早上起來先吃飯，還是先刷牙？

起床之后你會先刷牙還是先吃飯呢？對這個問題，有兩種不同的看法。先刷牙的支持者覺得，如果先吃飯豈不是把嘴里的細菌也一起吃了進去？而支持先吃飯的人認為，口腔細菌的代謝產(chǎn)物對身體有益。聽起來兩邊說得都有道理，但如果從口腔細菌的角度分析，怎么做才正確呢？

口腔細菌，嚴格來講應(yīng)被叫作口腔“微生物”，因為嘴里的不只有細菌，還有病毒、真菌等。它們的種類相當多，大概有700多種，但如果他們之間能夠維持平衡的話，并不會給人帶來疾病。

因此，如果口腔健康的話，不論早餐之前還是之后刷牙都可以。要是口腔本身就不太健康的話，那就得看情況了。

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什么人應(yīng)該飯后刷牙？

如果本身屬于很容易長蛀牙的人，最好在早餐之后刷牙。導致蛀牙的因素有以下四個：細菌、食物、宿主和時間，只有在四個因素都達到一定程度才會引發(fā)蛀牙。

所以飯前刷牙也就意味著，早餐時間留在口腔里的食物殘渣得不到清理，而且口腔細菌也會繼續(xù)發(fā)揮作用。直到下次刷牙之前，口腔細菌和食物殘渣還能繼續(xù)接觸，因此還能產(chǎn)生酸性物質(zhì)，從而腐蝕牙齒。

由此可見，從防蛀角度看，飯后刷牙比較科學。

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什么人應(yīng)該飯前刷牙？

可是從牙周炎的預(yù)防來看，結(jié)論恰恰相反。牙周炎的發(fā)病和食物沒有太大關(guān)系，所以從預(yù)防牙周炎的角度看，只要能做到一天兩次的有效刷牙，都可以在一定時間內(nèi)控制牙菌斑的形成，對防病治病都有意義。

如果再考慮到牙周致病菌對全身健康可能產(chǎn)生的不利影響，飯前刷牙似乎更為妥當。

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所以對于口腔健康的人來說，飯前飯后刷牙的差別不大；如果容易長蛀牙的話，飯后刷牙更有利一些；對于牙周炎的患者來說，飯前刷牙似乎對全身疾病預(yù)防和控制更好。

今天就說到這，咱們下期再見。

審核：榮文笙 北京大學口腔醫(yī)院預(yù)防科 主任醫(yī)師