孕期血糖高怎么辦?

包括孕前糖尿病合并妊娠（PGDM）、妊娠期糖尿?。℅DM）。不同類型的妊娠期高血糖分類如下：

PGDM：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，或者隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L+三多一少癥狀，滿足任何一項即可診斷。根據(jù)其糖尿病類型分別診斷為1型糖尿病（T1DM）合并妊娠或2型糖尿?。═2DM）合并妊娠。

GDM：（糖耐量試驗）空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后1小時血糖≥10.0mmol/L，餐后2小時血糖≥8.5mmol/L，滿足任何一項即可診斷。包括A1型和A2型，其中經(jīng)過營養(yǎng)管理和運(yùn)動指導(dǎo)可將血糖控制理想者定義為A1 型GDM；需要加用降糖藥物才能將血糖控制理想者定義為A2型GDM。

孕期血糖控制范圍？

妊娠期糖尿病或孕前高血糖孕婦的妊娠期血糖控制目標(biāo)為餐前及控制目標(biāo)為餐前及 FPG<5.3 mmol/L、餐后 1 h 血糖<7.8 mmol/L 或餐后 2 h 血糖<6.7 mmol/L，避免夜間血糖<3.3 mmol/L**。**發(fā)現(xiàn)血糖高了怎么辦？

妊娠期高血糖孕婦經(jīng)飲食治療3~7 d后，應(yīng)行24 h血糖輪廓試驗（末梢血糖），包括夜間血糖、三餐前30 min血糖及三餐后2 h血糖及尿酮體。如果空腹或餐前血糖≥5.3 mmol/L，或餐后2 h 血糖≥6.7 mmol/L，或調(diào)整飲食后出現(xiàn)饑餓性酮癥，增加熱量攝入后血糖又超過孕期標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)及時加用胰島素治療。

血糖高時飲食需怎么選擇？

血糖高的病人應(yīng)以低鹽、低脂、低糖飲食為主，少吃含淀粉豐富的食物，主食盡量以五谷雜糧為主，多吃高纖維食物，如白菜、菠菜、西藍(lán)花、芹菜等。多吃一些富含維生素、微量元素豐富的食物，同時注意補(bǔ)充營養(yǎng)，可選擇雞蛋、瘦肉、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。血糖高的病人應(yīng)防止吃含糖量高，如柿子、香蕉、荔枝等應(yīng)防止食用。也不要吃高脂肪、高熱量、油膩的食物，避免增加心腦血管疾病的風(fēng)險。

糖尿病孕婦分娩方式的選擇？

不是所有的血糖高的孕婦均需剖宮產(chǎn)，分娩方式的選擇應(yīng)根據(jù)母兒狀況決定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血糖高時，不要過度的緊張，嚴(yán)格聽從醫(yī)生指導(dǎo)控制血糖，需要藥物治療時不要有過多的抵觸心理。
血糖高孕媽生的寶寶會低血糖嗎？

血糖高的孕媽媽所生新生兒應(yīng)按高危兒處理，出生后需提供常規(guī)新生兒護(hù)理措施，并注意低血糖癥狀。新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，可能出現(xiàn)的癥狀包括：震顫、面色蒼白、呼吸困難、呼吸急促、窒息、驚厥、肌張力減退、異?？摁[、低體溫、大汗、喂養(yǎng)困難等，一旦出現(xiàn)異常情況需要及時監(jiān)測血糖并請兒科醫(yī)師會診。
血糖高孕媽生完后是否監(jiān)測血糖？

孕婦分娩之后仍然需要嚴(yán)密監(jiān)測血糖，根據(jù)其血糖值擬訂治療方案，妊娠期應(yīng)用胰島素者，一旦恢復(fù)正常飲食，及時行血糖監(jiān)測。血糖明顯異常者，應(yīng)用胰島素皮下注射，產(chǎn)后根據(jù)血糖水平調(diào)整并減少胰島素劑量，一般是妊娠期的1/3—2/3用量。產(chǎn)婦的初次隨訪于產(chǎn)后4~12 周進(jìn)行，行75 g OGTT。結(jié)果正常者，推薦此后每1~3 年進(jìn)行血糖檢測。

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