兒童新冠病毒感染的家庭護(hù)理和防護(hù)

鑒于近期新冠病毒感染者多發(fā)，針對(duì)家長關(guān)心的兒童青少年新冠病毒感染后家庭防護(hù)策略等問題，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)科普健康教育工作委員會(huì)聯(lián)合各單位共同舉辦線上專家講座，減緩家長的焦慮，幫助師生和家庭積極應(yīng)對(duì)，共同呵護(hù)兒童青少年健康成長！

下方為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃教授為大家講解兒童感染新冠病毒后如何用藥、護(hù)理和家長關(guān)心的問題進(jìn)行解答。

1、兒童感染新冠之后，癥狀和病程有何特點(diǎn)？王荃：孩子也是新冠病毒的易感人群，主要癥狀和其他病毒引起的呼吸道感染基本上是類似的。它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、咽部不適、咽痛或者會(huì)有鼻塞、流涕等等情況，部分的孩子可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、嘔吐、腹瀉，少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)熱性驚厥、喘息、發(fā)憋。整個(gè)熱程大概是2~3天，病程大概是3~5天左右。

2、兒童感染新冠病毒之后，如果選擇居家觀察康復(fù)，在藥品的使用、護(hù)理方面有何注意事項(xiàng)？王荃：孩子在感染新冠病毒以的后護(hù)理主要是采取一個(gè)對(duì)癥的處理。

關(guān)于退熱藥的選擇，我想提醒各位家長，如果寶寶是6個(gè)月以上的孩子，那么我們布洛芬或者是對(duì)乙酰氨基酚二者選其一，如果寶寶是2個(gè)月以上6個(gè)月以下的孩子，就只能選擇對(duì)乙酰氨基酚了。

在吃退燒藥的時(shí)候，有幾點(diǎn)想提醒家長：首先家長不要太緊張，發(fā)熱熱度的高低，并不與我們疾病的嚴(yán)重程度絕對(duì)相關(guān)。另外吃退熱藥的目的，除了希望體溫能在一定程度下降以外，更主要的是為了增加孩子的舒適度，讓我們孩子能夠安全舒適的度過這個(gè)發(fā)熱期，而不是僅僅一味地去追求體溫要降至正常。因?yàn)樵谡５那闆r下，我們吃完退熱藥，體溫大概也就只能下降1~2度，只要孩子沒有那么難受了，家長就不要特別著急。在服用退熱藥的時(shí)候，不建議兩種退熱藥交替使用，也不建議同時(shí)服用兩種退熱藥，因?yàn)檫@樣可能會(huì)增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān)，造成不良反應(yīng)。用藥時(shí)，第一是要適合年齡，第二就是劑量和時(shí)間間隔，而不能因?yàn)榫o張，不停地去給孩子服用退熱藥，因?yàn)樗彩怯懈弊饔玫摹?/p>

除了發(fā)燒以外，孩子可能還會(huì)有些咳嗽，我們不建議家長自行給孩子服用鎮(zhèn)咳的藥物，咳嗽是人體的保護(hù)性反射，有助于我們排出呼吸道分泌物。如果孩子有咳嗽、鼻塞，可以做霧化、去清洗鼻子，或者是增加空氣的濕度，提高氣道的舒適度。

如果孩子咳嗽已經(jīng)影響日常生活或睡眠，這個(gè)時(shí)候可以帶孩子到醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些止咳祛痰的藥物。

如果給孩子服用的是一些復(fù)方的感冒制劑的話，一定要去仔細(xì)查看這個(gè)感冒藥的藥物成分，看看是不是和我孩子在同時(shí)服用的其他藥物的成分有重復(fù)，比如說一些退熱藥的成分相重復(fù)的，如果重復(fù)的話，那就要慎用了，因?yàn)橛锌赡茉斐赡承┧幬锍煞值倪^量。

3、現(xiàn)階段如何盡可能的保護(hù)我們的孩子，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)？

王荃：首先第一個(gè)注射疫苗，目前的新冠疫苗暫時(shí)不能覆蓋三歲以下的孩子。第二點(diǎn)建議家長做好自己和孩子的防護(hù)，戴好口罩，勤洗手，不隨地吐痰，在咳嗽打噴嚏的時(shí)候用紙巾捂住口鼻，要保證一個(gè)安全社交距離。第三，保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，合理膳食，均衡營養(yǎng)，多吃水果蔬菜，多喝水，加強(qiáng)鍛煉。

4、什么時(shí)候應(yīng)該帶孩子去就醫(yī)？王荃：我們用一個(gè)最最簡單的判斷方式，可以去觀察孩子精神狀態(tài)。比如說雖然有發(fā)燒有咳嗽，但是精神狀態(tài)特別好，該吃吃該喝喝該玩玩，不影響日常生活，就可以在家對(duì)癥治療。但是如果孩子感染以后，精神狀態(tài)特別差，總是打蔫，總是想睡覺，甚至是體溫往下走了，也是顯得弱弱的，這個(gè)時(shí)候我們是建議及時(shí)就醫(yī)的。三個(gè)月以下的孩子只要出現(xiàn)了發(fā)熱，就建議要到醫(yī)院來讓醫(yī)生幫助孩子。

如果出現(xiàn)了頻繁的嘔吐、腹瀉、膿血便或者是尿量的減少，我們也需要及時(shí)到醫(yī)院。如果孩子在病程中始終在敘述某一個(gè)部位固定的疼痛，或者是出現(xiàn)了腹部的包塊，我們也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院。如果孩子出現(xiàn)了熱性驚厥、意識(shí)障礙，這些都是需要及時(shí)去醫(yī)院的。