)險較高的人群再進一步開展鼻咽鏡檢查及病理活檢。所以,EB病毒陽性不一定就是鼻咽癌,需要綜合研判風(fēng)險。
EB病毒(EBV)是傳染性單核細胞增多癥的病原體,在鼻咽癌流行區(qū)域,90%以上的鼻咽癌發(fā)生都與EB病毒相關(guān),EB病毒感染是鼻咽癌最重要的致病因素之一。EB病毒非常易感,可以通過口水、飛沫等傳播,一旦感染就很難清除,并終身攜帶。
EB病毒抗體查出陽性也并不意味著一定得癌,在正常人群中也有10%呈抗體陽性。這時就需要進行鼻咽鏡、MR等檢查來鑒別。EB病毒檢測數(shù)值明顯升高時,才有參考價值,應(yīng)定期復(fù)查隨診。一般人群建議一年一查,高危人群建議半年一查!