★病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)
編者按:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)早治療”,中西醫(yī)的觀點(diǎn)其實(shí)有共同之處,那就是:防微杜漸,將疾病消滅在萌芽狀態(tài)。為此,廣東科技報(bào)推出“病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)”系列報(bào)道。敬請(qǐng)關(guān)注。
“很多家長(zhǎng)以為,孩子視力下降就是近視了,其實(shí)不是,近視只是視力下降的其中一個(gè)原因,白內(nèi)障、青光眼、PCV(息肉狀脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性等很多眼病都會(huì)讓視力下降。”中山大學(xué)中山眼科中心屈光與青少年近視防控科的主治醫(yī)師趙峰表示,當(dāng)小孩有以下6種表現(xiàn)時(shí),眼睛可能病了,要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
經(jīng)常瞇眼視物
提示:視力下降,可能是近視,也可能是其他眼病
當(dāng)孩子看遠(yuǎn)不清楚,經(jīng)常出現(xiàn)瞇眼睛、皺眉頭、或者把手捂成一個(gè)小圈圈去看東西等動(dòng)作時(shí),他可能是近視了。因?yàn)檫h(yuǎn)處的光線不能通過(guò)眼睛聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像,瞇上眼睛以后,瞳孔會(huì)變小,周?chē)渌饩€不能進(jìn)入眼內(nèi),只有中間少部分光線能直接在視網(wǎng)膜成像,從而減少像差,當(dāng)像差小的時(shí)候,看東西的清晰度會(huì)提高。
讀書(shū)不自覺(jué)湊近
提示:視力下降,可能是近視,也可能是其他眼病
孩子都喜歡看電視,一看就看很久,如果他伸著脖子往前湊,越湊越近,甚至把椅子往前搬時(shí),就說(shuō)明他在遠(yuǎn)處看不清了。又或者讀書(shū)寫(xiě)字時(shí),他總是想把臉往書(shū)本靠近,頭越來(lái)越低時(shí),也可能是看不清了。因?yàn)檫h(yuǎn)處物體在視網(wǎng)膜上成像不清楚時(shí),人的正常反應(yīng)就是湊近看,使物象落在視網(wǎng)膜上清晰成像。
奇怪姿勢(shì)視物
提示:視力下降,可能是近視、遠(yuǎn)視或者散光,也可能是其他眼病
有一些小孩,會(huì)用奇怪的姿勢(shì)看東西,例如歪著頭看,他可能是覺(jué)得某一個(gè)角度看不清楚,在尋求一種特定的姿勢(shì)看東西,而這個(gè)姿勢(shì)能讓他看清楚。這反映了他可能視力下降了,有可能是近視或者遠(yuǎn)視。
“視力下降和近視不是一回事,近視一定要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查才能夠判斷。視力下降只是單純的眼睛的功能下降,而近視是指眼睛的一種特殊的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,這種結(jié)構(gòu)改變會(huì)導(dǎo)致視力下降?!壁w峰強(qiáng)調(diào)。
他介紹,很多眼病都可能會(huì)導(dǎo)致視力下降啊,近視只是其中一種,是視力下降最常見(jiàn)的一種原因。近視、遠(yuǎn)視和散光都會(huì)導(dǎo)致視力下降,都會(huì)看不清楚,一般來(lái)說(shuō),近視表現(xiàn)是看遠(yuǎn)看不清,看近看得清;遠(yuǎn)視和散光是看近看不清,看遠(yuǎn)也看不清。這和眼睛的結(jié)構(gòu)形態(tài)有關(guān)系。遠(yuǎn)視是眼睛的眼球長(zhǎng)的比較短小,散光是眼睛的角膜長(zhǎng)的不夠圓,有點(diǎn)像橢圓形,近視是眼球長(zhǎng)的比較長(zhǎng),導(dǎo)致光線在視網(wǎng)膜上匯聚不了。
“眼睛好困”視疲勞
提示:視力下降,可能是近視,也可能是其他眼病
