藥娃小測(cè) | 青霉素皮試陽(yáng)性，以后都不能使用青霉素類藥物？

《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》規(guī)定，患者在使用青霉素類抗生素前均需做青霉素皮膚試驗(yàn)。青霉素皮試是目前預(yù)測(cè)青霉素速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)最為快捷、敏感和經(jīng)濟(jì)的方法，可有效降低患者發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重威脅生命的風(fēng)險(xiǎn)。

青霉素皮試陽(yáng)性者，不宜使用青霉素類藥物。但是青霉素皮試在我國(guó)受諸多因素影響，如護(hù)士操作、患者皮膚本身問(wèn)題、疾病狀態(tài)等，導(dǎo)致臨床上青霉素皮試有近半數(shù)為假陽(yáng)性。曾經(jīng)皮試陽(yáng)性的患者而又沒(méi)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的，并不算真正意義上的對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏，可在以后再次使用前重新進(jìn)行皮試，以決定是否可以使用。此外，人體中引發(fā)青霉素過(guò)敏反應(yīng)的特異性IgE抗體會(huì)隨時(shí)間而衰減，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者50%在5年內(nèi)不再過(guò)敏，80%在10年內(nèi)不再過(guò)敏。這些患者幾年后可再次進(jìn)行皮試，以重新評(píng)估能否應(yīng)用青霉素類藥物。