為什么看東西時(shí)，眼前會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌一樣的漂浮物？

三百多年前，荷蘭人列文虎克第一次在顯微鏡下看到并描繪了細(xì)菌的形態(tài)，從此，這種地球上最為古老，數(shù)量最多的微小生命體正式進(jìn)入了人類的可見范圍。

肉眼可見的“細(xì)菌”

來源｜viki

不過，很多人在看向天空的時(shí)候，也會(huì)有很多與“細(xì)菌”形態(tài)相似的條狀物或點(diǎn)狀物出現(xiàn)在視野中。難道我們的眼睛也成了顯微鏡，人人都能肉眼看細(xì)菌了不成？

其實(shí)，這些東西并不是細(xì)菌，而是我們眼內(nèi)浮游在玻璃體的混濁物。玻璃體究竟是什么？里面的漂浮物又是從何而來呢？

今天，小編就和大家一起來聊一聊，這個(gè)能讓我們?nèi)庋劭础凹?xì)菌”的玻璃體。

1. 容易被忽視的“大透明”

說起眼球的組成部分，你最先想到的是什么？是近幾年在器官移植領(lǐng)域大放異彩的角膜，還是白內(nèi)障手術(shù)的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象晶狀體，亦或是成像精度至今沒有人工制品能夠媲美的視網(wǎng)膜……

離體眼球剖面圖

來源｜《眼科學(xué)》

雖然這些結(jié)構(gòu)在我們生活中耳熟能詳，但我們眼睛中體積最大的組成部分卻幾乎無人提及，它就是玻璃體。即使是專業(yè)的眼科檢查，也常常會(huì)將玻璃體作為屈光介質(zhì)而直接忽略。

實(shí)際上，玻璃體是填充整個(gè)眼睛的膠狀物質(zhì)，容積高達(dá)4.5毫升，占據(jù)了眼球總?cè)莘e的4/5。在以精密小巧著稱的眼球中，這樣的體積已經(jīng)算得上是當(dāng)之無愧的“巨無霸”了。

人玻璃體標(biāo)本

來源｜Sebag, Jerry. (2008). Vitreoschisis. Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology

那么，這個(gè)沒有存在感的“大透明”，究竟是一種什么東西呢？

作為眼屈光介質(zhì)的組成部分，正常的玻璃體是一種無色透明的膠質(zhì)體，其中含有98%的水和0.15%的大分子，例如膠原、透明質(zhì)酸和可溶性蛋白質(zhì)，剩余的固體物質(zhì)則包括各種離子和低分子量物質(zhì)，這些物質(zhì)使玻璃體呈凝膠狀態(tài)，質(zhì)感與果凍類似。

因此，玻璃體具有良好的塑形性、黏彈性和抗壓縮性，能夠?qū)ρ矍蛑械木铙w、視網(wǎng)膜等周圍組織起到支持和減震作用。除此之外，玻璃體還是眼球內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的儲(chǔ)存庫。

由此可見，盡管容易被忽視，這個(gè)“大透明”卻在我們的眼睛中發(fā)揮著十分重要的作用。

2. 玻璃體為什么會(huì)混濁？

那么，原本透明的玻璃體中為什么會(huì)出現(xiàn)雜質(zhì)，變得混濁呢？其實(shí)，大多數(shù)的玻璃體混濁，是一種年齡性改變。

來源｜《眼科學(xué)》

玻璃體代謝緩慢，不能再生，人出生時(shí)的玻璃體為凝膠狀，大約在4歲時(shí)凝膠狀的玻璃體就開始逐漸脫水收縮，透明質(zhì)酸逐漸消耗溶解，膠原的穩(wěn)定性被破壞，水與膠原分離，在玻璃體內(nèi)形成液化腔，這一過程被稱為玻璃體的液化。

到了14-18歲，原本被膠凍樣玻璃體填充的玻璃體腔內(nèi)已經(jīng)有大約20%的容積為液體，隨著年齡的增長(zhǎng)，液化部分的玻璃體結(jié)構(gòu)解體，原有的膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)塌陷，在液化腔周圍形成形態(tài)不一、無色透明的膠原纖維。

在明亮的環(huán)境中，光線透射過混濁的玻璃體，就會(huì)在視野中出現(xiàn)形態(tài)多樣，數(shù)目不一的“細(xì)菌”。

來源｜pexels

除了正常的生理變化，眼內(nèi)炎癥，玻璃體內(nèi)積血，長(zhǎng)眼軸等多種因素，都會(huì)引起玻璃體混濁。

3. 如何給我們的視野“除菌”

一般情況下，眼前偶爾出現(xiàn)的“細(xì)菌”不會(huì)影響我們的正常生活，生理性玻璃體混濁只需要定期復(fù)查眼底，警惕視網(wǎng)膜裂孔形成即可。如果感覺生活受到了影響，可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)微血管擴(kuò)張和血液循環(huán)的藥物，改善相關(guān)癥狀。

除此之外，使用激光將玻璃體內(nèi)的混濁物爆破成微小顆粒，促進(jìn)其眼內(nèi)吸收，也有助于消除玻璃體混濁導(dǎo)致的不適癥狀。

來源｜unsplash

而眼內(nèi)炎癥或玻璃體內(nèi)積血等因素導(dǎo)致的病理性玻璃體混濁，對(duì)正常生活影響較大，并且原發(fā)疾病還可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，往往需要手術(shù)切除全部或部分玻璃體進(jìn)行治療。需要注意的是，在玻璃體切除手術(shù)后，患者的晶狀體會(huì)因?yàn)槿鄙賲f(xié)助其獲得養(yǎng)分和排出代謝物的玻璃體，最終導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。

原來我們之所以能肉眼看“細(xì)菌”，都是拜這個(gè)眼睛中默默無聞的“大透明”所賜，盡管大多數(shù)的玻璃體混濁都不需要特殊處理，大家也不必對(duì)此感到恐慌，但我們?cè)谌粘Ｉ钪?，還是應(yīng)該盡可能地保護(hù)眼睛，遠(yuǎn)離導(dǎo)致玻璃體病理性混濁的危險(xiǎn)因素。畢竟，一旦這個(gè)“大透明”出現(xiàn)問題，也是會(huì)帶來十分嚴(yán)重的后果的！