王阿姨兩個月前患有心絞痛,醫(yī)生開了硝酸甘油片。發(fā)藥時藥師叮囑她,最好坐著而不要站著服用這藥。這是為什么呢?
硝酸甘油片可用于冠心病和心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝酸甘油的主要作用是擴張血管??诜o藥會因肝臟首過效應(yīng)而使生物利用度下降,因此臨床上通常采用舌下含服。舌下給藥后約2-3分鐘起效,6-7分鐘達(dá)到最大效應(yīng),作用持續(xù)10-30分鐘。但是,硝酸甘油片小劑量使用就可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其是在直立體位時更易發(fā)生。因此患者應(yīng)在靜息狀態(tài)用藥,盡可能采取坐位,以免因擴張血管導(dǎo)致暈厥而摔倒。