當(dāng)孩子告訴你,他看東西會(huì)有疲勞感、“眼睛好困”,并伴隨頻繁眨眼、揉眼睛、流眼淚等癥狀時(shí),他可能是近視了。當(dāng)看不清物體時(shí),眼睛為了看清會(huì)增強(qiáng)調(diào)節(jié),眼部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度緊繃狀態(tài),易造成眼疲勞,可能會(huì)出現(xiàn)眼睛腫脹、疼痛、眩暈、血絲等癥狀。
黑眼珠出現(xiàn)白點(diǎn)
提示:可能是白內(nèi)障
有些人在黑眼珠正中央瞳孔區(qū)泛白,通俗點(diǎn)說(shuō)就是突然長(zhǎng)出了一個(gè)“白點(diǎn)”,這種情況可能是得了白內(nèi)障,需趕緊就醫(yī),因?yàn)榘變?nèi)障會(huì)致盲。這個(gè)“白點(diǎn)”越白越大,就證明病情越嚴(yán)重。
黑眼珠變大
提示:可能是青光眼
很多家長(zhǎng)都羨慕別人家小孩有雙明亮的大眼睛。但是,一旦發(fā)現(xiàn)自己孩子的黑眼珠莫名變大,眼睛像戴上美瞳那樣美,千萬(wàn)別以為是小孩變漂亮了,他可能是得了青光眼,應(yīng)趕緊到醫(yī)院檢查,這種眼病也會(huì)致盲。
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真性近視不可逆轉(zhuǎn)
需要注意的是,視力下降不一定是近視導(dǎo)致的,而且不只近視這一種情況是不可逆的,其他大部分導(dǎo)致視力下降的眼病如白內(nèi)障、青光眼、PCV(視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變)、視網(wǎng)膜視脫離、視網(wǎng)膜色素變性等等都不可逆。“通過(guò)一些器材和方法能逆轉(zhuǎn)的近視是假性近視,真性近視是不可逆轉(zhuǎn)的,也就是無(wú)法治愈的,只有成年后,眼睛定型了,通過(guò)手術(shù)解決?!壁w峰表示。
高度近視會(huì)出現(xiàn)一些致盲性的并發(fā)癥,比如說(shuō)青光眼等戴眼鏡也解決不了的問(wèn)題。所以屈光與青少年近視防控科門(mén)診主要就是幫助青少年預(yù)防高度近視。“控制已經(jīng)變成近視眼的人不要變成高度近視,這是我們最大的目標(biāo),而學(xué)校做的才是預(yù)防近視?!彼赋觯议L(zhǎng)也要積極預(yù)防孩子近視,例如多讓孩子進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),從而多曬太陽(yáng)和減少近距離用眼的時(shí)間??磿?shū)、看電子產(chǎn)品要保持合適的距離,一般距離越近,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),就越傷眼。另外,電子產(chǎn)品的屏幕越小,字號(hào)越小,也越傷眼。所以讀書(shū)學(xué)習(xí)時(shí),標(biāo)準(zhǔn)做法是“二十二十二十”,每看20分鐘休息20秒,目光離開(kāi)屏幕,向20英尺(約合6米)以外的草地、綠樹(shù)或其他物體眺望,多看遠(yuǎn)少看近。另外,學(xué)校一節(jié)課的時(shí)間是40分鐘左右,然后停十分鐘。這十分鐘不是用來(lái)趴著睡覺(jué)或者寫(xiě)作業(yè)的,而是讓你去戶(hù)外遠(yuǎn)眺或曬太陽(yáng),起到預(yù)防近視的作用。
趙峰告訴記者,除了遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉,還有兩個(gè)方法可以有效地預(yù)防近視。第一種是每晚睡覺(jué)前,滴一滴0.01%濃度的阿托品眼藥水,這種眼藥水可以徹底放松眼部肌肉,消除視疲勞。第二種是可以戴框架眼鏡用光學(xué)凝膠類(lèi)的鏡片——平光類(lèi)的離焦鏡。
一般,小孩是由假性近視變?yōu)檎嫘越暎簿褪怯煽赡骐A段進(jìn)入不可逆階段。那么,除了按照要求參加學(xué)校的定期視力檢查篩查外,家長(zhǎng)還有沒(méi)有什么判斷方法及早知道小孩視力下降了呢?趙峰透露,未來(lái)會(huì)有一種手機(jī)自測(cè)的APP,讓你在規(guī)定的距離,自己檢測(cè)視力表,并形成檔案,監(jiān)控青少年近視發(fā)生情況。
“肉眼能看見(jiàn)的都是最輕的眼病,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行正規(guī)檢查,不要私自亂用眼藥水,迷信商家產(chǎn)品?!壁w峰鄭重強(qiáng)調(diào)道。
廣東科技報(bào)記者 麥博 通訊員 唐艷麗