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“大”鏡片有大作用!5歲男童眼外傷后不規(guī)則散光,這個新技術(shù)幫了他

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院
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3月前,5歲的晨晨(化名)玩耍時,不慎用刀片刮傷了眼睛,“孩子當(dāng)時痛了好半天,還一直流淚?!备改富貞浧疬@事,滿是心痛。家人趕緊將孩子送往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院,初步診斷晨晨為外傷性白內(nèi)障和角膜穿通傷。醫(yī)院第一時間為其進(jìn)行手術(shù)治療后,恢復(fù)良好,但嚴(yán)重的角膜穿透傷依舊導(dǎo)致孩子有著嚴(yán)重的不規(guī)則角膜散光,即便是佩戴框架眼鏡后,孩子的最好視力也不到0.7。

“孩子還這么小,我們希望他能看得更清楚!有沒有一種辦法,能夠改善孩子的這種情況?”家長十分焦慮。醫(yī)院視光專科周超主任了解到這一情況后,建議晨晨的父母可以等一等?!拔覀冏罱鼤M(jìn)一款鞏膜接觸鏡,應(yīng)該可以解決孩子外傷導(dǎo)致的不規(guī)則角膜散光問題?!?/p>

周超主任介紹,鞏膜接觸鏡直徑范圍可從14毫米到20毫米,能橫跨角膜,以保證不和角膜接觸。由于鞏膜接觸鏡和角膜不接觸,因此兩者間會存在一個間隙,這個間隙里填充的液體可以矯正不規(guī)則散光及滋養(yǎng)角膜。鞏膜接觸鏡在臨床上主要用于改善高散光或不規(guī)則散光患者的視力(如圓錐角膜、角膜外傷后等),此外也可以緩解各種原因?qū)е碌闹兄囟雀裳鄣取?/p>

周超主任為晨晨進(jìn)行了最新的角膜及鞏膜地形圖檢查,以便于確認(rèn)鞏膜鏡的各區(qū)域設(shè)計方案。在確認(rèn)好試戴鏡片參數(shù)并完成試戴后,周超主任又為晨晨進(jìn)行了初始、佩戴后1小時、佩戴后2小時的鏡片中央?yún)^(qū)、過渡區(qū)、著陸區(qū)的間隙高度及形態(tài)評估,并確認(rèn)出合適鏡片參數(shù),然后進(jìn)行了片上光度檢測,最終給出了雙眼環(huán)曲聯(lián)合象限設(shè)計的鞏膜鏡方案。經(jīng)戴鏡驗光預(yù)測,晨晨戴上這款為自己“量眼定制”的鞏膜鏡,視力有望可以達(dá)到1.0。

“角膜感覺神經(jīng)豐富,而結(jié)膜(覆蓋在鞏膜之上的柔軟的透明的組織)不像角膜那么敏感。因此,部分或全部接觸在結(jié)膜上的鏡片要比接觸在角膜上的小直徑鏡片產(chǎn)生的敏感度要更低些。有些病人的角膜組織受到損傷,鞏膜接觸鏡能夠在鏡片后形成一個液體的儲存池,這樣液體可以保護(hù)角膜,甚至能夠幫助角膜愈合”,周超主任補(bǔ)充說。

“作為硬性接觸鏡驗配中相對復(fù)雜、耗時最長的一種鏡片,鞏膜鏡的驗配過程對驗配師而言,是一項不小的挑戰(zhàn),同時,它對驗配人員的驗配技術(shù)以及儀器的要求也較高?!敝艹魅握f,完成鞏膜鏡的驗配,需要醫(yī)院配有眼前節(jié)OCT系統(tǒng)及角鞏膜地形圖系統(tǒng)等,才能評估鞏膜鏡佩戴前后與角膜、鞏膜的關(guān)系??梢哉f,鞏膜接觸鏡為角膜條件更復(fù)雜的患者提供了新的治療選擇。據(jù)了解,武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院繼8月5日湖北首副鞏膜鏡驗配以來,目前已成功驗配鞏膜鏡5例,為圓錐角膜及眼外傷導(dǎo)致的不規(guī)則散光、干眼患者等帶來了新的希望。

評論
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太師級
謝謝分享
2023-09-02
楊偉升:楊夢彬爸爸
少師級
有點(diǎn)
2023-09-02
初心砥柱天地間
太師級
2023-09-02