服用性平之藥為何還會“上火”？專家教你正確服用阿膠

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“冬令進(jìn)補(bǔ)，開春打虎”，冬令是給身體“進(jìn)補(bǔ)”的大好時(shí)節(jié)。按中醫(yī)“天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)來看，自然界有“春生、夏長、秋收、冬藏”的規(guī)律，冬季人體也同樣處于“封藏”時(shí)期，若此時(shí)服用補(bǔ)品補(bǔ)藥，更宜被機(jī)體吸收，進(jìn)而發(fā)揮更好的滋補(bǔ)效果。而阿膠就是冬令進(jìn)補(bǔ)最常用的補(bǔ)藥之一，歷來被奉為滋補(bǔ)佳品。從現(xiàn)存最早的本草著作《神農(nóng)本草經(jīng)》開始，阿膠就被認(rèn)為是性平之藥，即無明顯寒熱屬性，因此日常服用阿膠不應(yīng)該出現(xiàn)“上火”的副作用。但經(jīng)常會有人抱怨自己在服用一段時(shí)間阿膠后，會有“上火”的癥狀，如口唇、鼻腔出現(xiàn)熱瘡，喉嚨干痛，或眼睛干澀、發(fā)紅、眼屎增多，或大便秘結(jié)。這是怎么回事呢？阿膠又該如何正確服用呢？

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阿膠宜陳不宜新

和很多滋補(bǔ)品不同，阿膠并不是越新鮮越好，甚至有越陳越好的說法。因?yàn)榘⒛z現(xiàn)有制作工藝的局限性，導(dǎo)致新制成的阿膠會帶有一些“火毒”，使其藥性偏溫?zé)幔苑眯迈r阿膠確實(shí)可能會使人火氣亢盛從而出現(xiàn)“上火”。但是這種“火毒”會隨著時(shí)間慢慢消退，現(xiàn)代研究證實(shí)“火毒”的物質(zhì)基礎(chǔ)可能是能逐漸揮發(fā)掉的尸胺、三甲胺、吲哚等小分子含氮物質(zhì)。因此剛制成的新鮮阿膠不宜服用，一般建議放置3年以上再服用為好，此時(shí)阿膠藥性已趨于平和，服用不易上火。按照現(xiàn)代《藥品管理法》的規(guī)定，目前市售阿膠的保質(zhì)期一般為五年。如果超過五年，但阿膠沒有變形、發(fā)霉變質(zhì)，表面依舊光滑透亮、無異常腥臭味，依然可以服用。阿膠易受潮變質(zhì)，不耐高溫，因此建議將阿膠密封好,再放入冰箱保存為佳。

02

辨證使用是關(guān)鍵

阿膠作為補(bǔ)益中藥，凡身體健康無虛弱表現(xiàn)者，不宜濫用。若體虛，也應(yīng)該了解自己何臟何腑有虛，辨清氣血陰陽什么虛。阿膠具有補(bǔ)血滋陰，潤燥止血之功，主要用于陰血虧虛所致虛勞咳血、便血、吐血等多種出血性病癥及失血后的頭暈、心悸、乏力等病癥。而對于氣虛、陽虛以及實(shí)證患者而言，不宜服用。建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，做到有的放矢。

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脾胃虛弱須慎用

阿膠主要是以驢皮為原料熬制的，屬血肉有情之品，性質(zhì)滋膩，有礙消化，且易助濕生痰，多服久服容易引起消化不良。脾胃為后天之本，如果脾胃功能受損，再好的補(bǔ)藥人體也無法消受。因此，脾胃虛弱、舌苔厚膩者不建議服用阿膠，或不宜單獨(dú)服用，可適當(dāng)配伍健脾行氣中藥。

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感冒發(fā)熱需停服

服用阿膠期間，如果出現(xiàn)感冒發(fā)熱或其他一些感染性實(shí)性病癥，則需要停服阿膠。因?yàn)榘⒛z為補(bǔ)益中藥，中醫(yī)認(rèn)為感冒等病癥為外來邪氣侵犯人體所致，治療時(shí)應(yīng)以解表祛邪為主，如果此時(shí)仍單獨(dú)服用補(bǔ)益類中藥，會影響對外邪的祛除，感冒不容易好，即中醫(yī)所謂的“閉門留寇”。待感冒好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用。其他補(bǔ)益中藥亦是如此。

最后再簡單講講阿膠的服用方法，一般是將阿膠搗塊，加適量水或黃酒隔水蒸至溶化后兌服?，F(xiàn)在很流行將阿膠制作成可以即食的阿膠糕、阿膠棗，很受大眾尤其是女性的歡迎。但需要注意的是，無論是阿膠糕，還是阿膠棗畢竟是“藥”，而非普通零食，因此還需辨證食用，且每日不宜吃太多。另外，因?yàn)樵谥谱鬟^程中加入了其他食材，所以阿膠糕、阿膠棗保存時(shí)間相對較短，應(yīng)盡快食用。

作者：海軍軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系中藥方劑教研室

張慧卿