作為兒科調(diào)劑藥師,我們在窗口工作過程中,經(jīng)常會遇到寶爸寶媽詢問阿奇霉素處方中“服三停四”的具體“含義”。今天藥師就和您詳細嘮嘮吧。
阿奇霉素屬于半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,其在兒科臨床中應(yīng)用廣泛,是兒童期肺炎支原體肺炎的治療藥物。此外,阿奇霉素在衣原體肺炎、嗜肺軍團菌肺炎、百日咳、急性扁桃體炎、急性感染性鼻-鼻竇炎等呼吸道疾病的治療中也扮演著重要的角色。
醫(yī)生為孩子開具阿奇霉素時一般會注明“服三停四”,意思即是“服三天,停四天”。實際上,阿奇霉素說明書中列出的兒童用法用量有兩種,包括三日療法和五日療法,也就是“服三停四”和“服五停二”療法。
三日療法是指連續(xù)服藥3天,每天服藥一次,一次劑量為每公斤體重10mg阿奇霉素。五日療法是指連續(xù)服藥5天,每天服藥一次,第1天劑量為每公斤體重10mg阿奇霉素,第2至第5天劑量為每公斤體重5mg阿奇霉素。三日療法和五日療法的總劑量均為30mg/kg。依據(jù)病情的嚴重程度和病程的長短等選擇合適的用法用量。對于某些特定情況下的重癥感染,療程還可適當(dāng)延長。但以阿奇霉素治療兒童的任何感染時,建議其總劑量最高不超過1500mg。
嘮到這里,您可能要問,停藥的那4天是否還需要服用其他大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物呢?答案是不用。阿奇霉素半衰期比較長,單劑500mg口服后,其終末消除半衰期約為68h。所謂半衰期長,您可以簡單理解為藥物從體內(nèi)清除緩慢。因此阿奇霉素可以一天給藥一次,連用3天停用后仍然可以在孩子體內(nèi)保持有效的抑菌濃度,并可維持4天以上?!胺K摹痹诔掷m(xù)發(fā)揮阿奇霉素抗菌作用的同時,還可減少長時間用藥所致藥物蓄積和不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
希望今天的小科普可以幫到您。祝愿所有的小朋友健康快樂成長!