暑假來(lái)臨,許多人選擇外出旅游,你是不是已經(jīng)在定計(jì)劃、做攻略了?
旅行途中大街小巷的特色食品令人眼花繚亂、垂涎三尺……不過(guò),旅途中并非都是美美噠,小心有些不受歡迎的客人會(huì)與你不期而遇噢。比如:“旅行者腹瀉”(Diarrhea in Travelers,DT),常被大家稱(chēng)之為“水土不服”。
那有人不禁要問(wèn),這所謂“水土不服”,到底是對(duì)水不服,還是對(duì)土不服?一起來(lái)看看~
什么是旅行者腹瀉?
如果在旅行期間或旅行歸來(lái)后,每日有3次或3次以上的未成形大便,且伴有發(fā)熱、腹痛或嘔吐等癥狀。那就需要警惕了,你很可能患上了旅行者腹瀉!
引起旅行者腹瀉的病原體可分為非侵襲性和侵襲性?xún)深?lèi)。其本質(zhì)屬于菌群失調(diào),且近8成的水土不服是由腸致病性細(xì)菌引起,引起腸黏膜滲出過(guò)多而出現(xiàn)腹瀉。
為什么會(huì)“水土不服”?
所謂“一方水土養(yǎng)一方人”。我們腸道菌群的來(lái)源主要有兩個(gè),一個(gè)是剛剛出生時(shí),我們從母親產(chǎn)道中繼承的來(lái)自母親的細(xì)菌;另一個(gè)就是后天所吃的食物、所喝的飲水在消化道形成的環(huán)境中逐漸適應(yīng)并定居下來(lái)的外來(lái)細(xì)菌。
當(dāng)一個(gè)人來(lái)到陌生環(huán)境,由于氣候、飲食、作息的變化,很容易出現(xiàn)免疫力降低、腸道菌群的平衡失調(diào),若此時(shí)接觸到有害菌、病毒、寄生蟲(chóng)污染的食物或水,就容易發(fā)生腹瀉。
一般來(lái)說(shuō),一天超過(guò)3次腹瀉、發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀就可以初步診斷。只要保持清淡飲食,一般持續(xù)1~5天就不治而愈。
但如果經(jīng)常腹瀉,還有腹脹、腸鳴增加以及因腸痙攣而腹絞痛的癥狀,或者發(fā)熱且感覺(jué)疲乏,就應(yīng)該提高警惕,最好能尋求醫(yī)療幫助。
哪些人易感?
炎癥性腸病、糖尿病患者,以及服用H2受體阻滯劑或抗酸劑者(胃酸減低),容易患上旅行者腹瀉。
老人兒童以及胃腸功能弱者初到異鄉(xiāng),由于水土不服、不適應(yīng)當(dāng)?shù)貧夂蚧蝻嬍?,也可能?dǎo)致腹瀉。
牙好胃口好的年輕人,也會(huì)因貪戀美食導(dǎo)致體內(nèi)攝入較多致病菌而患上腹瀉。
如何預(yù)防?
預(yù)防水土不服的訣竅當(dāng)然不是“吃土”,而是出門(mén)旅行前做足準(zhǔn)備。
首先要在身體狀態(tài)好的情況下出行,其次要了解目的地的天氣、飲食等,攜帶足夠的衣物,并且在吃上做好文章,最重要的是防止病從口入:
1、要避免進(jìn)食不潔食物。特別是在當(dāng)?shù)匾故?、大排檔大快朵頤時(shí),要小心大腸桿菌、沙門(mén)菌、志賀菌等的“訪問(wèn)”。盡量不要吃過(guò)多的生冷食品。
2、要小心飲水污染。受污染的水源是霍亂、輪狀病毒等病原體的重要傳播方式,特別是未煮熟的水和刷牙用的生水,均可能造成感染。所以購(gòu)買(mǎi)瓶裝水或自己將水煮沸、消毒后再飲用是比較安全的。
3、為避免消化不良,當(dāng)?shù)靥赜械氖澄锓N類(lèi)還需根據(jù)自身情況淺嘗輒止。
4、不要直接用未經(jīng)處理的江河、湖水、井水洗漱,尤其在高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū),或持續(xù)降雨的汛期。
另外,兒童可以接種疫苗。
對(duì)于細(xì)菌性腹瀉,建議口服霍亂疫苗(rBS/WC疫苗),據(jù)研究,兩歲及兩歲以上的兒童,細(xì)菌性腹瀉的比例迅速上升,并且春夏季為細(xì)菌性腹瀉高發(fā)期。
世界衛(wèi)生組織在《立場(chǎng)文件》中提出,使用疫苗是預(yù)防腹瀉最有效最經(jīng)濟(jì)的手段。有需要的2歲以上兒童及成人,至少在出行的前兩周接種疫苗,可以有效預(yù)防旅行者腹瀉的發(fā)生。
最后,如果不小心中招,也不必驚慌。旅行者腹瀉這種疾病通常具有自限性,輕癥不需要特殊處理即可自愈。如果排便次數(shù)增加,首先應(yīng)該考慮及時(shí)口服補(bǔ)液鹽,防止電解質(zhì)紊亂和脫水的發(fā)生。如果出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或休克應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采用靜脈輸液治療。
總之,建議大家在旅行前做好旅行和免疫接種計(jì)劃,也可以配備相應(yīng)的藥物(蒙脫石散等)防患于未然。